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    知信行模式在青少年女性人工流產(chǎn)術(shù)護理干預中的應用

    2018-05-11 06:22:46徐潔邵紅珠陳進陸牡丹張丹萍
    軍事護理 2018年7期
    關(guān)鍵詞:性行為生殖青少年

    徐潔,邵紅珠,陳進,陸牡丹,張丹萍

    (無錫市婦幼保健院 計劃生育科,江蘇 無錫 214002)

    近年來,青少年的心理發(fā)展出現(xiàn)性早熟的趨勢,這已成為國內(nèi)外學者重點關(guān)注的焦點課題[1]。其中青少年妊娠女性行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠成為社會廣泛討論的現(xiàn)象及問題[2]。青少年女性群體存在特殊性,一方面其生理狀況尚處于生長發(fā)育階段,另一方面其心理水平尚未成熟,而伴有叛逆情緒成分的存在,將會導致其嘗試性行為[3]。青少年女性大多缺乏避孕相關(guān)經(jīng)驗,因此,在未采取任何安全防范措施的前提下,極易導致懷孕。在得知自己懷孕后,大多數(shù)人青少年內(nèi)心處于自責、焦慮、恐慌等負性的情感狀況當中[3]。因沖動的性行為而受孕的女性大多數(shù)會采取人工流產(chǎn)術(shù)作為終止妊娠的補救性措施,而在等待人工流產(chǎn)術(shù)的過程中,因擔憂手術(shù)的具體流程以及術(shù)后病情轉(zhuǎn)歸等,將會進一步加重其焦慮、抑郁等消極情緒[4]。另外,有研究[5]顯示,青少年女性在首次人工流產(chǎn)術(shù)后,再次來院行人工流產(chǎn)術(shù)的比例達70.5%,分析原因,主要在于人工流產(chǎn)者對人工流產(chǎn)術(shù)以及生殖健康存在一定程度的認知偏差,從而導致其錯誤的行為方式[6]。傳統(tǒng)的護理模式在認知指導方面,更多地只是予以簡單的口語化宣教或者發(fā)放紙質(zhì)材料,未考慮到不同個體之間對新信息領悟能力的差異,所以,效果往往欠佳[7]。知信行模式由國外心理學專家[8]提出,該理論以干預對象的認知狀況為根基,指出知識是源頭,只有幫助干預對象獲取正確、科學的知識體系,才能指導其形成健康的自我信念,從而形成有利于自身心理及生理的行為。為此,2014年7月至2016年10月,本課題組應用知信行模式對無錫市婦幼保健院收治的45例行人工流產(chǎn)術(shù)的青少年女性進行護理干預,效果良好,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 便利抽樣法選擇2014年7月至2016年10月無錫市婦幼保健院收治的90例行人工流產(chǎn)術(shù)的青少年女性為研究對象,年齡15~25歲,平均(21.90±1.29)歲。所有來院人工流產(chǎn)者,均經(jīng)子宮B超檢查,再聯(lián)合其癥狀、體征,確診處于妊娠期。納入標準:(1)無其他心、肝、腎等重要器官疾??;(2)可以進行正常的溝通和語言交流;(3)無精神疾患或認知障礙;(4)無流產(chǎn)史;(5)無妊娠期合并癥;(6)無自身免疫系統(tǒng)疾?。?7)對本次研究內(nèi)容知悉并簽署同意書。本研究報院倫理委員會批準并通過。按入院先后將90例人工流產(chǎn)者分為對照組和觀察組各45例,兩組人工流產(chǎn)者的年齡、妊娠周期以及文化程度等一般資料經(jīng)比較,差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05),具有可比性。見表1。

    表1 兩組人工流產(chǎn)者基線資料的比較

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 對照組人工流產(chǎn)者給予常規(guī)護理干預。護士向人工流產(chǎn)者介紹人工流產(chǎn)術(shù)的術(shù)前準備工作、術(shù)中配合事宜以及術(shù)后康復要點;遵醫(yī)囑預先給予相應的藥物護理;協(xié)助其做好基本的生活護理;予以適當、科學以及合理的膳食管理;向其簡要說明生殖避孕的相關(guān)知識等。

    1.2.2 觀察組 本組人工流產(chǎn)者在對照組的基礎上開展應用知信行模式進行護理干預。

    1.2.2.1 成立研究小組 研究小組共包含4名成員,其中主管護師3名(1名為組長)、護士1名。每周組織1次組員培訓,由組長以發(fā)放紙質(zhì)材料再輔以口述的方式,闡述知信行模式的具體實踐策略,所有組員積極理解、內(nèi)化相關(guān)的理論知識體系,每次培訓時間為1 h。所有組員共參與8 h的培訓,培訓結(jié)束后,由組長對所有組員進行理論知識及實踐技能的考核,只要兩項均達標后方可開展后續(xù)的干預工作,否則需繼續(xù)開展培訓,直至考核合格為止。

