人性化管理模式在精神科護理管理中的應用

張立杰

[摘要] 目的 分析人性化管理模式在精神科患者護理工作的優(yōu)勢，梳理人性化管理的具體措施和手段，從而實現(xiàn)各項護理質量的提升，患者及其家屬滿意度的提高。方法 選擇了該院精神科護理人員18名作為研究樣本。同時選取30例精神科患者及其家屬作為研究樣本，其中15例是精神科沒有進行人性化管理之前的收治入院的患者，作為對照組，剩下15例是該科進行人性化管理之后收治入院的患者，作為試驗組。對實施人性化管理前后，患者及其家屬對護理人員的滿意度進行評價，對患者及其家屬護理滿意度進行調查，將其分為滿意、一般、不滿意3個層次。同時對基礎護理、護理文件、消毒護理、安全管理4項主要護理指標進行合格率進行分析。結果 對于人性化管理模式實施前后，患者及其家屬滿意度方面，試驗組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.680，P<0.05）。在基礎護理、護理文件、消毒護理、安全管理合格率上，試驗組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=10.756，P<0.05、P<0.01）。結論 人性化管理模式是一種值得推廣的管理模式。

[關鍵詞] 人性化；管理；精神科；護理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（b）-0084-02

精神科醫(yī)護人員面對的患者都是精神或行為存在異常的人群，他們的工作壓力相對較大，從事的護理工作也具有一定的風險。因此，一些護理人員難免存在一定的工作懈怠，對患者的護理工作缺少耐心[1]。加之精神科患者的行為不受自己控制，相比其他科室的患者，在護理難度上相對更大。該院精神科進一步推動人性化的管理模式，對護理人員進行了一系列的人性化護理意識和工作的培訓。該研究進一步分析人性化管理模式在精神科患者護理工作的優(yōu)勢，梳理人性化管理的具體措施和手段，從而實現(xiàn)各項護理質量的提升，患者及其家屬滿意度的提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選擇了該院精神科護理人員18名作為研究樣本。年齡分布在21～41歲之間，平均年齡為31.5歲。文化程度分布，本科的護理人員為5名，大專及以下的護理人員13名。職稱分布為：主管護師1名，護師4名，護士13名，護齡為1～12年，平均護齡5.8年。同時選取30例精神科患者及其家屬作為研究樣本，其中15例是精神科沒有進行人性化管理之前的收治入院的患者，作為對照組，剩下15例是該科進行人性化管理之后收治入院的患者，作為試驗組。年齡分布在19～58歲之間，平均年齡為41.5歲。患病時間為1～18年，平均時間為11年。試驗組和對照組之間在年齡，患病時長等上述指標上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。該研究采用的人性化管理模式主要針對精神科護理人員，對他們進行系統(tǒng)化的教育和管理，對比人性化管理模式使用前后的患者滿意度和護理質量的效果。

1.2 方法

1.2.1 樹立積極向上的護理理念 一些護理人員在精神科工作的壓力相對較大，他們對本職工作的滿意度不高，對患者缺少必要的耐心。實施人性化管理模式的前提就是樹立積極正面的護理理念。對護理人員進行系統(tǒng)化的工作積極性、護理重要性的教育。讓他們充分認識到自己工作的重要性，只有他們付出更為優(yōu)質的護理服務，患者在醫(yī)院才能得到更為貼心的治療，家屬才能更為滿意，他們對醫(yī)院的信任度才能進一步提升[2]。護理人員是接觸患者最多的醫(yī)院工作人員，他們的工作態(tài)度、一言一行都直接關系到患者對醫(yī)護人員的信任度。如果他們贏得患者及其家屬的信任，患者將更佳積極地配合醫(yī)院的治療，才能達到更佳的治療效果。這些正面的、積極地護理理念的教育可以有效提升精神科護理人員的工作自信心，增強工作主動性。

1.2.2 加強與護理人員的心理溝通 精神科護理人員的工作難度較大，他們在心理上承受著具體的壓力。在實施人性化的管理模式中，我們需要加大對護理人員不良心理的調節(jié)，與他們進行有效的心理溝通，使得他們充滿正能量。首先，需要傾聽一線護士的心聲。讓他們將自己在工作中受到的委屈充分傾述出來，給他們更多的發(fā)泄途徑。其次，需要加大對一線護士的心理輔導。經常性的開展心理引導，給他們更多積極的心理暗示，從而有效提升心理的正能量。最后，可以多組織一線護理人員的活動。例如野營等活動，組織他們多進行活動，有效緩解他們心理壓力。

