我相信在世界醫(yī)學(xué)史上,沒有哪一門醫(yī)學(xué)像中醫(yī)這樣起伏沉浮,飽受爭(zhēng)議。從1835年美國(guó)傳教士創(chuàng)辦廣州教會(huì)醫(yī)院,到第二次鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)允許傳教醫(yī)師合法進(jìn)入華北、華中、華南各大中城市。一個(gè)多世紀(jì)過去,中醫(yī)是否科學(xué)的爭(zhēng)議一直沒有停止。本來說真理越辯越明,道理越講越清,可時(shí)至今日,中醫(yī)的辯論就像一場(chǎng)曠日持久的游戲,仍然沒有統(tǒng)一定論,正反兩派,相互對(duì)壘,口水大戰(zhàn)從未止歇。
近百年來,西醫(yī)在國(guó)內(nèi)發(fā)展迅猛,早已成為我國(guó)的主流醫(yī)學(xué),在醫(yī)療份額上占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。隨著新成果新技術(shù)的應(yīng)用,西醫(yī)像一個(gè)升級(jí)版的神話,可以換肝、換肺、換心、換腎。比較之下,中醫(yī)技術(shù)似乎相差懸殊,一個(gè)火箭升天,一個(gè)老牛破車,不可同日而語。
在這種大背景下,作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的中醫(yī),整體萎縮,在科學(xué)衛(wèi)士的質(zhì)疑聲中,無法顯示充分的自信,在一些重大的醫(yī)療決策上缺少應(yīng)有的話語權(quán)。
質(zhì)疑者認(rèn)為中醫(yī)中藥缺乏科學(xué),在藥性、成分、含量、毒副作用方面模棱兩可,語焉不詳。雖然中醫(yī)界一直在努力尋找,積極回應(yīng),但是中醫(yī)藥的傳統(tǒng)理論總是難以讓人信服。
2015年10月5日,當(dāng)諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)在瑞典斯德哥爾摩舉行新聞發(fā)布會(huì),宣布2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C發(fā)給中國(guó)藥學(xué)家屠呦呦、愛爾蘭科學(xué)家威廉·坎貝爾、日本科學(xué)家大村智這三位專家時(shí),現(xiàn)場(chǎng)響起了雷鳴般的掌聲。
被戲稱為“三無”科學(xué)家的屠呦呦,是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、青蒿素研究開發(fā)中心主任,她曾談到青蒿素的發(fā)現(xiàn)是受東晉葛洪所著的《肘后備急方》的啟發(fā)。該書有幾句記載青蒿的話,讓困惑中的屠呦呦眼前一亮:“青蒿一握,以水二升漬。絞取汁,盡服之?!?/p>
葛洪留下這十五個(gè)漢字,像芝麻開門的咒語,使迷茫中的屠呦呦看到了神的指引。按理說,屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),對(duì)于中醫(yī)藥來說應(yīng)該是一個(gè)提振信心,證明自我的機(jī)會(huì)??墒琴|(zhì)疑者搶先發(fā)聲:中醫(yī)不要自我迷醉,屠呦呦獲獎(jiǎng)與中醫(yī)藥沒有任何關(guān)系!本屆諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的重大意義是倡導(dǎo)從天然藥物里提取藥物,以此轉(zhuǎn)變整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展模式。雙氫青蒿素獲獎(jiǎng)的原因正是對(duì)天然藥物的提取方式給予肯定,這個(gè)獎(jiǎng)并非是頒給中醫(yī)中藥的,而是頒給屠呦呦團(tuán)隊(duì)研究青蒿素在抗擊瘧疾方面的顯著療效,每年能救活二十萬人的生命。青蒿素的提取采用了西藥的思維,利用化學(xué)藥物制劑的方法,根本不是傳統(tǒng)中藥的炮制范疇。
