預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價值研究

肖冬梅

【摘 要】目的：分析在臨床口腔修復(fù)當(dāng)中，可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁的不同應(yīng)用效果。方法：選擇我院在2016年2月至2017年7月期間收治的122例接受口腔修復(fù)治療的患者為對象，根據(jù)其修復(fù)材料的不同將其均分成為常規(guī)組與改良組，分別給予兩組患者可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁修復(fù)治療，對比兩組患者的修復(fù)效果。結(jié)果：改良組患者的口腔修復(fù)效果明顯好于常規(guī)組，兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在口腔修復(fù)所用的材料中，預(yù)成纖維樁的修復(fù)效果要好于可塑纖維樁，其更值得在臨床當(dāng)中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】可塑纖維樁；修復(fù)；口腔；預(yù)成纖維樁

【中圖分類號】R783.3 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03-0-01

目前，人們的生活水平正在不斷改善，健康意識與過去相比也有了顯著提高，特別是口腔健康，逐漸得到了人們的重視與臨床關(guān)注[1]。牙周疾病、齲齒等會造成患者的牙齒、牙列出現(xiàn)較為明顯的缺損情況，這樣不僅會影響患者的咀嚼功能，也會影響患者口腔的整體功能，患者牙齒美觀程度也會明顯降低，正常生活受到嚴(yán)重影響[2]。因此，對此類患者實施有效的口腔修復(fù)治療較為關(guān)鍵。我院在口腔修復(fù)的材料中分別選擇可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁，收到了較好的臨床反饋，現(xiàn)根據(jù)研究情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年2月—2017年7月期間在我院口腔科接受臨床診治的患者中選擇122例接受口腔修復(fù)的患者加以分析，患者接受檢查之后牙周狀況良好，且患者牙根的長度符合修復(fù)治療適應(yīng)證。我院在此次研究當(dāng)中，將以下患者剔除：精神疾病患者、合并嚴(yán)重器質(zhì)性病變患者、血液疾病患者、內(nèi)分泌疾病患者、癌癥患者。根據(jù)患者修復(fù)材料的不同，我院將其均分成常規(guī)組及改良組，每組各61例對象。常規(guī)組男性37例，女性為24例，患者的年齡為31—61歲；改良組患者中男38例，女23例，年齡最小29歲，最大為60歲，兩組患者的基線資料比較后不具任何差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者需要接受可塑纖維樁修復(fù)治療，醫(yī)生對患者的牙周情況、牙槽以及相應(yīng)軟組織進行觀察，確認(rèn)患者的咬合情況與口腔整體情況，之后制作義齒模型。醫(yī)生將患者牙根管暴露，結(jié)合影像學(xué)檢查情況標(biāo)記纖維樁，并且根據(jù)患者殘根的具體長度，將多余的纖維樁剪掉，對其進行光滑打磨與粘固處理。

改良組患者則接受預(yù)成纖維樁修復(fù)治療，醫(yī)生需要結(jié)合患者影像學(xué)情況，對其牙周、牙槽等進行觀察分析，確認(rèn)患者牙根充填的具體條件。醫(yī)生將患者根管進行逐漸擴大處理，為纖維樁留出空間，纖維樁患者根尖距離至少3mm，纖維樁長度為患者牙根長度的一半，纖維樁核修復(fù)后冠根比不能超過1：1。醫(yī)生清除患者牙根中的牙本質(zhì)碎屑，將預(yù)成纖維樁插入相應(yīng)部位，確保其穩(wěn)定再取出樁核處理，之后消毒干燥根管，粘結(jié)，注入雙固化樹脂，插入樁核，并且進行光照與固化處理[3]。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 對比兩組患者接受不同材料修復(fù)之后的具體效果，患者修復(fù)效果分為成功與失敗兩種。失?。夯颊呓邮苄迯?fù)治療之后病情出現(xiàn)進展，患者的修復(fù)體有所松動，并且出現(xiàn)了明顯的滲漏反應(yīng)?；颊呔捉拦δ苋匀徊徽?，接受影像學(xué)檢查后顯示牙根尖存在陰影。成功：患者在修復(fù)治療之后病情無進展，修復(fù)體沒有出現(xiàn)松動，患者的咀嚼功能恢復(fù)正常，且未出現(xiàn)任何不適，接受影像學(xué)檢查一切正常。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對于本次研究的數(shù)據(jù)處理，我院將兩組患者的計數(shù)資料代入SPSS21.0軟件包中，利用值加以檢驗，若兩組患者數(shù)據(jù)對比顯示P<0.05，即為存在明顯差異。

2 結(jié)果

常規(guī)組患者有10例治療未成功，51例患者治療成功；改良組患者當(dāng)中有2例未成功，59例患者治療成功。兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比后為5.915，P=0.015<0.05。

3 討論

在臨床口腔疾病患者的治療當(dāng)中，口腔樁核修復(fù)是一種極為常見的治療手段，伴隨醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，修復(fù)材料的更替也更為頻繁[4]。在當(dāng)前的口腔修復(fù)治療當(dāng)中，新型修復(fù)材料逐漸代替了傳統(tǒng)的金屬樁等，成為目前樁核修復(fù)的首選材料[5]。雖然新型的修復(fù)材料效果整體較好，但是在口腔修復(fù)當(dāng)中具體選擇何種修復(fù)材料仍然需要醫(yī)生進行科學(xué)分析，以免影響患者的臨床修復(fù)治療效果。

在口腔修復(fù)材料當(dāng)中，可塑纖維樁的彈性與患者牙本質(zhì)較為相近，可以均勻傳遞咬合力，并且有效保護患者的根尖，避免其在外力作用下出現(xiàn)折斷等。但是，可塑纖維樁的遠(yuǎn)期治療效果存在明顯不足，一些患者接受修復(fù)后時間較長會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)等。與可塑纖維樁相比，預(yù)成纖維樁的彈性與強度都要更高，粘接性也要更好，外觀較為良好，患者接受預(yù)成纖維樁修復(fù)治療之后，牙根的固定強度會更好，且預(yù)成纖維樁可以更為貼合患者的牙齒組織，遠(yuǎn)期療效可以得到較好保證。更為重要的是，預(yù)成纖維樁可以有效彌補臨床當(dāng)中其它材料樁核存在的不足之處，并且降低患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，患者接受預(yù)成纖維樁修復(fù)之后，牙面的顏色會更為自然，患者接受程度更高，且預(yù)成纖維樁不易出現(xiàn)折斷等情況。這樣一來，患者的復(fù)診次數(shù)就會較少，牙根出現(xiàn)折斷的幾率也會較低，患者的咀嚼功能等可以得到更為顯著的改善，這對于患者生活有重要影響。

在此次研究開展當(dāng)中，接受預(yù)成纖維樁修復(fù)治療的改良組患者修復(fù)成功率明顯高于常規(guī)組患者，兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)對比后存在明顯差異。從此次研究的具體結(jié)果可以看出，預(yù)成纖維樁在此類患者的臨床修復(fù)治療當(dāng)中存在極為明顯的應(yīng)用優(yōu)勢。

結(jié)語：

對于臨床當(dāng)中接受樁核修復(fù)治療的患者而言，選擇預(yù)成纖維樁進行修復(fù)可以更好保證患者的修復(fù)效果，該方案可作為樁核修復(fù)的首選方法加以實施。

參考文獻

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