試論中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展與中華醫(yī)藥傳承的關(guān)系
——基于近代廈門老藥鋪數(shù)量和分布的考證＊

鄭 彥

（廈門城市職業(yè)學(xué)院老字號傳承與發(fā)展研究中心 廈門 361008）

2016年中醫(yī)藥局在《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》中提出“中醫(yī)藥發(fā)展更加包容開放。中西醫(yī)相互取長補短，建立長效可持續(xù)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機制”的發(fā)展目標。究竟中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展在中國傳統(tǒng)醫(yī)藥振興中扮演什么樣的角色，我們該如何處理中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展與中國民族藥業(yè)傳承之間的關(guān)系呢？筆者擬以民國時期廈門地區(qū)的老藥鋪調(diào)查分析為例，通過歷史發(fā)展的角度，對西醫(yī)在中國的傳播及其對中華醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展的影響提出一孔之見，也為今天的中華醫(yī)藥老字號振興提供一些借鑒參考。

1 民國時期廈門地區(qū)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的背景介紹

早在清代，廈門已是閩南藥材、藥品的集散地?？滴?2年（1684年），施瑯請設(shè)海關(guān)，對海味魚、燕窩、鮑魚以及160多種粗草藥材如冰片、人參、熊膽、鹿茸、牛黃等征稅，關(guān)稅收入高達十萬五千兩，占全省一半多，可見當年廈門藥材貿(mào)易的興旺發(fā)達[1]。1843年，五口通商，廈門開埠，本地經(jīng)濟進一步發(fā)展。到了民國時期，廈門的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已比較繁榮。一方面，廈門地處北緯約24°位置，氣候濕熱，蚊蟲多，在現(xiàn)代醫(yī)藥尚不成熟的年代，痛風(fēng)、感冒、胃腸疾病等均可能危及健康，所以廈門家庭多有備藥的習(xí)俗，幾乎家家都有專門的藥柜，儲備各色藥材，以備不時之需。另一方面，在南洋生根的眾多華僑往返于廈門與南洋之間往往也要購買攜帶家鄉(xiāng)的藥材。這就為民國時期廈門的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提供了非常好的商機。除了傳統(tǒng)民族醫(yī)藥，以19世紀中期美國教會在鼓浪嶼創(chuàng)辦第一家西方醫(yī)院為開端，西醫(yī)也在廈門得到傳播和發(fā)展，并與當?shù)刂嗅t(yī)相互學(xué)習(xí)、融合發(fā)展。

由于年代久遠，加之當時檔案資料保存手段落后，今天已很難對民國時期的廈門地區(qū)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展情況獲取具體、準確的信息了。因此，筆者嘗試以廈門地區(qū)醫(yī)藥老字號研究為突破口，根據(jù)民國時期的文獻記載，對民國時期廈門老藥鋪數(shù)量、分布特點進行還原、梳理考證和分析，然后通過對其中傳承至今的“百年老店”進行案例分析以對中華醫(yī)藥業(yè)的傳承發(fā)展秘訣進行探索。

表1 民國時期廈門225家藥鋪的業(yè)態(tài)及位置統(tǒng)計

2 對民國時期廈門的醫(yī)藥老字號的調(diào)查分析與案例考證

2.1 民國時期廈門醫(yī)藥老字號的數(shù)量與分布特點

本文研究的廈門醫(yī)藥老字號的資料來自民國二十一年（1932）出版的《廈門工商業(yè)大觀》（后文簡稱為《大觀》）。根據(jù)《大觀》中列出的商號名稱和街巷座落，可知民國時期廈門共有229家藥鋪登記在冊，由于年代久遠書頁破損導(dǎo)致有4家藥鋪無法辨認，最終獲取到的原始數(shù)據(jù)總計為225家藥鋪，他們分布在廈門的68條街巷。這些老藥鋪的業(yè)態(tài)及位置統(tǒng)計如表1所示。

通過表1中老藥鋪數(shù)量的統(tǒng)計分析，民國時期廈門地區(qū)的藥鋪第一街應(yīng)當是位于大同路，這里云集了16家參茸燕桂行、12家中藥店、4家藥房。藥業(yè)規(guī)模上僅次于大同路的是思明南路和開元路，這兩條街巷上的藥鋪也頗具規(guī)模，老藥鋪數(shù)量分別是15家和19家。然后是中山路、鎮(zhèn)邦路，雖然規(guī)模不及前面三條街，但是在中山路、鎮(zhèn)邦路上的老藥鋪卻以西藥店為主，因此它們是近代廈門打破傳統(tǒng)中醫(yī)壟斷地位以及中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的主要街區(qū)。表2是民國時期廈門的藥鋪最集中的五條街巷的商號分布情況一覽。

