清晨血壓管理策略

□紅紅

1．清晨血壓定義 清晨血壓一般指清晨醒后1小時內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果，或動態(tài)血壓記錄的起床后2小時或早晨6∶00—10∶00間的血壓。當家庭血壓監(jiān)測或動態(tài)血壓監(jiān)測清晨血壓≥135/85毫米汞柱和（或）診室血壓≥140/90毫米汞柱即為清晨高血壓。

2．清晨血壓評估 監(jiān)測評估有助于了解清晨血壓控制狀況和評估降壓療效。建議對所有高血壓患者常規(guī)進行清晨血壓（6∶00～10∶00）的監(jiān)測與評估。

3．清晨血壓治療 清晨血壓治療方案選擇：真正長效每日1次服藥能夠控制24小時血壓的藥物；使用安全可長期堅持使用并能控制每一個24小時血壓的藥物，提高患者的依從性；對單純清晨高血壓者，也可調整服藥時間。

4．清晨血壓管理模式 患者個體管理模式、患者群體管理模式和系統管理模式，有效控制晨起血壓需要依靠個人、家庭、社區(qū)和醫(yī)院綜合管理策略。

天津市第四中心醫(yī)院心內科主任醫(yī)師何峰提示說，因影響血壓因素非常多，想要保證血壓值精準，必須做到四同，即同一時間段、同一狀態(tài)、同一胳膊、同一測量人。高血壓患者還應注意以下四點。

1.注意飲食營養(yǎng)從營養(yǎng)學角度看，應注意“高蛋白、高纖維素、低糖、低脂”兩高兩低飲食。

2.勞逸結合養(yǎng)成良好生活習慣生活要有規(guī)律，保證充足睡眠，保持情緒穩(wěn)定，還應注意加強體育鍛煉，應戒煙限酒。

3.控制好每日三餐的攝入量三餐食物要搭配好，“早飯搶著吃、午飯分著吃、晚飯送給別人吃”，此話有一定道理。

4.定期檢查身體應定期檢查身體，及時發(fā)現高血壓，有這類疾病家庭史者尤應注意。