1.2.3 構建人性化的管理制度 在實施人性化管理模式的時候，制度是最為關鍵的問題。設計的制度需要有效體現(xiàn)管理嚴格性和人性化的統(tǒng)籌，同時需要加強相關制度的執(zhí)行，保障制度執(zhí)行的效果。人性化的排班。積極提取護理人員的心聲，了解他們存在的實際困難和問題。對于一些家中有孩子和老人等有具體困難的護士，給予有效的傾斜，體現(xiàn)出科室對他們的關心。定期對排班進行調整，這樣可以有效調整整個科室護士的工作情緒，使得更多的護理人員得到有效修整。同時也需要嚴格交班制度，對患者情況進行有效的交代，提升護理工作上下銜接性，充分體現(xiàn)護理人員對患者的負責[3]。

1.2.4 加強激勵體系建設 激勵制度的建立是尤為關鍵的，是所有管理制度執(zhí)行力的有效體現(xiàn)。對少數(shù)違反管理制度的護理人員給予一定的獎金處罰，給予那些工作積極的護理人員給予一定的獎金獎勵，構建一個獎懲分明的管理氛圍，這樣可以有效激發(fā)護理人員的工作積極性，使得他們在執(zhí)行科室的管理制度時，才能提升工作執(zhí)行力。同時針對那些有積極學習意識的護理人員，科室需要給予一定的激勵措施，當他們考取國家認證的一些資格證書之后，需要給予一定的獎勵，構建科室愛學習、鉆業(yè)務的工作氛圍。

1.2.5 人性化護理方法的教育 在護理方法上，我們也需要進一步加大對一線護士的培訓，使得他們掌握更多人性化的護理技巧和方法，在從事一線的護理工作時，給患者提供更為優(yōu)質的服務。在規(guī)范日常的病床整理等護理工作基礎上，不斷提升他們與患者及其家屬的心理溝通，使得他們掌握更多與精神科患者及其家屬溝通的技巧和能力。不斷提升患者及其家屬的治療配合度。加強對護理人員細節(jié)護理的教育，讓患者任何時間都可以感受到護理人員貼心的服務，提升他們對醫(yī)護人員的信任度。

1.3 觀察指標

該研究對實施人性化管理前后，患者及其家屬對護理人員的滿意度進行評價，對患者及其家屬護理滿意度進行調查，將其分為滿意、一般、不滿意3個層次。同時對基礎護理、護理文件、消毒護理、安全管理4項主要護理指標進行合格率進行分析。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究選擇SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對相關的研究數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

人性化管理模式實施前后，患者及其家屬滿意度方面，試驗組（100%）明顯優(yōu)于對照組（80%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。在基礎護理、護理文件、消毒護理、安全管理合格率上，試驗組（99%、94%、96%、97%）明顯優(yōu)于對照組（84%、87%、85%、86%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05、P<0.01）

3 討論

精神科護理人員的工作壓力相對較大，需要構建人性化的管理模式，使得他們的工作情緒得到釋放，吸收護理正能量，不斷提升對精神科患者的工作質量和滿意度[4]。經上述對比試驗可以發(fā)現(xiàn)，人性化管理模式是一種值得推廣的精神科護士管理模式。

[參考文獻]

[1] 袁文英，李柳英.精神科的護理風險管理及對策探討[C]//中華護理學會第2屆護理學術年會暨“醫(yī)改新政下護理改革之路”系列研討會（六）暨全國護理新理論、新方法、新技術研討會暨全國自然災害護理研討會.北京：中華護理學會，2012.

[2] 楊彩平，郭嬿，何愛蓮，等.風險管理在精神科護理管理中的應用[C]//中華護理學會第2屆護理學術年會暨全國精神科新技術、新理論進展研討會暨全國門急診護理學術交流會議暨社區(qū)護理學術交流會議.北京：中華護理學會，2010.

[3] 戴欣言.淺談我國護理教育的現(xiàn)狀及發(fā)展[C]//全國內科護理學術交流會議、全國心臟內、外科護理學術交流會議、第9屆全國糖尿病護理學術交流會議、第9屆全國血液凈化護理學術交流會議.北京：中華護理學會，2011.

[4] 姚惠萍，徐東平，陳娟紅，等.全方位提升精神科護理質量確保患者安全[C]//中華醫(yī)學會第二屆重癥心臟全國學術大會暨第三屆西湖重癥醫(yī)學論壇、2015年浙江省重癥醫(yī)學學術年會.北京：中華醫(yī)學會，2015.

（收稿日期：2017-12-13）