在世界醫(yī)學(xué)的最高領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上,中醫(yī)真的永遠(yuǎn)缺席嗎?從屠呦呦的研究過程來看,《肘后備急方》提供了一個(gè)良好的思路和研究基礎(chǔ)。葛洪記錄的“絞汁”不同于傳統(tǒng)中藥“水煎”的方法,屠呦呦由此領(lǐng)悟到“水煎”之法可能會(huì)因?yàn)楦邷仄茐那噍镏械挠行С煞?。?jù)此,她“改用低沸點(diǎn)溶劑,果然藥效明顯提高”。經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn),最終分離獲得的第191號(hào)青蒿提取物樣品,顯示對(duì)鼠瘧原蟲抑制率高達(dá)百分之百。這是一個(gè)令人驚喜的結(jié)果,抗擊瘧疾的世界性醫(yī)療難題,被中國(guó)科學(xué)家攻克。
毫無疑問,青蒿素是站在古人肩膀上獲取的成果。稍微推理一下,就可得出一個(gè)結(jié)論,道教學(xué)者、著名煉丹家、醫(yī)學(xué)家葛洪,早在東晉時(shí)期對(duì)青蒿的利用就已接近成果邊緣。那是一次擦肩而過的遺憾,可是中醫(yī)的質(zhì)疑者并沒有就此止步,而是以此為切入點(diǎn),窮追猛打。認(rèn)為屠呦呦翻遍中醫(yī)古籍,從數(shù)千種中草藥方劑里才發(fā)現(xiàn)這么一個(gè)有效的方子,這種大海撈針式的篩選,是不是反過來證明古籍里的絕大多數(shù)中藥都是“不靠譜”的?即使古人發(fā)現(xiàn)了青蒿,用水煎的方法仍然治不了瘧疾,說到底還是中醫(yī)“無能”。
站在客觀公正的立場(chǎng)上,我們?cè)撊绾稳タ创嗅t(yī)中藥?該如何審視中醫(yī)幾千年來走過的漫漫長(zhǎng)路?也許中醫(yī)藥注定是一條坎坷之路,在大浪淘沙、一瀉千里的歷史長(zhǎng)河中,中醫(yī)學(xué)是一個(gè)幸存者。在世界文明的進(jìn)程中,比肩而立的四大古醫(yī)學(xué):古印度醫(yī)學(xué)、古埃及醫(yī)學(xué)和古希臘醫(yī)學(xué),都在歷史的刀光劍影中轟然倒下,只有從野草里生長(zhǎng)的中醫(yī)學(xué),經(jīng)歷了數(shù)千年的風(fēng)雨雷電,穿越了改朝換代的槍林彈雨,依然頑強(qiáng)地存在,延續(xù)至今。歷經(jīng)磨難的古老中醫(yī)已經(jīng)修煉得心態(tài)平和,不溫不火,猶如一個(gè)仙風(fēng)道骨的長(zhǎng)者,以不變的姿態(tài),應(yīng)對(duì)著萬變的時(shí)代,這是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的奇跡。
中醫(yī)作為東方數(shù)千年來的主流醫(yī)學(xué),不但有著豐富的哲學(xué)內(nèi)涵、完整的醫(yī)療體系,更有著輝煌的過往和醫(yī)學(xué)成就。然而,中醫(yī)在近百年間卻遭受到了史無前例的磨難。二十世紀(jì)前五十年,在關(guān)于中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的問題上,曾幾次掀起“消滅中醫(yī)”“廢止中醫(yī)”的驚濤巨浪,差一點(diǎn)就給中醫(yī)帶來滅頂之災(zāi)。
中醫(yī)遭受詆毀,不是一兩天的事。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)思想傳入中國(guó),面對(duì)“東亞病夫”的帽子,面對(duì)瘟疫、天花、瘧疾、癆病等疾病的肆虐,面對(duì)初生嬰兒和孕婦極高的死亡率,中醫(yī)卻束手無策。于是一些社會(huì)名流開始站出來反對(duì)中醫(yī),認(rèn)為中醫(yī)是民間巫術(shù),不講科學(xué)。