    1.2.2.2 干預方法 (1)獲取知識:將人工流產(chǎn)者及其直系親屬(父母、兄弟姐妹)結(jié)合成一個“對子”,采取一對一的模式開展宣教;宣教前給人工流產(chǎn)者及其家屬各分發(fā)1張白紙和1根黑筆,要求其在宣教過程中盡可能地將相關(guān)知識要點記錄下來;護士充分利用幻燈向人工流產(chǎn)者及其家屬展現(xiàn)人工流產(chǎn)術(shù)的基本操作流程以及相關(guān)注意事宜,以通俗易懂語言解釋相應專業(yè)術(shù)語,每次宣教時間控制在20 min。待宣教結(jié)束后,分別給人工流產(chǎn)者及其家屬5 min的時間,要求其將在本次宣教中所掌握的相關(guān)知識點向?qū)Ψ疥U述,而對方則耐心地傾聽,并對其闡述有誤以及遺漏的知識點予以補充;待雙方相互闡述完畢后,由護理人員就人工流產(chǎn)者及其家屬所存在的認知偏差以及遺漏的知識點進行糾正或者補充,在護士進行該項宣教步驟時,要求人工流產(chǎn)者及其家屬用手機錄制相關(guān)音頻作為課后學習的資料;同時,人工流產(chǎn)者及其家屬需再次記錄自己遺漏的知識點以及理解有誤的相關(guān)信息。然后,護士要求人工流產(chǎn)者及其家屬重新復述所掌握的知識點,要求一人復述時,另一人在旁耐心傾聽,并指出對方存在的錯誤認知及遺漏的知識點,時間為10 min/人;而護士則耐心傾聽,并對雙方所掌握的知識點予以點評,指出其優(yōu)點以及不足。(2)構(gòu)建信念:從《心靈雞湯》讀本中節(jié)選一段勵志語錄,要求人工流產(chǎn)者以飽滿的語調(diào)進行逐字逐句誦讀,每讀完一句話,停頓3 s,在此間隔期間思索話語中所蘊含的相關(guān)哲理,每次誦讀時間控制在10 min。待人工流產(chǎn)者結(jié)束誦讀后,為其留出5 min的時間讓其思考,并用自己的語言闡述該語段中所蘊含的核心思想。待人工流產(chǎn)者講述完畢后,護士則根據(jù)人工流產(chǎn)者當前所處的境況給出一個具體場景,大體內(nèi)容為:你馬上要接受人工流產(chǎn)術(shù)了,此刻你的心情如何?人工流產(chǎn)后,你的人生軌跡會發(fā)生變化嗎?你會對自己的行為負責嗎?讓人工流產(chǎn)者根據(jù)自己當前的認知水平對相應問題做出回答,要求人工流產(chǎn)者盡可能地將自己原先所掌握的知識予以表述。護士則站在人工流產(chǎn)者的立場及角度上考慮人工流產(chǎn)者的回答,對其回答較好的部分應及時給以鼓勵;對其存在的不當認知理念部分,護士應予以及時的糾正。待人工流產(chǎn)者表述結(jié)束后,護士以誘導發(fā)問的形式,讓人工流產(chǎn)者回憶自己曾經(jīng)最難忘的經(jīng)歷,諸如第一次戀愛經(jīng)歷、第一次獲獎經(jīng)歷、第一次拿到薪水的心境等,鼓勵人工流產(chǎn)者盡可能地不急不慢地描述當時的情景,時間控制在10 min左右。而護士則用手機錄制人工流產(chǎn)者的音頻,讓其反復收聽,以期幫助其從自己的記憶中獲得正能量。(3)情境扮演:護士將人工流產(chǎn)者安置于一個安靜、無人干擾的環(huán)境,并告知其一個具體的情境,要求其對該情境有良好的代入感。比如護士給出的情境為:現(xiàn)在,你再隔2 h就要進入手術(shù)室開展人工流產(chǎn)手術(shù)了,你打算怎么調(diào)整自己當前的狀態(tài)呢?給你5 min,你將代入這個情景狀態(tài)中,感受著自己內(nèi)心最真實的心境狀態(tài)。當人工流產(chǎn)者進行實際角色扮演時,護士則用手機錄制下人工流產(chǎn)者的實際表現(xiàn)情況,并告知其存在的不足之處。人工流產(chǎn)者在完成角色扮演后,應在潛意識里告訴自己:我可以從容地面對手術(shù),我可以的,今后我要糾正自己不恰當?shù)男杂^念,擁有健康的生活行為。待人工流產(chǎn)者完成上述操作后,要求其將自己當前的心得體會,用筆在紙上做好記錄,每日查看1次,以此不斷督促自己構(gòu)建健康的性行為,降低意外妊娠的發(fā)生率。該項干預措施的整體時間控制在30 min以內(nèi)。

