你被這些病忽悠了嗎

每個(gè)行業(yè)都有自己的行業(yè)術(shù)語(yǔ)，醫(yī)療行業(yè)尤甚。在醫(yī)療行業(yè)，有些“專(zhuān)業(yè)名詞”很容易唬住人。但很多病聽(tīng)上去嚇人，其實(shí)不用花大錢(qián)治療，有些甚至是正常的生理現(xiàn)象。

輕信小廣告接受過(guò)度醫(yī)療

在莆田系醫(yī)院內(nèi)部，會(huì)傳一些同行的“笑話”，比如關(guān)于“宮頸糜爛”。

前不久，南寧市民黃先生曾陪女友毛小姐前往南寧一家莆田系醫(yī)院就診，醫(yī)生在病歷寫(xiě)下“宮頸充血糜爛”，檢查報(bào)告單也有類(lèi)似描述?！皩m頸糜爛”這個(gè)詞，讓20多歲的毛小姐恐懼不已。

潘先生說(shuō)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生對(duì)他們說(shuō)，毛小姐需要進(jìn)行消炎治療約一個(gè)星期，之后再接受宮頸修復(fù)手術(shù)，總的費(fèi)用要4000多元。當(dāng)天，被嚇得不輕的毛小姐交了將近800元，接受了檢查和輸液治療。之后，黃先生和毛小姐上網(wǎng)查詢(xún)，對(duì)“宮頸糜爛”起了疑慮，第二天毛小姐不再去該醫(yī)院輸液。醫(yī)生還給她打了電話，催促她回來(lái)繼續(xù)輸液治療并接受宮頸修復(fù)手術(shù)，稱(chēng)若不及時(shí)治療恐會(huì)致癌。對(duì)此，黃先生非常不滿(mǎn)，他認(rèn)為該醫(yī)院出于商業(yè)目的，故意把“宮頸糜爛”和宮頸癌扯上關(guān)系，蠱惑婦女去治療，有失醫(yī)德。

該院院長(zhǎng)吳先生介紹說(shuō)，該醫(yī)院的確接診了毛小姐，毛小姐所出示的病歷及檢查報(bào)告單確為該醫(yī)院所開(kāi)具，她所交的780多元主要為檢查及輸液消炎的費(fèi)用，醫(yī)院并未給她做宮頸修復(fù)手術(shù)，所以不存在過(guò)度醫(yī)療的說(shuō)法。至于病歷及檢查報(bào)告單上“宮頸充血糜爛”的描述，是因?yàn)獒t(yī)生認(rèn)為患者比較容易聽(tīng)懂“宮頸糜爛”，“宮頸柱狀上皮異位”則比較晦澀難懂，所以選擇使用前一種表述。

那么，“宮頸糜爛”到底是不是病呢？

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科腫瘤專(zhuān)科主任林仲秋教授介紹說(shuō)，在2008年之前，在中國(guó)醫(yī)學(xué)生的統(tǒng)編教材《婦產(chǎn)科學(xué)》上，宮頸糜爛一直被視為一個(gè)疾病，甚至談到它的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。但2008年出版的全國(guó)統(tǒng)編教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第7版已經(jīng)明確了這個(gè)問(wèn)題——宮頸糜爛是由柱狀上皮異位所引起，是一種生理現(xiàn)象，不是病。

因此，宮頸糜爛是女性一種正常生理改變現(xiàn)象，并不能稱(chēng)之為病，大部分宮頸糜爛的女性只是受激素水平的影響出現(xiàn)上皮異位，待激素水平穩(wěn)定后所謂“糜爛”情況就會(huì)得到改善。當(dāng)無(wú)病原微生物感染時(shí)，“宮頸糜爛”無(wú)臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多，不用進(jìn)行治療。

這些“病”也可能是生理現(xiàn)象

每個(gè)行業(yè)都有自己的行業(yè)術(shù)語(yǔ)，醫(yī)療行業(yè)尤甚。在醫(yī)療行業(yè)，有些“專(zhuān)業(yè)名詞”很容易唬住人。但很多病聽(tīng)上去嚇人，其實(shí)不用花大錢(qián)治療，除宮頸糜爛外，以下這些病也可能是正常的生理現(xiàn)象。

骨刺： 是人體的自我保護(hù) 大多數(shù)人一聽(tīng)到有“骨刺”就立即想到拔刺，欲把刺弄掉而后快。甚至常常會(huì)和“骨裂”聯(lián)系到一起，擔(dān)心是不是“骨裂”導(dǎo)致的細(xì)小“骨刺”？其實(shí)，骨刺是一種人體的自我保護(hù)。

骨刺即骨質(zhì)增生，是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng)，也不是引起疼痛的主要原因，而且大多數(shù)骨刺并不用治療，要治的話就只能治引起骨刺的原發(fā)病——骨性關(guān)節(jié)炎，比如進(jìn)行減肥、選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，以及藥物止痛等。

慢性淺表性胃炎： 很多就是消化不良 據(jù)調(diào)查顯示，慢性淺表性胃炎的檢出率達(dá)80～90%。在醫(yī)院，只要你接受胃鏡檢查，幾乎無(wú)一例外會(huì)得到這么一個(gè)最輕級(jí)別的診斷：慢性淺表性胃炎。臨床醫(yī)師很難見(jiàn)到“胃、十二指腸未見(jiàn)異?！钡恼Ｎ哥R報(bào)告。

事實(shí)上，胃鏡報(bào)告中的很多慢性淺表性胃炎，只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎癥。如果飯后出現(xiàn)飽脹、消化不良時(shí)，吃點(diǎn)多酶片、多種益生菌即可緩解，并不需要擔(dān)心。