其實(shí)原始宗教與中醫(yī)是一個(gè)復(fù)合體,神農(nóng)嘗百草的醫(yī)藥神話,是原始宗教、神話傳說與中醫(yī)學(xué)關(guān)系的典型體現(xiàn)。在夏商時(shí)代巫醫(yī)同源,到春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,醫(yī)與巫的關(guān)系才出現(xiàn)分化。中醫(yī)與哲學(xué)、巫術(shù)之間有緊密聯(lián)系,有人認(rèn)為巫醫(yī)乃中醫(yī)起源,是中醫(yī)的始祖。巫分男女,女巫稱巫,男巫稱巫或覡。據(jù)《周禮·春官》記載,巫祝之多,有“大祝、小祝、喪祝、甸祝、詛祝、司巫、神巫”等。巫師分工明確,其中祝的“神職官位”比巫高。凡王、后、貴人等之喪禮祭祀、國(guó)家之祈福安災(zāi)、自然災(zāi)害、外交戰(zhàn)爭(zhēng)及王、后、貴人之草藥沐浴、身體康健者等,皆由巫祝掌管。
殷周時(shí)期的巫醫(yī)治病,可從殷墟卜辭中所見,從形式上看用巫術(shù),造成一種巫術(shù)氣氛,對(duì)患者有安慰、精神支持的心理作用。真正治療身體上的疾病,還得借用藥物,或采用技術(shù)性治療。正如貝爾納在《歷史上的科學(xué)》中所說:“官方的醫(yī)學(xué)把植物藥材和礦物藥材編成條目,有關(guān)這些知識(shí),曾由各原始文化期的巫醫(yī)們和女巫們傳授下來?!?/p>
陳邦賢在《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》中有載:“中國(guó)醫(yī)學(xué)的演進(jìn),始而巫,繼而巫和醫(yī)混合,再進(jìn)而巫和醫(yī)分立。以巫術(shù)治病,為世界各民族在文化低級(jí)時(shí)代的普遍現(xiàn)象。”
明朝徐春甫在《古今醫(yī)統(tǒng)》中有這樣的描述:“巫醫(yī),以巫而替醫(yī),故曰巫醫(yī)也?!墩撜Z》曰:人而無恒,不可以作巫醫(yī)。孔子嘆人不可以無恒,而善其言之有理。朱子注云:巫所以交鬼神,醫(yī)所以寄死生。岐而二之,似未當(dāng)也。夫醫(yī)之為道,始于神農(nóng),闡于黃帝,按某病用某藥,著有《內(nèi)經(jīng)》《素問》,所謂圣人墳典之書,以援民命,安可與巫覡之流同日而語耶?但學(xué)醫(yī)者,有精粗不同,故名因之有異。精于醫(yī)者曰明醫(yī),善于醫(yī)者曰良醫(yī),壽君保相者曰國(guó)醫(yī),粗工昧理曰庸醫(yī),擊鼓舞趨祈禳疾病曰巫醫(yī)。是則巫覡之徒,不知醫(yī)藥之理者也?!?/p>
巫與醫(yī)的關(guān)系是一種發(fā)展源流,延續(xù)了幾千年的醫(yī)術(shù),為何到了清末會(huì)遭到如此激烈的反對(duì)?這個(gè)問題應(yīng)該從西醫(yī)的影響說起。站在科學(xué)的旗幟下,十九世紀(jì)中期以后,中國(guó)正經(jīng)歷著深刻而劇烈的社會(huì)變革。在這場(chǎng)變革中,有兩個(gè)重大的轉(zhuǎn)折點(diǎn),一是引進(jìn)了西式教育,二是出現(xiàn)了西式醫(yī)療,如果要追溯兩者的源頭,無疑都指向了來華傳教士。
中華醫(yī)史研究先驅(qū),著名醫(yī)史學(xué)家、《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》作者王吉民曾撰寫《伯駕利用醫(yī)藥侵華史實(shí)》,從文中列舉的事例,可以看出,西醫(yī)與經(jīng)濟(jì)政治的瓜葛。
