肝病患者多項(xiàng)生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果探究

謝順鴻

【摘 要】 目的：探討和分析多項(xiàng)生化指標(biāo)在肝病患者中的檢測(cè)價(jià)值。方法：此次抽取2016年1月至2017年12月在本院醫(yī)治的肝病患者（100例）以及健康人員（100例）當(dāng)分析的對(duì)象，肝病患者為甲組，健康人員為乙組，兩組均進(jìn)行生化指標(biāo)檢測(cè)，總結(jié)兩組的檢測(cè)結(jié)果以及甲組中不同肝病患者的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：甲組的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽汁酸、總膽紅素均大于乙組，差異顯著，P<0.05；甲組患者的前白蛋白、血清白蛋白、膽堿酯酶均小于乙組，差異顯著，P<0.05；在甲組中，肝硬化患者、慢性肝炎患者、急性肝炎患者的生化指標(biāo)差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在肝病患者中，生化指標(biāo)檢測(cè)價(jià)值很高，還能鑒別肝病類型。

【關(guān)鍵詞】 生化指標(biāo)；肝病；檢測(cè)；價(jià)值

在人體結(jié)構(gòu)中，肝臟是很重要的一個(gè)器官，存在合成、代謝、分泌、儲(chǔ)存以及去氧化等功能，肝臟對(duì)于身體健康來(lái)說(shuō)意義十分明顯[1]。肝臟疾病是臨床常見(jiàn)的疾病，人們應(yīng)給予足夠的重視[2]。筆者為了探討和分析多項(xiàng)生化指標(biāo)在肝病患者中的檢測(cè)價(jià)值，此次抽取2016年1月至2017年12月在本院醫(yī)治的肝病患者（100例）以及健康人員（100例）當(dāng)分析的對(duì)象，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 資料

此次抽取2016年1月至2017年12月在本院醫(yī)治的肝病患者（100例）以及健康人員（100例）當(dāng)分析的對(duì)象，肝病患者為甲組，健康人員為乙組，其中甲組男性58例，女性42例；患者年齡22～76歲，平均為（48.15±3.52）歲；20例患者肝硬化、58例患者是慢性肝炎、22例患者是急性肝炎。乙組男性為57例，女性為43例；其年齡23～75歲，平均為（48.22±3.55）歲。比較兩組詳細(xì)資料的差異，結(jié)果P>0.05，說(shuō)明不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行研究對(duì)比。

1.2 方法

此次研究?jī)山M均進(jìn)行生化指標(biāo)檢測(cè)：選擇生化分析儀以及配套的試劑盒。清晨在空腹?fàn)顟B(tài)抽取5mL的靜脈血，在真空管中分離血清，在零下20℃的環(huán)境中保存。速率法檢測(cè)酶學(xué)指標(biāo)、溴甲酚綠法檢測(cè)血清白蛋白、免疫比濁法檢測(cè)前白蛋白、循環(huán)酶法檢測(cè)總膽汁酸、釩酸氧化法檢測(cè)總膽紅素。

1.3 觀察指標(biāo)

本次記錄兩組人員的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、前白蛋白、血清白蛋白、膽堿酯酶、總膽汁酸、總膽紅素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)做出分析，用（±s）表示生化指標(biāo)水平，實(shí)施t檢驗(yàn)，當(dāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)檢驗(yàn)P小于0.05。

2 結(jié)果

2.1 總結(jié)兩組的檢測(cè)結(jié)果

如表1，甲組的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽汁酸、總膽紅素均大于乙組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。甲組患者的前白蛋白、血清白蛋白、膽堿酯酶均小于乙組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 總結(jié)甲組中不同患者的檢測(cè)結(jié)果

如表2，在甲組中，肝硬化患者、慢性肝炎患者、急性肝炎患者的生化指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平在不斷進(jìn)步，使生化檢測(cè)技術(shù)以及生化檢測(cè)儀器越來(lái)越完善，在臨床診斷中有越來(lái)越多生化指標(biāo)的檢測(cè)開(kāi)始普及應(yīng)用，利于病情的診斷、治療以及預(yù)測(cè)預(yù)后[3]。而單一生化指標(biāo)存在一定局限性，臨床很難通過(guò)單一指標(biāo)判定某疾病，常通過(guò)多種生化指標(biāo)檢測(cè)來(lái)診斷病情。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝病患者常用的診斷生化指標(biāo)，盡管靈敏度較高，但仍不能有效判定肝病的病情[4]。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽汁酸、血清白蛋白都是肝臟合成的指標(biāo)，可有效地反映出肝臟的合成功能是否異常，但會(huì)受到藥源性中毒、藥物過(guò)敏反應(yīng)等的影響，而總膽汁酸是唯一能可同時(shí)反應(yīng)機(jī)體肝細(xì)胞的分泌、合成以及代謝等功能與肝細(xì)胞損傷狀態(tài)的指標(biāo)[5]。肝細(xì)胞在膽紅素代謝中承擔(dān)著結(jié)合、攝取以及排泄等功能，所以仍需聯(lián)合別的指標(biāo)進(jìn)行綜合判定。前白蛋白可充分反映出機(jī)體蛋白質(zhì)多少，并在人體中具有組織修補(bǔ)以及運(yùn)載蛋白等作用，可有效判定肝功不全。膽堿酯酶是肝細(xì)胞合成并釋放到血液中的一種非特異性酯酶，盡管半衰期短，但敏感性和特異性較高，可良好反映肝臟的降解與合成等功能。

綜上所述，在肝病患者中，生化指標(biāo)檢測(cè)價(jià)值很高，還能鑒別肝病類型。

參考文獻(xiàn)

[1] 李萍，史茜，王波，等.多項(xiàng)生化指標(biāo)在常見(jiàn)肝病診斷中的價(jià)值[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，19（23）：3205-3207.

[2] 蘇炳森.生化指標(biāo)在肝病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，25（03）：120-122.

[3] 吳振興.多項(xiàng)生化指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)在不同肝臟疾病診斷與治療中的意義[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，32（12）：1414-1416.

[4] 黎靈鋒，劉桂榮，翁秋青，等.自身免疫性肝病血清生化指標(biāo)及各種自身抗體檢測(cè)的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].中外醫(yī)療，2017，30（24）：15-17.

[5] 郗穎.多種生化指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)在肝病診斷中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013，18（06）：476-477.