在《廈門工商業(yè)大觀》所列出的四種類型的藥鋪中，藥材房這一業(yè)態(tài)并未出現(xiàn)在五條主要街巷上[2]。這可能是由于藥材房的進貨、運輸都需要集中，因而具有顯著的產(chǎn)業(yè)集群特點。從表一可以看出，民國時期的藥材房基本集中在橫竹路、恒勝街、廟后街一帶，因此可以推定民國時期的藥材房產(chǎn)業(yè)集群位于如今的人和路附近＊＊＊＊＊＊ 參見人和路之釋義，橫竹路、恒勝街、廟后街均為人和路的路段舊稱?！稄B門市地名志》P257。。如今的廈門人和路，已經(jīng)變成了臺灣小吃一條街[3]。

2.2 對廈門地區(qū)三家長壽醫(yī)藥老字號的考證與分析

翻看民國時期的廈門老藥鋪，當時的225家老藥鋪中絕大多數(shù)今天已經(jīng)消失。然而也有一些當年的老字號仍然存活至今。其中資料相對完整、發(fā)展脈落清晰的老藥鋪經(jīng)筆者考證更是鳳毛麟角。表3是筆者梳理的三家傳承至今的老藥鋪的傳承故事和發(fā)展現(xiàn)狀。

表3表明長壽醫(yī)藥老字號的發(fā)展規(guī)律：三家存續(xù)至今的老藥鋪在當時都有自己的核心產(chǎn)品從而具有較高的知名度和品牌認知，如今他們都選擇了連鎖經(jīng)營的模式適應(yīng)今天的發(fā)展。

萬記藥店是廈門唯一一家醫(yī)藥行業(yè)的中華老字號——光華大藥房的前身。1932年的《廈門工商業(yè)大觀》記載，“中藥店：萬記，中山路二四二號。中醫(yī)林枝

表2 廈門藥鋪最集中的五條街巷的商號統(tǒng)計一覽表

資料來源：筆者根據(jù)民國二十一年（1932）《廈門工商業(yè)大觀》中所記錄商號統(tǒng)計整理藩?！倍?947年《廈門大觀》“國藥業(yè)調(diào)查”欄目中的記載卻是：“商號萬記，負責(zé)人林錦康。店址中山路一二一號?！盵4]經(jīng)筆者考證，林枝藩正是林錦康的父親＊＊＊＊＊＊＊＊ 作者根據(jù)《廈門日報》1952年2月21日第二版讀者來信一文確認林枝藩、林錦康系父子關(guān)系，林枝藩醫(yī)師在萬記工作的時間超過20年（1932—1952），但1947年的《廈門大觀》可以證明，兒子林錦康在1947年前已經(jīng)接班成為萬記的負責(zé)人了。。從發(fā)展歷程上看，萬記在民國時期經(jīng)歷過店鋪搬遷（由中山路二四二號改到一二一號）、父子傳承，至解放后公私合營，如今又走上了連鎖經(jīng)營發(fā)展之路。

表3 懷德居、萬記、屈臣氏的商號發(fā)展簡明表

最典型的當屬屈臣氏，屈臣氏是英國商人在廈門設(shè)立最早的兩家藥房之一[5]。圖1是民國時期屈臣氏藥房在報紙刊登的一則廣告，可以看出當時的屈臣氏藥房采用了中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)營策略。1937年日本侵華屈臣氏停止了中國大陸的業(yè)務(wù)，1963年被李嘉誠收購改組，1989年重新回到中國大陸，其經(jīng)營范圍以由藥品延伸到個人護理用品、保健品和食品等，門店超過3 000家。今天我們在廈門街頭隨處可見的屈臣氏店鋪跟1932年開設(shè)在鎮(zhèn)邦路的屈臣氏西藥房早已不是一回事，然而也正是這種徹底的變革讓屈臣氏這個品牌在今天再創(chuàng)輝煌。

圖1 民國時期廈門屈臣氏老藥鋪在報紙刊登的廣告

可見，老藥鋪永續(xù)經(jīng)營的秘訣在于品牌價值創(chuàng)造和經(jīng)營模式創(chuàng)新，以往的子承父業(yè)、代代相傳、墨守陳規(guī)的經(jīng)營觀念終究不敵時代的發(fā)展和城市的變遷而終將成為過去式。