1827年(道光七年)郭雷樞來到中國(guó),他作為英國(guó)東印度公司派往澳門及廣州十三行公司的傳教醫(yī)生,在澳門開設(shè)眼科診所,為貧民免費(fèi)治病。傳教與醫(yī)療結(jié)合,讓一個(gè)抽象難懂的事情變得具體起來,這種教醫(yī)結(jié)合可以贏得中國(guó)人的信任,效果比單純傳教要好得多。于是郭雷樞提出了一個(gè)建議,這個(gè)建議使西醫(yī)很快進(jìn)入中國(guó),而且規(guī)模不斷擴(kuò)張。
1835年《中國(guó)叢報(bào)》發(fā)表了郭雷樞《對(duì)用醫(yī)生來中國(guó)傳教的提議》的文章,首次提出以醫(yī)學(xué)為先鋒進(jìn)入中國(guó)。郭雷樞認(rèn)為,中國(guó)人不能理解抽象真理,對(duì)世俗和身體利益特別關(guān)心,而不太關(guān)心提升道德和智慧的努力。不久郭雷樞又有一個(gè)新的發(fā)現(xiàn),行醫(yī)過程不僅對(duì)傳教事業(yè)有益,而且對(duì)貿(mào)易更有幫助,同時(shí)還有助于改造中國(guó)人的思想體系。
1838年2月,由傳教士裨治文、郭雷樞、伯駕共同發(fā)起了“醫(yī)學(xué)傳道會(huì)”,游說西醫(yī)來華服務(wù)。最先響應(yīng)這一提議的是美國(guó)公理會(huì),此后,來華的傳教醫(yī)生不斷增多。
1835年,彼得·伯駕以牧師兼醫(yī)生的身份創(chuàng)辦了廣州教會(huì)醫(yī)院,很快成為當(dāng)時(shí)最成功的西醫(yī)院。上至欽差大臣林則徐,下至兩廣大小官員,大都親臨伯駕門下求診。直隸總督李鴻章不僅請(qǐng)西醫(yī)治病,而且為感謝英國(guó)倫敦會(huì)傳教醫(yī)師馬根濟(jì)治愈他妻子的重病,資助馬根濟(jì)在天津開辦“總督醫(yī)院”。一時(shí)間西醫(yī)聲譽(yù)鵲起,信者成眾。
當(dāng)時(shí)在“新政”浪潮的影響下,太醫(yī)院的醫(yī)療與教育均出現(xiàn)了新的趨勢(shì),連光緒皇帝也多次請(qǐng)西方使館醫(yī)生治病,或由中醫(yī)兼通西醫(yī)的醫(yī)生會(huì)診、治療。太醫(yī)院開始增加西醫(yī)的培養(yǎng),創(chuàng)設(shè)了衛(wèi)生科、衛(wèi)生處、衛(wèi)生司,創(chuàng)辦了官辦醫(yī)院等。
隨著西醫(yī)傳入,中國(guó)留學(xué)日本、美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)的大批西醫(yī)也相繼回國(guó),并且逐漸掌管了衛(wèi)生行政大權(quán)。這是一次醫(yī)療洗腦,社會(huì)輿論逐漸傾向于西醫(yī),中醫(yī)被扣上保守、落后、不科學(xué),甚至是愚昧無知的帽子。這一時(shí)期,中西醫(yī)之間的學(xué)術(shù)宗派、思想宗派斗爭(zhēng)激烈。民國(guó)初期,這一趨勢(shì)明顯加快,日本明治維新廢止中醫(yī)的政策,也用拿來主義的方式被照搬中國(guó)。
近代中國(guó)主張廢除中醫(yī)的第一人恐怕當(dāng)推清末學(xué)者俞樾。俞樾,浙江湖州人,俞平伯的曾祖父,章太炎、吳昌碩的老師,曾國(guó)藩的好友,晚清著名學(xué)者。起因是感情深厚的吳夫人突然病逝。令他不解的是,夫人從西湖舉棹返蘇,路感風(fēng)寒,本非不治之癥,為何僅僅過了一月竟溘然長(zhǎng)逝?他批閱史書醫(yī)經(jīng),好像找到了癥結(jié)所在。原來所請(qǐng)醫(yī)生竟然都不知三部九候診脈法,不明病因,不知病位,盲目用藥,自然有此結(jié)果。隨后,兩個(gè)兒子相繼病倒,一個(gè)死去,一個(gè)癱瘓。疾病的傷痛,讓他感到中醫(yī)的無能,悲痛的俞樾拿起筆,對(duì)中醫(yī)展開了猛烈的抨擊。1879年,俞樾發(fā)表《廢醫(yī)論》,之后又發(fā)表《醫(yī)藥說》。他從中醫(yī)古籍中尋找矛盾之處,加以系統(tǒng)批判,并提出了“醫(yī)可廢,藥不可盡廢”的觀點(diǎn)。明確提出廢除中醫(yī)的主張,在他的影響下,廢除中醫(yī)的呼聲逐漸擴(kuò)大,1900年前后,思想界已出現(xiàn)否定五行之說的思潮。