甲狀腺結(jié)節(jié)： 大多數(shù)都是良性 另一個(gè)體檢“高頻”疾病就是甲狀腺結(jié)節(jié)。很多人體檢一查出有“甲狀腺結(jié)節(jié)”就非常緊張，認(rèn)為要馬上治療，非常擔(dān)心變成“甲狀腺癌”。

之所以很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié)的問(wèn)題，主要是因?yàn)?B超技術(shù)的進(jìn)步，連3毫米的結(jié)節(jié)都可以看到。

事實(shí)上，1厘米以下的“甲狀腺結(jié)節(jié)”完全不必?fù)?dān)心，也不需做進(jìn)一步檢查。絕大多數(shù)是良性的，更不會(huì)變成“甲狀腺癌”。大多數(shù)甲狀腺癌是“惰性腫瘤”，即“它很懶，不愛(ài)轉(zhuǎn)移，也不愛(ài)進(jìn)展。”但是，如果結(jié)節(jié)大小在1～4厘米，一定要定期做檢查。

心臟早搏： 沒(méi)癥狀不用治療 心臟在正常跳動(dòng)時(shí)，如果提前出現(xiàn)一些跳動(dòng)，就像是演奏舞曲節(jié)奏亂了點(diǎn)，這種情況被稱(chēng)為“心臟早搏”。

很多人把查出“心臟早搏”和心臟病聯(lián)系起來(lái)，認(rèn)為要立即治療。事實(shí)上，花了一大堆錢(qián)，治了一個(gè)本無(wú)需治療的病。（注意：心臟早搏本身不是病，多是心臟其他問(wèn)題的伴隨癥狀。）

如果早搏是體檢查出來(lái)的，患者沒(méi)有任何感覺(jué)，也不影響日常生活，這種情況不用治。即使要治，最好的治療不是用藥，而是應(yīng)積極化解、疏導(dǎo)患者的焦慮情緒。建議這些人平時(shí)少喝濃茶、咖啡等飲品；正常作息，少熬夜。而如果心臟早搏癥狀明顯，影響了日常生活，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗心律失常藥對(duì)癥治療即可。

看病時(shí)這些事不要做

許多人容易被街邊小廣告忽悠，通過(guò)所謂保健品、“物理治療”等方式處理疾病，弄得不好容易使病情加重，錢(qián)包受傷的同時(shí)還傷身。出現(xiàn)病癥要去正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生看病。在看病時(shí)要跟醫(yī)生積極溝通病情，下面這些事不要做。

別拿“看病當(dāng)算命” 有些病人在看病時(shí)，進(jìn)來(lái)坐下一句話也不說(shuō)，醫(yī)生問(wèn)他哪里不舒服，他說(shuō)：“你不是醫(yī)生嗎？我哪里不舒服你還看不出來(lái)嗎？”中醫(yī)看病講究“望聞問(wèn)切”，西醫(yī)診斷病情更需要各種儀器和數(shù)據(jù)的支持，不是隨便看一眼病人，或看個(gè)CT片子就能準(zhǔn)確判斷的?，F(xiàn)實(shí)生活中，很多病人在第一次看病時(shí)有所保留，是因?yàn)樗麄儗?duì)醫(yī)生不信任，想要考考醫(yī)生能不能看出自己得什么病。其實(shí)這毫無(wú)必要，想要讓醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷出病情，并給出最合適的治療方案，一定是越全面了解病情越好。

所以，要想盡快治好病，一定記住你是來(lái)看病的，不是讓醫(yī)生“算命”的，多向醫(yī)生介紹自己的病情。更重要的是，如果病人的這種不信任被醫(yī)生感受到了，對(duì)后續(xù)的診斷治療也沒(méi)有一點(diǎn)好處。

別拿“百度”考醫(yī)生 有些患者對(duì)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)能力稍微有點(diǎn)不信任，比如現(xiàn)實(shí)中常有患者問(wèn)醫(yī)生：“我媽媽這個(gè)病術(shù)后5年生存率是多少？”醫(yī)生說(shuō)：“30%左右吧。”他馬上反駁：“你說(shuō)的不對(duì)，我百度上查的是27%?！边€有人問(wèn)：“大夫，我看百度上說(shuō)，我這個(gè)病需要這樣治療，需要那樣用藥?！?/p>

沒(méi)錯(cuò)，搜索工具是個(gè)好東西，但不是用來(lái)考驗(yàn)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)性的試金石?？床∏?，你可以多上網(wǎng)了解一下這個(gè)病，更好的和醫(yī)生交流，而不是用來(lái)考倒醫(yī)生。

別怕和醫(yī)生說(shuō)話 很多病人，尤其是農(nóng)村來(lái)的病人，不太擅長(zhǎng)和人交流，也恐懼權(quán)威，所以不敢輕易和醫(yī)生說(shuō)話，經(jīng)常是問(wèn)一句答一句，或者說(shuō)得前言不搭后語(yǔ)。在門(mén)診時(shí)間如此緊張的情況下，這種交流的結(jié)果就是失去了很多有效溝通的時(shí)間和機(jī)會(huì)。

所以在看門(mén)診之前，應(yīng)該想清楚，自己怎么把病情說(shuō)清楚，實(shí)在不行就寫(xiě)一張紙讓醫(yī)生看。另外，如果之前看門(mén)診時(shí)有許多CT片子就醫(yī)材料等，應(yīng)該按照時(shí)間順序分門(mén)別類(lèi)整理好，這不僅是為醫(yī)生節(jié)省時(shí)間，也是在為你自己爭(zhēng)取更多有效的看病時(shí)間。

（《現(xiàn)代快報(bào)》2018.6.21等）