    1.3 評價指標 (1)記錄人工流產(chǎn)者首次性行為和初次妊娠的年齡。(2)漢密頓抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和漢密頓焦慮量表(Hamilton anxiey scale,HAMA):術(shù)前2 d、手術(shù)當天及術(shù)后2 d(電話回訪)采用HAMD及HAMA量表對兩組人工流產(chǎn)者進行測評。HAMD及HAMA量表均包含20個條目,采用Likert 4級評分法,每個條目的分值設為1~4分,1分為很少有,2分為有時有,3分為大部分時間有,4分為絕大多數(shù)時間有。把20個條目的得分相加即得粗分,標準分(Y)=粗分×1.25后取整,得分≥50分有抑郁或焦慮傾向,得分越高,則表明其抑郁、焦慮狀況越嚴重。(3)記錄兩組人工流產(chǎn)者手術(shù)當天及術(shù)后2 d(電話回訪)對生殖避孕相關(guān)知識的掌握情況,包括知曉避孕知識、知曉性傳染病及其傳播途徑、知曉人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)及其傳播途徑、下次性行為會采取避孕措施等。

    2 結(jié)果

    2.1 人工流產(chǎn)者首次性行為和初次妊娠的年齡構(gòu)成情況 結(jié)果顯示,90例人工流產(chǎn)者首次性行為及初次妊娠所占比例最大的年齡段均為19~20歲,該時期女性的各項生殖系統(tǒng)均處于發(fā)育階段,已有一定程度的性覺醒,但又存在叛逆情緒以及缺乏避孕知識,導致意外妊娠的高發(fā),見表2。

    表2 人工流產(chǎn)者首次性行為和初次妊娠的年齡構(gòu)成情況[n(%)]

    2.2 兩組人工流產(chǎn)者HAMD和HAMA評分的比較 手術(shù)當天,兩組人工流產(chǎn)者的HAMD和HAMA的評分差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05);術(shù)前2 d和術(shù)后2 d,觀察組人工流產(chǎn)者的HAMD和HAMA評分均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05),見表3。

    表3 兩組人工流產(chǎn)者HAMD和HAMA評分的比較分)

    2.3 兩組人工流產(chǎn)者生殖避孕相關(guān)知識掌握情況的比較 手術(shù)當天,兩組人工流產(chǎn)者生殖避孕相關(guān)知識掌握情況的差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05);術(shù)后2 d,觀察組人工流產(chǎn)者生殖避孕相關(guān)知識的掌握情況均優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05),見表4。

    表4 兩組人工流產(chǎn)者生殖避孕相關(guān)知識掌握情況的比較[n(%)]

    3 討論

    3.1 知信行模式應用于青少年人工流產(chǎn)者的必要性 青少年女性的身心均尚未發(fā)育完全,同時亦缺乏相應的避孕知識,而內(nèi)心開始覺醒的性沖動夾雜著叛逆情緒,極易誘發(fā)性行為,造成意外妊娠[9]。首次懷孕的青少年女性未曾有過妊娠經(jīng)驗,一旦發(fā)覺自己出現(xiàn)懷孕相關(guān)的異常癥狀時,不免心中擔憂,而來院確診為妊娠后,其消極情緒將達到頂峰。意外妊娠的青少年女性,一方面想得到家屬的諒解與關(guān)懷,另一方面又擔心被他人發(fā)現(xiàn)后將會受到情感歧視,故趨向于采取隱瞞的方式來回避問題,從而常常獨自一人忍受著焦慮、傷感等情緒,有少數(shù)人群甚至會出現(xiàn)精神崩潰的情況[10]。所以,這類群體的精神心理健康狀況已成為需要社會共同關(guān)注的問題。有學者[11]做過相應研究后指出,青少年女性對人工流產(chǎn)術(shù)的認知水平較低,這是導致其在圍術(shù)期負性情緒疊加以及術(shù)后仍舊采取不恰當性行為的主要因素。因此,應以這類群體的認知能力作為干預措施的著力點,幫助其構(gòu)建系統(tǒng)及完善的認知體系。知信行模式由國外心理學專家提出,該理論以干預對象的認知狀況為根基,指出知識是源頭,只有幫助其獲取正確及科學的知識體系,才能指導其形成健康的自我信念,最終形成利于自身心理及生理的行為[8]。與傳統(tǒng)護理模式不同的是,應用知信行模式的護理干預從人工流產(chǎn)者個體化的生理及情感特征進行著手,將知信行理念融入健康宣教中,使人工流產(chǎn)者能最大限度地內(nèi)化相關(guān)知識點,并自覺踐行到日常生活行為中,從而利于其自我健康狀況的維系。