不過與后來的中西醫(yī)之爭(zhēng)不同,清朝末年的中醫(yī)存廢之爭(zhēng)完全不涉及國(guó)家利益。當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)的醫(yī)療都屬私有制,外來的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是私人性質(zhì)。從皇親國(guó)戚到平民百姓,都有選擇自己所喜歡所信任的醫(yī)療自由。你覺得西醫(yī)好,你可以選擇看西醫(yī);你覺得中醫(yī)好,你也可以選擇看中醫(yī)。在政府要員中,李鴻章既看西醫(yī),也看中醫(yī)。曾國(guó)藩?jiǎng)t“決意不看中醫(yī)”。盡管他們都是政府的股肱之臣,但是,他們的偏好并不影響國(guó)家的醫(yī)療政策。當(dāng)時(shí)的清政府沒有設(shè)立衛(wèi)生部,醫(yī)生的開業(yè)和執(zhí)業(yè)享有充分自由。為此當(dāng)時(shí)的中醫(yī)存廢之爭(zhēng),既不影響政府的中醫(yī)政策,也不妨礙中醫(yī)郎中開業(yè)接診。
到了民國(guó)時(shí)期,廢止中醫(yī),改變舊傳統(tǒng)、舊文化的隊(duì)伍逐漸壯大。1912年北洋政府統(tǒng)治時(shí)期,成立了中國(guó)科學(xué)社。從此中國(guó)人開始探索自己的科學(xué)教育問題。于是,大學(xué)該不該開設(shè)中醫(yī)課,就成了中國(guó)歷史上第二次中醫(yī)存廢之爭(zhēng)的基本內(nèi)容。1914年,北洋政府教育部,參照日本學(xué)制,制定了《壬子癸午學(xué)制》(1912~1913),非常果斷地拒絕了在大學(xué)開設(shè)中醫(yī)課。當(dāng)時(shí)的政府在教育部第一屆臨時(shí)教育會(huì)議上,通過并隨后頒布了《中華民國(guó)教育新法令》。該“法令”前后頒布兩次(1912年11月和1913年1月),把“中醫(yī)藥”剔除教育學(xué)科,只提倡專門的西醫(yī)學(xué)校。1913年頒布的第二個(gè)“法令”依然沒有中醫(yī)。這就是近代史上著名的“教育系統(tǒng)‘漏列中醫(yī)案”。1914年,當(dāng)時(shí)的教育總長(zhǎng)汪大燮主張廢除中醫(yī)中藥,取締中醫(yī)教育。接著,江西省政府頒布了取締中醫(yī)章程32條,與汪大燮的主張遙相呼應(yīng)。
1923年,國(guó)民政府通過了“取締中醫(yī)實(shí)施細(xì)則”。1925年,國(guó)民政府又頒布了“禁止中醫(yī)進(jìn)大學(xué)”的法令。由此可見,中醫(yī)藥不許進(jìn)入大學(xué)是當(dāng)時(shí)的中央政府一貫堅(jiān)持的政策。不過,在那個(gè)時(shí)候,中醫(yī)教育的主流是師徒傳承模式,全社會(huì)也不存在“學(xué)生就業(yè)”“教師評(píng)職稱”“醫(yī)生考行醫(yī)執(zhí)照”等問題。為此中醫(yī)界對(duì)大學(xué)該不該開中醫(yī)課顯得態(tài)度平淡,大學(xué)不開中醫(yī)藥課程,想學(xué)醫(yī)的照樣可以學(xué)醫(yī),想行醫(yī)的照樣可以行醫(yī)。由于中醫(yī)沒有官方化,還屬于民間事物,因此這兩次中醫(yī)存廢之爭(zhēng)都沒有形成太大的利害沖突。
