羅海龍 姜愛英 賈 茜 郭艷芹 畢鵬翔 張忠敏 董 妍
(牡丹江醫(yī)學院附屬紅旗醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 牡丹江 157000)
癲癇是以神經(jīng)元過度放電所導致的突然反復發(fā)作和暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)常見病〔1〕。癲癇發(fā)病率與性別和年齡的關(guān)系較為密切,一般來講,女性患病率高于男性,1 歲內(nèi)患病率高,隨著年齡逐漸增高,而患病率呈逐漸下降趨勢,在老年人群患病率較低〔2〕。如長期反復發(fā)作或是癲癇持續(xù)狀態(tài),可引起患者語言、記憶甚至學習等認知功能障礙及導致海馬和(或)顳葉神經(jīng)出現(xiàn)異常,但是目前關(guān)于癲癇的具體發(fā)病機制尚未完全闡明〔3,4〕。研究發(fā)現(xiàn),導致癲癇發(fā)作的一個重要原因為N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體過度激活〔5,6〕。NMDA受體阻斷具有明顯的神經(jīng)元保護作用,并抑制神經(jīng)元泛連接蛋白(Panx)-1表達〔7〕。本研究旨在研究NMDA受體阻斷對癲癇大鼠行為學、腦電圖及海馬和顳葉Panx-1表達的影響。
1.1實驗動物 健康清潔級雄性SD大鼠70只,由哈爾濱醫(yī)科大學動物實驗中心提供(通過牡丹江醫(yī)學院動物實驗倫理委員批準),實驗動物合格證號為:P00102008,生產(chǎn)許可證號:SCXK(黑)2015-001,使用許可證號:SYXK(黑)2015-007??照{(diào)恒溫室內(nèi)22℃,相對濕度50%,自由飲食,通風換氣20次/h,適應性飼養(yǎng)1 w。
1.2實驗藥物及主要試劑 NMDA受體拮抗劑MK-801(地卓西平,純度>98.0%)購于美國Apexbio公司;Panx-1抗體、甘油醛-3-磷酸脫氫酶(GAPDH)抗體、辣根過氧化物酶標記的二抗購于美國Sigma公司;增強化學發(fā)光(ECL)試劑盒(美國Amersham Bioscience公司);Trizol試劑(美國Invitrogen公司);二辛可寧酸(BCA)蛋白定量試劑盒購于北京鼎國昌盛生物技術(shù)有限責任公司。
1.3主要儀器 動物立體定向儀(ALC-H,北京吉安得爾科技有限公司);多道生理信號采集處理系統(tǒng)購自(RM6240型,成都儀器廠);蛋白成像系統(tǒng)(ChemiDoc XRS,美國BIO-RAD公司);轉(zhuǎn)膜儀(VE-186,上海天能科技有限公司);電泳儀(PowerPac HV,美國BIO-RAD公司)。
1.4大鼠癲癇模型復制 SD大鼠60只術(shù)前禁食12 h,不禁水。稱重后,腹腔注射10% 水合氯醛(4 ml/kg)麻醉后,仰臥位固定于腦立體定位儀上,剪毛,絡(luò)合碘消毒皮膚,沿大鼠頭部正中線作1 cm 的縱向切口,暴露前囟和冠狀縫。以微量注射器于大鼠右側(cè)海馬CA3中心區(qū)(前囟后3.8 mm,中線旁4.9 mm,顱骨下7.0 mm)處在10 min內(nèi)緩慢注射海人酸(0.5 μg/μl)2 μl,術(shù)后縫合頭皮,肌注青霉素以預防感染〔8〕。正常對照組(n=10)以生理鹽水代替海人酸注射,余操作與以上相同。