3 對民族醫(yī)藥傳承與現(xiàn)代化的總結(jié)與思考

3.1 西醫(yī)西藥的傳播推動了近代民族醫(yī)藥業(yè)的現(xiàn)代化

在筆者研究的民國時期廈門地區(qū)的225家老藥鋪中，有參茸燕桂行41家、中藥店142家，藥材房15家，藥店（西醫(yī)）27家，西藥店占比僅為12.0%，可見想見當時中醫(yī)在整個醫(yī)藥行業(yè)中的優(yōu)勢是壓倒性的。盡管如此，現(xiàn)代西方醫(yī)藥在民國時期也已進入廈門傳播發(fā)展并逐漸推動了中國民族醫(yī)藥業(yè)的現(xiàn)代化。西方醫(yī)學(xué)的傳播打破了傳統(tǒng)中醫(yī)一統(tǒng)天下的格局，而中西醫(yī)學(xué)的碰撞、交流與互補促成了中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的新階段。根據(jù)《廈門工商史事》的記載：廈門有西醫(yī)西藥的出現(xiàn)，是從19世紀中期美國教會在鼓浪嶼創(chuàng)辦的一家醫(yī)院開始的。有一位廈門人叫羅正卿的在這家外國人辦的醫(yī)院當學(xué)徒，跟一位美國醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)，研究西醫(yī)學(xué)。學(xué)成之后，約于1883年間就在本市廿四崎腳自己開設(shè)一家“壽仁堂”藥房兼門診。從此，羅正卿便成為廈門有數(shù)的中國西醫(yī)。“壽仁堂”的問世，為廈門西醫(yī)西藥的發(fā)展起了積極的促進作用[6]。由于當時的西醫(yī)規(guī)模較小且不為國人熟悉，西醫(yī)西藥只能在小范圍市場抱團取暖、集中發(fā)展，例如在鎮(zhèn)邦路上經(jīng)營的8家西藥店。西醫(yī)西藥在近代中國的傳播從局部開始，進而逐漸打破中醫(yī)的壟斷地位，推動了我國中西醫(yī)結(jié)合藥店的發(fā)展和民族醫(yī)藥業(yè)的現(xiàn)代化。比如民國時期在廈門的中山路上便出現(xiàn)了5家中藥店與9家西藥店共同發(fā)展、相互競爭的局面。就中醫(yī)傳承發(fā)展的角度而言，中山路上這5家中藥店表現(xiàn)最為出色，其中就有萬記和懷德居這2家鼎鼎大名的醫(yī)藥老字號。

3.2 中西醫(yī)相互競爭與學(xué)習(xí)借鑒是民族醫(yī)藥業(yè)傳承的關(guān)鍵

今天，筆者在《大觀》中看到的225家民國時期老藥鋪中的大多數(shù)已經(jīng)銷聲匿跡。在68條街巷的老藥鋪中，被廈門文史界所認同的三家存續(xù)下來的廈門老藥鋪當時全部座落在中山路和鎮(zhèn)邦路，萬記、懷德居這2家中藥店恰好是位于中山路上的5家中藥店中的2家，而屈臣氏根據(jù)筆者的考證應(yīng)當是鎮(zhèn)邦路上面向中山路的“街角店”＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 在1932年《廈門工商業(yè)大觀》中對屈臣氏藥房的記錄是鎮(zhèn)邦路。根據(jù)《廈門市地名志》（P273）：“鎮(zhèn)邦路為南北走向，由中山路至大同路。島美街（路頭）、鎮(zhèn)邦街、木屐街、港仔口（路頭）均其路段舊稱?！苯Y(jié)合圖1，民國時期屈臣氏老藥房廣告中所述“島美街”的座落，可以推出屈臣氏極可能是選址在鎮(zhèn)邦路并向中山路開口的一家街角店。。這表明在中西醫(yī)有相互競爭和學(xué)習(xí)交流的區(qū)位，如中山路，醫(yī)藥老字號傳承的成功概率增加了。同時，中西醫(yī)間的相互學(xué)習(xí)借鑒也影響了近代西藥房在中國的經(jīng)營發(fā)展。據(jù)筆者考證，近代廈門中山路、鎮(zhèn)邦路上的許多西藥房在當時就已經(jīng)采取了中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)營策略，兼顧中西靈藥、相互取長補短，如中法、五洲、屈臣氏等?？梢姡形麽t(yī)相互競爭與學(xué)習(xí)借鑒在近代中國醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展過程中扮演了非常關(guān)鍵的角色。

中國社會科學(xué)院張繼焦（2017）認為：“老字號”企業(yè)要想在激烈的市場競爭環(huán)境中實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展，需要在繼承傳統(tǒng)技藝的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新，打造獨具個性的企業(yè)文化并依此引導(dǎo)企業(yè)發(fā)展。如果刻板地遵循傳統(tǒng)工藝的制作方法和炮制技術(shù)，醫(yī)藥類“老字號”企業(yè)將會喪失發(fā)展活力，很快被現(xiàn)代市場經(jīng)濟所淘汰，傳統(tǒng)技藝也將變成對傳統(tǒng)的“記憶”[7]。