    3.2 青少年人工流產(chǎn)者年齡構(gòu)成情況的分析 本次研究結(jié)果顯示,90例人工流產(chǎn)者出現(xiàn)首次性行為及初次妊娠所占比例最大的年齡段均為19~20歲。這可能與該年齡段的女性生理發(fā)育狀況有關(guān),一方面該年齡段的女性易出現(xiàn)性沖動及叛逆情緒,而其對生殖避孕方面的認知水平有所欠缺,從而導致意外妊娠的高發(fā)[9]。而與之相對應的是,年齡段處于23~25歲的女性發(fā)生首次性行為的人數(shù)較少,這可能是由于該年齡段的女性生活閱歷增多,對避孕知識有了較多的認識,且自我約束力較強。青少年女性的生理狀況以及心理狀況均處于生長發(fā)育過程中最為重要的階段,而其本身又缺乏良好的自我控制能力,再加上其對生殖健康及避孕知識缺乏系統(tǒng)的認知,自我保護意識不強,故對其開展認知干預迫在眉睫。

    3.3 知信行模式對青少年人工流產(chǎn)者負面情緒和認知水平的影響 本次研究結(jié)果顯示,兩組人工流產(chǎn)者在手術(shù)當天的焦慮及抑郁情緒評分差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05),但是兩組人工流產(chǎn)者手術(shù)當天的焦慮及抑郁情緒評分均高于國內(nèi)常模[9],這表明行人工流產(chǎn)術(shù)的青少年女性處于較為明顯的焦慮、抑郁狀態(tài),應及時幫助其進行情緒宣泄,避免抑郁癥等不良事件的發(fā)生。對兩組開展不同模式的護理干預措施后,結(jié)果顯示,觀察組人工流產(chǎn)者術(shù)后2 d的焦慮、抑郁情緒評分均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05),這表明應用知信行模式的干預方案有助于保持人工流產(chǎn)者情感狀況的穩(wěn)定性,避免圍術(shù)期應激反應的出現(xiàn)。分析造成觀察組人工流產(chǎn)者情緒改善的因素,可能與以下幾項干預措施有關(guān):(1)一般來說,人們所獲取的知識廣度越寬,對知識的掌握程度越深,那么其自覺踐行正確行為的能力越強。知識能指導行動,是力量的泉源,對于受教者而言,通過自身的學習能成為一種外顯的行為模式,同時也囊括了其思維活動的內(nèi)隱行為[12]。通過將人工流產(chǎn)者與家屬組合成為一個干預對子,能有效調(diào)動人工流產(chǎn)者學習的積極性,同時又能從自身搭檔中獲得社會力量的支持,形成認知互補、相互鞏固的效果。根據(jù)艾賓浩斯遺忘曲線規(guī)律,要求人工流產(chǎn)者及家屬在既定的時間內(nèi)反復記憶宣教內(nèi)容,這能幫助其內(nèi)化及吸收有關(guān)知識點,去除既往舊的或者錯誤的認知觀念,借助重新學習形成新的知識儲備,在醫(yī)學上,稱之為認知解凍和認知再凍結(jié)[13]。借助這種認知重塑機制,能使人工流產(chǎn)者借助學習的力量棄舊圖新,達到事半功倍的效果。(2)個體的信念將決定其面對生活事件的態(tài)度,采取積極或者消極的處理方式與其信念強弱有著密不可分的聯(lián)系。人們在面對現(xiàn)實世界時,一般都會運用既有的知識體系進行有依據(jù)的獨立性考量,在實踐過程中逐步形成自我信念,進而由信念支配個人的生活行動[13]。在本次研究中,除了讓人工流產(chǎn)者從勵志讀本中領悟人生哲理外,同時讓其追憶既往正面以及成功的生活事件,從而幫助人工流產(chǎn)者開展自我管理,以利于其形成積極的處世態(tài)度。有學者[14]指出,在知信行模式中,信念的轉(zhuǎn)變是一項非常關(guān)鍵的內(nèi)容,因為這是個體對自己生活中所應遵循的原則和理想的信仰,具有深刻、穩(wěn)定的特點,常與個體的情感及意志相通,是指揮個體具體行動的“指令”。在本次研究過程中,通過讓人工流產(chǎn)者主動地思考日常行為,從中汲取精神養(yǎng)分以轉(zhuǎn)變?yōu)樾拍?,從而產(chǎn)生美好的情感體驗。(3)從認知過渡至行為,該過程中存在著必要的因果聯(lián)系,但卻不存在必然關(guān)系。所以,在付諸行動方面,讓人工流產(chǎn)者改變以往的行為習慣是一件痛苦的事情。因此,要充分挖掘人工流產(chǎn)者內(nèi)在的心理行為能力,使其主動地遵從內(nèi)心的認知以及信念。在本次研究中,護理人員指導人工流產(chǎn)者開展具體情境下的角色扮演,提高了人工流產(chǎn)者大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,讓其充分調(diào)動自身的潛在能量,從而實現(xiàn)自我健康促進的行為轉(zhuǎn)變。伴隨著知信行模式的順利推進,人工流產(chǎn)者在知識、態(tài)度方面均有所改變,本次研究結(jié)果顯示,觀察組人工流產(chǎn)者在術(shù)后2 d掌握的避孕知識、知曉性傳染病及其傳播途徑、知曉HIV及其傳播途徑、下次性行為會采取避孕措施等方面的人數(shù)均多于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05),再次表明知信行模式有助于提高青少年人工流產(chǎn)術(shù)人工流產(chǎn)者對生殖知識的掌握程度。