1.5模型復制成功標準 癲癇發(fā)作癥狀擬采用Racine分級標準:0級:無任何反應;Ⅰ級:面部陣攣,包括眨眼、動須、節(jié)奏性咀嚼等;Ⅱ級:Ⅰ級加節(jié)律性點頭;Ⅲ級:Ⅱ級加前肢肌陣攣,但無后肢直立位;Ⅳ級:Ⅲ級加后肢直立位;Ⅴ級:全面性強直-陣攣發(fā)作,并失去體位控制〔9〕。達到Ⅳ級為癲癇模型復制成功。制備模型過程中,如果出現(xiàn)大鼠死亡現(xiàn)象,或者Racine分級未達到Ⅳ級,則按照隨機原則補齊大鼠。
1.6分組及給藥 大鼠癲癇模型復制過程中6只死亡,14只因Racine分級未達到Ⅳ級而棄用。剩余符合條件的40只大鼠按照隨機數(shù)字表法分為模型組,MK-801 0.5、1.0、1.5 mg/kg組,每組10只。模型復制成功后,MK-801 0.5、1.0、1.5 mg/kg組腹腔注射相應劑量的MK-801〔10,11〕,正常對照組和模型組腹腔注射等量的生理鹽水,1次/d,連續(xù)21 d。
1.7行為學觀察 ①按照Racine分級標準,記錄各級別的發(fā)作數(shù)量。②給藥過程中記錄治療平均癲癇發(fā)作時間,平均癲癇發(fā)作時間=發(fā)作總時間/發(fā)作總次。
1.8腦電圖檢測 RM6240型多道生理信號采集處理系統(tǒng)記錄各組大鼠腦電圖波形,并分析腦電圖波形的頻率及波幅。
1.9取材 行為學觀察及腦電圖檢測后,各組大鼠斷頭取腦,冰上分離海馬及顳葉,-80℃保存,備用。
1.10蛋白質(zhì)Western印跡法檢測海馬和顳葉Panx-1表達 嚴格按照試劑盒說明書提取海馬和顳葉總蛋白,聚氰基丙烯酸正丁酯(BCA)法測定總蛋白濃度。取50 μg蛋白上樣后進行10%十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠(SDS-PAGE)電泳,電泳完畢后, 濕轉(zhuǎn)移法轉(zhuǎn)膜至0.45 μm聚偏二氟乙烯(PVDF)膜,封閉液〔5% 脫脂奶粉封閉+吐溫磷酸鹽緩沖液(PBST)〕封閉2 h。 然后與Panx-1抗體(1∶500稀釋)4℃孵育過夜,反復吐溫 Tris-緩沖鹽溶液(TBST)漂洗3次,與辣根過氧化物酶標記的二抗(1∶1 000稀釋)孵育2 h。ECL試劑反應,X線(暗室)曝光,室溫顯影,定影。ChemiDoc XRS蛋白成像系統(tǒng)對各組條帶進行灰度值計值。以GAPDH抗體(1∶2 000稀釋)為內(nèi)參。
1.11實時熒光定量PCR(Real Time-PCR)檢測神經(jīng)元Panx-1 mRNA的表達 Trizol試劑提取總RNA,檢測RNA純度,按照Real Time-PCR試劑盒進行反轉(zhuǎn)錄反應,合成單鏈的cDNA。cDNA產(chǎn)物保存在-20℃。利用Pubmed查找相關(guān)基因序列,并利用引物合成軟件Primer Premier 5.0設(shè)計引物。Real Time-PCR反應體系:體積為20 μl;反應程序為:95℃預變性10 s,50℃退火15 s,72℃延伸20 s,共40個循環(huán),最后72℃ 延伸5 min。每個樣本以內(nèi)參基因GAPDH調(diào)整。2-ΔΔCT法定量分析。引物序列Panx-1:正義TCTGCTCCGACCTGAA,反義GAAGAGCGTGTAGATGACC,168 bp;GAPDH:正義GAGGGAAATCGTGCGTGAC,反義GCATCGGAACCGCTCATT,212 bp。
1.12統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計軟件進行單因素方差分析、LDS、Games-Howell檢驗和秩和檢驗。