到了1928年,“國(guó)聯(lián)”(聯(lián)合國(guó)前身)的官員來中國(guó)考察,發(fā)現(xiàn)一個(gè)人口眾多的國(guó)家,居然還沒有衛(wèi)生部。于是,強(qiáng)烈要求中國(guó)政府成立一個(gè)負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的機(jī)構(gòu)。就這樣,中國(guó)才首次有了“衛(wèi)生部”(當(dāng)時(shí)叫“全國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)”)。這個(gè)機(jī)構(gòu)甫一成立,首先碰到的問題是“誰是醫(yī)生”?給那些開中醫(yī)單子的,推拿按摩的,拔火罐的,放血的,刮痧的,燒香畫符水的中醫(yī)太夫頒發(fā)行醫(yī)執(zhí)照行不行?當(dāng)時(shí)有人夸張地估算過,如果給這些人頒發(fā)行醫(yī)執(zhí)照,那么中國(guó)有百分之七十的人都將成為醫(yī)生。
1929年2月下旬,南京黃埔路1號(hào)“衛(wèi)生部”大樓內(nèi),迎來中央常委委員褚民誼、上海中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)顏福慶、哈爾濱東北防疫處處長(zhǎng)伍連德、南京鐵道部醫(yī)政處處長(zhǎng)胡宣明、中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)上海分會(huì)主席余云岫、南京軍事醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)楊懋、上海國(guó)家衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)陳方之、上海市衛(wèi)生局長(zhǎng)胡鴻基、北平市衛(wèi)生局長(zhǎng)黃子芳、天津市衛(wèi)生局長(zhǎng)全紹青、南京市衛(wèi)生局長(zhǎng)胡定安、廣州市衛(wèi)生局長(zhǎng)何熾昌等十七位意氣風(fēng)發(fā)的代表。他們是新任衛(wèi)生部長(zhǎng)薛篤弼從全國(guó)各地禮聘的醫(yī)療衛(wèi)生專家,前來參加全國(guó)“中央衛(wèi)生委員會(huì)”第一次會(huì)議。這次會(huì)議特別涉及了“醫(yī)生資格問題”。出席全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議的委員一致認(rèn)為,醫(yī)生需要一定的醫(yī)學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)知識(shí),中醫(yī)太夫缺乏這方面的知識(shí),因此,中醫(yī)太夫不夠醫(yī)生資格。國(guó)家應(yīng)該逐步廢止中醫(yī),而不應(yīng)該盲目地認(rèn)同中醫(yī)太夫行醫(yī)。
由于受聘的委員全都是西醫(yī)出身。在當(dāng)時(shí),所謂“衛(wèi)生”被理解為純粹西方醫(yī)學(xué)的概念,故衛(wèi)生行政大計(jì)根本未考慮到中醫(yī)參與的可能性。然而會(huì)議上,卻偏偏專門討論了有關(guān)中醫(yī)的問題,而且還形成了決議案。這是一個(gè)信號(hào),“西醫(yī)在朝,中醫(yī)在野”的局面從北洋政府開始定下了基調(diào)。
第一次“中央衛(wèi)生委員會(huì)”共討論議案四十九件,其中有四項(xiàng)涉及中醫(yī),最主要的是中字第十四號(hào)提案——《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》。提案人余云岫,浙江鎮(zhèn)海人,早年留學(xué)日本,頗受日本明治維新廢棄漢醫(yī)的影響,歸國(guó)后提倡“醫(yī)學(xué)革命”,主旨就是要效法日本,廢除“舊醫(yī)”全面推行西醫(yī)。此次出席會(huì)議,余云岫的提案全面展開對(duì)中醫(yī)的攻擊,歷數(shù)中醫(yī)“不科學(xué)”,還從醫(yī)療衛(wèi)生行政的角度提出:“舊醫(yī)一日不除,民眾思想一日不變,新醫(yī)事業(yè)一日不能向上,衛(wèi)生行政一日不能進(jìn)展……為民族進(jìn)化計(jì),為民生改善計(jì),不可不取斷然手段?!?/p>
