定位分工搶救配合法在急救護理中的應用分析

李晶晶

（北京清華長庚醫(yī)院，北京 100000）

醫(yī)院的急診科最主要的任務是能迅速及時的搶救危重患者，在搶救患者的過程中需要醫(yī)護人員之間進行積極的協(xié)調(diào)和配合，盡最大的努力降低搶救失敗率。因此，在實施搶救的過程中采用積極有效的急救方式和方法以及醫(yī)護人員之間進行科學合理的配合能夠有效的提高搶救患者的成功率[1]。在急救護理工作中充分的采用定位分工搶救配合法，使搶救患者的成功率得到了有效的提高，并取得一定的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年8月醫(yī)院急診科搶救的182例患者，將其隨機分為觀察組和對照組。觀察組83例，男49例，女34例，年齡18～87歲，平均年齡（58.32±15.46）歲，其中心腦血管疾病39例，中度和重度中毒24例，呼吸系統(tǒng)疾病20例；對照組99例，男54例，女45例，年齡19～86歲，平均年齡（56.64±15.62）歲，其中心腦血管疾病42例，中度和重度中毒26例，呼吸系統(tǒng)疾病31例。兩組患者年齡、性別及病情等資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：在實施搶救工作的過程中醫(yī)護人員并沒有對搶救工作進行明確的分工，只是針對患者的病情采取一些必要的搶救措施。

觀察組：在實施搶救的過程中采用定位分工配合方法，在實施搶救的過程中根據(jù)患者的病情采取1人和2人或是3人的定位搶救方法，具體的操作為：（1）1人定位搶救法：如果在急救搶救中遇到了呼吸心跳停止的患者，就可以利用1人定位搶救法對患者實行心肺復蘇，并及時的通知急診科當班醫(yī)生。（2）2人定位搶救法：在實施搶救的過程中需要有兩名護士進行協(xié)調(diào)配合，1名護士主要負責患者的呼吸系統(tǒng)，另1名護士需要負責患者的循環(huán)系統(tǒng)，2名護士要根據(jù)負責患者的主要部位來選擇自己的站位，這樣能充分保證急救措施能夠及時的展開。（3）3人定位搶救法：在搶救患者的過程中此方法是最合理的搶救方法，也是搶救工作分工和配合最為有效的搭配方式，主要是護理人員根據(jù)自己負責的搶救部位分別站在患者的頭部和側位以及腳部，頭部位置的護理人員主要負責患者的呼吸和氣管插管等呼吸系統(tǒng)方面的工作；側位的護理人員主要負責患者的心電，胸部按壓和建立靜脈通道等循環(huán)系統(tǒng)的工作；腳部的護理人員主要負責與醫(yī)生以及其他護士之間的溝通并及時的記錄患者的生命體征[2-3]。

1.3 觀察指標

根據(jù)患者在搶救過程中的搶救成功率，并對在實施搶救時醫(yī)生對護士及搶救患者和家屬對醫(yī)院的滿意程度進行客觀評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)利用Excel軟件進行統(tǒng)計，并利用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

通過對兩組實驗結果進行對比，可見通過使用定位分工搶救配合急救護理方式的觀察組在搶救過程中的成功率遠高于使用常規(guī)搶救方式的對照組；醫(yī)生對護理工作人員及搶救患者和家屬對醫(yī)院的滿意程度中，觀察組的滿意程度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者搶救成功率對比[n(%)]

3 討 論

急診科對于任何一個醫(yī)院來說都是非常重要的科室，能夠對患者采取積極有效的急救措施。在急診科由于接受患者病情具有一定的復雜性、多樣性，并且患者的病情都非常的嚴重，需要及時準確的采取急救的有效措施。在實際的搶救工作中，由于常規(guī)的搶救方式并沒有對醫(yī)護人員的搶救工作進行明確的分工，對具體的搶救位置以及醫(yī)護工作人員的職責也并沒有做出明確的規(guī)定，這導致在采取急救措施的過程中醫(yī)護工作人員不能進行協(xié)調(diào)配合，在慌亂的搶救過程中很容易出現(xiàn)差錯，導致?lián)尵鹊淖罴褧r機被延誤，給患者的生命帶來極大的危險。在搶救的過程中有效的實施定位分工配合法能夠對護理人員的具體職責和搶救患者的位置進行明確的規(guī)定，這樣在實施搶救的過程中就避免了出現(xiàn)差錯，使搶救患者的成功率得到了極大的提高。通過實施分工定位配合法對患者實施搶救的過程中，護理人員能夠根據(jù)患者的病情迅速的采取合理的搶救措施，醫(yī)護人員之間的科學合理的配合提高了搶救工作的效率。在實施定位分工搶救配合法能夠有效的提高醫(yī)護人員搶救工作的效率，在搶救患者的過程中更加的積極和主動，護理人員的護理方式和行為更加的具有人性化，并逐漸的規(guī)范化，讓急診科在搶救患者的過程中護理人員得到了有效的利用，避免了人力資源的浪費[4-5]。

綜上所述，在醫(yī)院急診科中實施定位分工配合法能夠讓醫(yī)護人員在搶救患者的過程中實現(xiàn)科學合理的配合，讓護理工作人員在搶救過程中的積極性和主動性更強，護理工作者對搶救患者的整體觀念和處理急救問題的能力也得到了有效的提升，更使急診搶救工作的效率明顯的提高，并且醫(yī)生對護士滿意度以及急診患者及家屬對整個醫(yī)院的滿意度也得到了很大的提高。在研究過程中可能會出現(xiàn)資料和研究方法上的不足，因此，應對研究的結果進行進一步觀察。

參考文獻

[1]李 博,李 莉,婁小平,等.急診護理全員定位搶救培訓在急診搶救工作中的應用[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志,2015,(8):725-727.

[2]鄧榕貞,葉紹乒.定位協(xié)作模擬搶救在急診?？婆嘤栔械膽肹J].護理學雜志,2013,28(22):78-79.

[3]劉金金,李文秀,史萍萍,等.ABC/AB定位搶救模式在急診護理團隊培訓中的應用[J].護理學雜志,2013,28(21):14-16.

[4]王 莉,李羅蘭,張培玲,等.細化醫(yī)護分工在緊急氣管插管患者搶救配合中的應用[J].護理學報,2017,24(17).

[5]徐曉霞,蔡學聯(lián),裘文娟,等.以護士崗位為定位的協(xié)作搶救模式在心內(nèi)科病房心跳驟停患者中的應用[J].護士進修雜志,2015,30(10):898-900.