2.1各組Racine分級結(jié)果 與正常對照組比較,模型組Racine分級級別顯著升高(P<0.01);與模型組比較,MK-801 0.5、1.0、1.5 mg/kg組Racine分級級別顯著降低(P<0.05,P<0.01)。見表1。
表1 各組Racine分級結(jié)果比較(n,n=10)
與正常對照組比較:1)P<0.01;與模型組比較:2)P<0.05,3)P<0.01;表2同
2.2各組平均癲癇發(fā)作時間 與正常對照組比較,模型組平均癲癇發(fā)作時間顯著延長(P<0.01);與模型組比較,MK-801 0.5、1.0、1.5 mg/kg組平均癲癇發(fā)作時間顯著縮短(P<0.05,P<0.01)。見表2。
2.3各組腦電圖檢測結(jié)果 與正常對照組比較,模型組腦電頻率顯著降低,腦電波幅顯著升高(P<0.01);與模型組比較,MK-801 0.5、1.0、1.5 mg/kg組腦電頻率顯著升高,腦電波幅顯著降低(P<0.05,P<0.01)。見表2。
2.4各組海馬和顳葉Panx-1蛋白、mRNA表達 與正常對照組比較,模型組海馬和顳葉Panx-1蛋白、mRNA表達顯著升高(P<0.01);與模型組比較,MK-801 0.5、1.0、1.5 mg/kg組海馬和顳葉Panx-1蛋白、mRNA表達顯著降低(P<0.05,P<0.01)。見表2,圖1。
表2 各組癲癇發(fā)作時間、腦電圖檢測及Panx-1蛋白、mRN相對表達量比較
A.正常對照組;B.模型組;C.MK-801 0.5 mg/kg組;D.MK-801 1.0 mg/kg組;E.MK-801 1.5 mg/kg組圖1 各組Panx-1表達Western印跡結(jié)果
NMDA 受體主要存在于大腦的神經(jīng)細胞上,是一種跨膜離子通道型谷氨酸受體,在調(diào)節(jié)大腦學習和認知功能及可塑性等發(fā)面具有十分重要的作用,其功能發(fā)生障礙所導致的興奮性神經(jīng)毒性則與智力障礙、精神分裂癥、自閉癥、癲癇等眾多神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)〔12,13〕。癲癇發(fā)生與NMDA受體過度激活有關(guān),其在癲癇發(fā)生過程中發(fā)揮的作用正受到越來越多的關(guān)注〔14,15〕。在全腦幾乎都有NMDA受體分布,分布最多的位置主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、杏仁體、顳葉、海馬等〔16〕。NMDA受體是神經(jīng)元中一種重要的配體依賴的電壓門控的選擇性鈣離子通道,具有電壓依賴性的Mg2+阻斷特性及對鈣離子的高通透性,當NMDA受體過度激活,解除了內(nèi)源性Mg2+的阻滯作用,過多的神經(jīng)元的突觸后膜發(fā)生同步性去極化,發(fā)生持續(xù)性放電,最后引起癲癇〔17〕。目前有關(guān)于NMDA受體的研究主要集中于藥物對其表達的影響〔18,19〕。關(guān)于NMDA受體阻斷對癲癇模型大鼠行為學、腦電圖的影響鮮見報道。本研究提示NMDA受體阻斷對改善癲癇大鼠癲癇行為及腦內(nèi)神經(jīng)元異常放電產(chǎn)生積極影響。
Panx-1蛋白是縫隙連接半通道蛋白,其主要功能可能是介導神經(jīng)細胞之間異常同步放電,與NMDA受體密切相關(guān),可以被NMDA受體激活進而引起癲癇〔20〕。本研究結(jié)果提示,NMDA受體阻斷可明顯降低癲癇大鼠海馬和顳葉Panx-1和Panx-1 mRNA表達。
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