余云岫提出的所謂斷然手段包括:限期施行舊醫(yī)登記,領(lǐng)執(zhí)照后方許執(zhí)業(yè);對(duì)已登記的舊醫(yī)進(jìn)行新醫(yī)培訓(xùn),獲得證書才能繼續(xù)執(zhí)業(yè);舊醫(yī)年滿五十歲以上,國(guó)內(nèi)營(yíng)業(yè)二十年以上者,可免受補(bǔ)充教育,發(fā)給特種營(yíng)業(yè)執(zhí)照,期限十五年,但不準(zhǔn)診治法定的傳染病及發(fā)給死亡診斷書;禁止登報(bào)介紹舊醫(yī),檢查新聞雜志,禁止非科學(xué)之醫(yī)學(xué)宣傳;禁止成立舊醫(yī)學(xué)?!?/p>
1929年2月24日下午,“中央衛(wèi)生委員會(huì)”在臨時(shí)會(huì)場(chǎng)專題討論有關(guān)中醫(yī)的四項(xiàng)提案。按余云岫的說法,他的意見在委員中獲得全票通過,唯一有疑問的是列席會(huì)議的幾位衛(wèi)生部行政職員。提出給中醫(yī)進(jìn)行登記的時(shí)間是否過短?提案所說檢查新聞雜志,是否不合國(guó)民黨總綱關(guān)于言論自由之規(guī)定?然而這兩個(gè)疑問先后被委員中身份顯赫的褚民誼和提案者余云岫堅(jiān)決駁回。
一個(gè)事關(guān)中醫(yī)命運(yùn)的決議,就這樣在中醫(yī)缺席的情況下被通過,過程中只有如何執(zhí)行的討論,沒有應(yīng)否施行的辯論。在滿座西醫(yī)看來,那根本是無須辯論的事情。當(dāng)本次會(huì)議結(jié)束,躊躇滿志的委員們各歸本省,等待醫(yī)學(xué)革命的正式開始。
然而委員們沒有想到,這個(gè)決議會(huì)招來一場(chǎng)抗?fàn)庯L(fēng)暴。1929年2月26日,上海《新聞報(bào)》用一則簡(jiǎn)訊披露了會(huì)議決議的信息。3月4日,余云岫主編的《社會(huì)醫(yī)報(bào)》更是高調(diào)出刊,推出“中央衛(wèi)生委員會(huì)”???,詳載其提案內(nèi)容,該提案被新聞界稱之為“廢止中醫(yī)案”,引起社會(huì)各界震驚。如果余云岫提出的《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》得到實(shí)施,中國(guó)醫(yī)療保健數(shù)千年積累的優(yōu)秀遺產(chǎn),就會(huì)毀于一旦,甚至是徹底消亡。
面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì),中醫(yī)中藥界、海內(nèi)外華人團(tuán)體無不為之震驚,各地中醫(yī)藥行業(yè)、報(bào)館、商會(huì),紛紛致電南京政府,表示強(qiáng)烈反對(duì)。1929年3月17日,全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì),在上海總商會(huì)開幕,有來自十五個(gè)行省、一百三十二個(gè)團(tuán)體的兩百六十二名代表出席。大會(huì)提出響亮的口號(hào):“擁護(hù)中醫(yī)藥就是保持我國(guó)國(guó)粹”“取締中醫(yī)藥就是致民病的死命”“反對(duì)衛(wèi)生部取締中醫(yī)的決議案”等標(biāo)語,遍于中醫(yī)診所與藥店醒目處。會(huì)場(chǎng)內(nèi)懸掛巨大條幅:提倡中醫(yī)以防止文化侵略,提倡中藥以防止經(jīng)濟(jì)侵略!