筆者贊同張繼焦研究員的觀點。結(jié)合三家傳承至今的醫(yī)藥老字號的發(fā)展案例，本文認為中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展對中國民族醫(yī)藥傳承發(fā)展具有正向的推動促進作用。民國時期廈門的中山路上最早出現(xiàn)了中西醫(yī)相互競爭、互相學(xué)習(xí)的格局，而近一百年來中山路上的老藥鋪傳承發(fā)展的成功率也是最高的。雖說社會的發(fā)展可能存在著某些偶然性，本文的研究似乎仍缺乏“很硬”的證據(jù)來證明中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展與中華醫(yī)藥業(yè)傳承的因果關(guān)系，但是今天的屈臣氏西藥房，以及中藥店中的萬記（光華大藥房）和懷德居的發(fā)展路徑無疑說明轉(zhuǎn)型升級、與時俱進對于中華醫(yī)藥業(yè)傳承發(fā)展的重要性。例如，屈臣氏因為李嘉誠先生的收購和現(xiàn)代化營運今天已經(jīng)是家喻戶曉的中國個人用品第一連鎖品牌；其次，醫(yī)藥老字號長壽基因還包括擁有自己的核心產(chǎn)品、具有良好的消費基礎(chǔ)和品牌知名度；最后是要想做成百年老店中華醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)就必須打破傳統(tǒng)的父子傳承、代代守業(yè)的發(fā)展觀念，與時俱進地引入現(xiàn)代化的資本運作和連鎖經(jīng)營模式，創(chuàng)新才是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中華老字號煥發(fā)光彩的關(guān)鍵。民族醫(yī)藥老字號的價值在“老”，出路在“新”。

3.3 民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展應(yīng)當有更加包容開放的心態(tài)

中國醫(yī)藥具有悠久的歷史，藥鋪老字號是這些歷史的親歷者。通過對民國時期的廈門老藥鋪的研究我們能夠?qū)Ξ斈甑乃庝仈?shù)量、類型、街巷分布特點以及中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展和民族醫(yī)藥傳承的關(guān)系形成更深層的了解。今天，我們再次回顧醫(yī)藥老字號傳承發(fā)展的“廈門”故事，可以從中感受到近代西醫(yī)西藥的傳播雖然給傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)帶來了競爭和挑戰(zhàn)，但是中醫(yī)藥業(yè)也因包容并蓄、與西醫(yī)相互取長補短而得以傳承發(fā)展。因此，本文對民國時期老藥鋪調(diào)查分析的最重要結(jié)論是：“繼承好、發(fā)展好、利用好”中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富，不能靠固守原有的傳統(tǒng)東西而不學(xué)習(xí)借鑒西方醫(yī)藥。民族醫(yī)藥事業(yè)的振興需要有“廈庇五洲客，門納萬傾濤”的開放包容心態(tài)＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 參見習(xí)近平主席在2017年金磚國家工商論壇開幕式上的主旨演講，習(xí)近平以“廈庇五洲客，門納萬傾濤”評價廈門自古是通商裕國的口岸和開放合作的門戶，喻意開放包容的胸襟。。在傳統(tǒng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化事業(yè)中我們應(yīng)當建立長效可持續(xù)的中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機制，把中西醫(yī)并重方針落到實處，通過中、西醫(yī)相互取長補短，促進今后的民族醫(yī)藥事業(yè)的特色發(fā)展。

1 王晨程,蘇奇.我們的私家藥柜閩南老藥鋪與名藥盤點.廈門晚報,2014-11-30(11).

2 作者不詳.廈門工商業(yè)大觀[M].廈門工商廣告社,民國二十一年(1932):89-93.

3 百度百科.廈門人和路臺灣小吃街[EB/OL]http://baike.baidu.com/item/廈門人和路臺灣小吃街

4 吳雅純.廈門大觀[M].新綠書店.民國三十六年(1947):101-127.

5 廈門市地方志編纂委員會,廈門市志第三冊.2003:2149.

6 廈門市政協(xié)文史資料委員會編.廈門工商史事,廈門:廈門大學(xué)出版社，1997.

7 張繼焦.“老字號”的長壽秘訣和發(fā)展模式.中國品牌,2017,(05):2-15.

8 廈門市民政局編.廈門市地名志.福建:福建省地圖出版社,2001:231-273.