陶春燕
【摘 要】 目的:研究血脂血清學(xué)(TG、HDL-C、TC、LDL-C)以及肝功能指標(biāo) (ALT、AST) 檢測對脂肪肝患者的臨床診斷效果。方法:選取2015年1月至2017年12月本院醫(yī)學(xué)檢驗科的80例脂肪肝患者為觀察組,同期在醫(yī)學(xué)檢驗科進行體檢的80例健康者為對照組,檢測兩組研究對象的血脂血清學(xué)(TG、HDL-C、TC、LDL-C)以及肝功能指標(biāo) (ALT、AST)。結(jié)果:觀察組脂肪肝患者的TG和TC水平明顯高于對照組(P<0.05),但兩組的HDL-C和LDL-C水平相比無明顯的差異(P>0.05);觀察組脂肪肝患者的ALT、AST水平明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:脂肪肝患者TG、TC、ALT、AST水平均明顯升高,檢測血脂血清學(xué)和肝功能指標(biāo)水平能臨床上診斷作為脂肪肝患者的重要參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 血脂血清學(xué);肝功能指標(biāo);臨床診斷效果;脂肪肝
脂肪肝是由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪出現(xiàn)過度的堆積,代謝失衡而導(dǎo)致的代謝應(yīng)激性疾病,脂肪肝患者會進一步發(fā)展為肝硬化。本研究主要探討了血脂血清學(xué)(TG、HDL-C、TC、LDL-C)以及肝功能指標(biāo) (ALT、AST) 檢測對脂肪肝患者的臨床診斷效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1月至2017年12月本院醫(yī)學(xué)檢驗科的80例脂肪肝患者為觀察組,同期在醫(yī)學(xué)檢驗科進行體檢的80例健康者為對照組。觀察組80例,男46例,女34例;年齡45~83歲,平均(59.42±13.78)歲;病程5個月~10年,平均(2.73±0.42) 年。對照組80例,男43例,女37例;年齡41~72歲,平均(52.37± 12.65) 歲。
1.2 研究方法
采用荷蘭Vital selectra-XL全自動生化分析儀檢測并比較兩組研究對象的血脂血清學(xué)(TG、HDL-C、TC、LDL-C)以及肝功能指標(biāo) (ALT、AST)。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS 21.0軟件,計量資料以 (±s)表示,組間對比用t檢驗,組間率的比較用χ2檢驗,以P<0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組的TG、HDL-C、TC、LDL-C水平對比
觀察組脂肪肝患者的TG和TC水平明顯高于對照組(P<0.05),但兩組的HDL-C和LDL-C水平相比無明顯的差異(P>0.05)。見表1。
2.2 兩組的ALT、AST水平對比
觀察組脂肪肝患者的ALT、AST水平明顯高于對照組(P>0.05)。見表2。
3 討論
脂肪肝患者與遺傳因素緊密相關(guān),其臨床表現(xiàn)具有多樣化,主要包括食欲降低、惡心嘔吐以及上腹隱痛等,脂肪肝不屬于獨立疾病種類,具有可逆性[1-2]。如果不及時進行治療有可能發(fā)展成肝硬化,甚至威脅患者的生命。隨著脂肪肝患者肝細(xì)胞內(nèi)脂肪含量的不斷升高,肝細(xì)胞功能逐漸降低,直至最后喪失,發(fā)生不同程度的纖維化變化,引發(fā)一系列的炎性反應(yīng),使肝功能損害程度進一步加重,并且增加了腦卒中、糖尿病等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險[3-6]。當(dāng)肝細(xì)胞受到輕微損傷后,ALT會釋放入到血液中,而當(dāng)肝細(xì)胞受到較為嚴(yán)重的損傷后,會損傷線粒體,導(dǎo)致AST釋放入到血液中。因而,當(dāng) AST以及 ALT水平均明顯升高時,表明肝臟已受到了損傷[7-8]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組脂肪肝患者的TG和TC水平明顯高于對照組(P<0.05),但兩組的HDL-C和LDL-C水平相比無明顯的差異(P>0.05);觀察組脂肪肝患者的ALT、AST水平明顯高于對照組(P<0.05)。表明脂肪肝患者TG、TC、ALT、AST水平均明顯升高。脂肪肝患者的發(fā)病受到血脂異常以及肝功能的推動,血脂異常以及肝功能在其發(fā)病的過程中發(fā)揮著重要的作用。機體過度攝取脂肪,脂肪會經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化呈甘油三酯,引發(fā)甘油三酯水平升高,從而造成脂肪肝發(fā)生。脂肪肝患者在肝細(xì)胞受損的同時,會導(dǎo)致肝功能各項指標(biāo)出現(xiàn)紊亂。血脂血清學(xué)和肝功能指標(biāo)指標(biāo)檢測可以作為診斷脂肪肝的有效方法,能判斷患者的發(fā)病情況、治療效果以及預(yù)后情況。
綜上所述,脂肪肝患者TG、TC、ALT、AST水平均明顯升高,檢測血脂血清學(xué)和肝功能指標(biāo)水平能臨床上診斷作為脂肪肝患者的重要參考依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 全曉紅,李秀麗,葉冬梅,等.非酒精性脂肪肝患者血清抵抗素與胰島素抵抗關(guān)系研究[J].中華實用診斷與治療雜志,2015,29(04):372-374.
[2] 陳劍明,張聲生,李琳,等.虎杖苷治療非酒精性脂肪肝的肝臟病理評價及對脂質(zhì)代謝酶SERSP-1c和PPAR-a的調(diào)節(jié)作用[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2015,(07):1701-1706.
[3] 吳明方,陸阿明.有氧運動及其聯(lián)合飲食干預(yù)影響非酒精性脂肪肝患者血漿SREBP-1c、RBP4水平的研究[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2015,30(02):132-137.
[4] 劉園,賀鹍鵬,強艷,等.某體檢人群非酒精性脂肪肝的現(xiàn)狀及其與高脂血癥、肝功能異常的關(guān)系[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015,37(03):267-271.
[5] 王玉澤,張海叢,張冬,等.乙型肝炎病毒對非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清中成纖維細(xì)胞生長因子21的影響[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2016,28(01):62-65.
[6] 阮勇,王秀景,譚擎纓,等.西格列汀治療初發(fā)2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的療效及對患者血糖、血脂的影響[J].中國藥師,2015,18(07):1160-1162.
[7] 侯宏波,鄧麗寧.硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊對酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂及腎功能的影響[J].河北醫(yī)藥,2016,38(14):2179-2181.
[8] 焦雪琴,姚建宇.中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝伴肝功能異常的相關(guān)性[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(20):2466-2468.