    【參考文獻】

    [1] 郭靜,張爽.北京市6所高校大學生生殖健康知信行調(diào)查[J].中國計劃生育學雜志,2011,19(2):89-93.

    [2] 唐珂,許逸琴,陶菁,等.流產(chǎn)后關(guān)愛延續(xù)服務對改善人工流產(chǎn)患者生殖健康相關(guān)知識的效果觀察[J].護理管理雜志,2015,15(4):299-301.

    [3] 李秀珍,康美花,王定清,等.無痛人工流產(chǎn)術(shù)術(shù)前心理干預的護理效果觀察[J].海南醫(yī)學,2011,22(4):155-156.

    [4] 閆榮.人性化護理在人流手術(shù)室的應用及效果分析[J].中國實用護理雜志,2012,28(z2):99.

    [5] 龔桂芳,鄭先琳,秦爽.復發(fā)性流產(chǎn)病人孕早期焦慮、抑郁情緒與血清β-HCG、孕酮的相關(guān)性[J].護理研究,2015,29(25):3162-3164.

    [6] 陳碧芳.優(yōu)質(zhì)護理對未婚人工流產(chǎn)受術(shù)者護理效果分析[J].國際護理學雜志,2015,(18):2456-2458.

    [7] 王曉枚,劉越紅,劉向倩,等.人工流產(chǎn)術(shù)臨床護理路徑的建立及效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(20):5-7.

    [8] Castandet B,Araya A.The nueleocytoplasmic conflict,a driving force for the emergence of plant organellar RNA editing [J].Lubmb Life,2012,64(2):120-125.

    [9] 劉越紅,王曉枚,牛麗,等.人文關(guān)懷護理在人工流產(chǎn)人工流產(chǎn)者中的應用[J].護理實踐與研究,2013,10(13):129-131.

    [10]Schumann S,Zheng G.Compensation of sound speed deviations in DB mode uhrasound for intraoperative determination of the anterior pelvic plane [J].Ieeetrans Inf Technol Biomed,2012,16(1):88-97.

    [11]周麗娜,任國麗,于文娜,等.人文護理干預在婦科人工流產(chǎn)術(shù)后的應用效果[J].河北醫(yī)藥,2015,37(7):1105-1107.

    [12]伍潔華,魏麗芳,林維新,等.復發(fā)性流產(chǎn)患者免疫治療的護理[J].護理學雜志,2012,27(2):39-40.

    [13]洪斐,嚴國章.丙泊酚配合芬太尼用于無痛人工流產(chǎn)術(shù)的觀察及護理[J].中國實用護理雜志,2011,27(23):38-39.

    [14]王心平,周玲.疼痛護理緩解人工流產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果[J].江蘇醫(yī)藥,2015,41(21):2635-2636.

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