為期三天的大會(huì),上交提案一百九十三件,發(fā)表了大會(huì)宣言,組織成立永久性全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體總聯(lián)合會(huì)。推選謝利恒等五人組成赴京請(qǐng)?jiān)笀F(tuán),要求撤銷“廢止中醫(yī)案”,請(qǐng)求中醫(yī)藥學(xué)校加入學(xué)校系統(tǒng),準(zhǔn)予立案等七項(xiàng)要求。同時(shí)將3月17日定為中醫(yī)藥大團(tuán)結(jié)紀(jì)念日,后稱“國(guó)醫(yī)節(jié)”。
中醫(yī)請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)到達(dá)南京后,先后向國(guó)民黨第三次全國(guó)代表大會(huì)、中央黨部、國(guó)民政府、行政院等處遞交請(qǐng)?jiān)感?。?dāng)時(shí)全國(guó)中醫(yī)界有一批技藝高超的名老中醫(yī),他們能力極強(qiáng),影響力極高,在南京請(qǐng)?jiān)笗r(shí),申訴不能廢除中醫(yī),請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)說,取締中醫(yī),就是致國(guó)民于死命,因?yàn)楫?dāng)時(shí)中國(guó)西醫(yī)為數(shù)極少,普通老百姓有病去看西醫(yī)的幾乎沒有。當(dāng)時(shí)老百姓的衛(wèi)生保健狀況令人堪憂,如果再失去中醫(yī)治療,老百姓將陷入絕境。誰都知道西藥昂貴,而中醫(yī)中藥恰恰可以就地取材,經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便。
針鋒相對(duì)之時(shí),余云岫與“中央衛(wèi)生委員會(huì)”一些人利用報(bào)刊發(fā)表文章,與請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)進(jìn)行針鋒相對(duì)的辯論。
為了尋求有力支持,請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)在南京不僅得到了陳立夫、于右任、焦易堂等要人的支持,后來他們還找到了孫中山的兒子孫科。孫科在立法院當(dāng)院長(zhǎng),汪精衛(wèi)在行政院當(dāng)院長(zhǎng),由于行政院確定了廢止中醫(yī)的議案,而孫科便在立法院起草《中醫(yī)條例》,允許中醫(yī)生存。汪精衛(wèi)威脅孫科說,立法院不取消《中醫(yī)條例》,我就辭職,不當(dāng)行政院院長(zhǎng)了!然而孫科也毫不示弱,反擊道:你那個(gè)取消中醫(yī)議案不撤回,我也不當(dāng)立法院院長(zhǎng)了!兩人為此吵了起來,相互間形成一種對(duì)峙。
在保留的民國(guó)立法院檔案中,至今還存有汪精衛(wèi)致孫科的親筆信函,從該函中完全可以看出汪精衛(wèi)主張廢止中醫(yī)的政策。
哲生先生惠鑒:
茲有中華醫(yī)學(xué)會(huì)代表?;萆?、顏福慶兩位先生前來訪謁,對(duì)于所謂《國(guó)醫(yī)條例》欲陳述意見,弟憊此事不但有關(guān)國(guó)內(nèi)人民生命,亦有關(guān)國(guó)際體面,若授國(guó)醫(yī)以行政權(quán)力,恐非中國(guó)之福。前在中政會(huì)議已再三痛切言之,今此案已送立法院,惟盼吾兄設(shè)法補(bǔ)救,是所至之禱,茲因牛、顏兩先生來謁之便,順貢數(shù)言,敬祈察酌。
此上,敬請(qǐng),暑安!
弟汪兆銘頓首
八、五
有了孫科等人的支持,請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)看到了抗?fàn)幍南M?,于是一些有?hào)召力和影響力的名中醫(yī)主動(dòng)站了出來。比如當(dāng)時(shí)四大名醫(yī)之一的孔伯華,他公開提出:你們說中醫(yī)不科學(xué),我們以什么來看科學(xué)?以病人的治療效果來看科學(xué)。他說你找十二個(gè)病人出來,你們西醫(yī)先挑六個(gè),剩下六個(gè)給我。我們同時(shí)來治,看誰治得好,看誰治得快。
汪精衛(wèi)一聽中醫(yī)要和西醫(yī)打擂臺(tái),認(rèn)為這是推倒中醫(yī)的絕好機(jī)會(huì),很快找來十二個(gè)病人,中醫(yī)治六個(gè),西醫(yī)治六個(gè),是騾子是馬拉出來遛遛。
分給孔伯華老先生治療的病人是高燒,哮喘,呼吸道的一些急癥。這六個(gè)病人是西醫(yī)挑完的,那些病都不好治,他們這是有意難為老人家,要讓他下不臺(tái)。沒想到孔先生幾副藥下去,六個(gè)病人效如桴鼓,全部治愈。而西醫(yī)那邊還沒見任何動(dòng)靜,中醫(yī)這邊病人就已經(jīng)康復(fù)如初,一身輕松地出院了。
孔伯華先生這一招讓中醫(yī)揚(yáng)眉吐氣,整個(gè)中醫(yī)界一片歡呼。
真乃無巧不成書,恰恰在這個(gè)時(shí)候,汪精衛(wèi)的岳母得了細(xì)菌性痢疾,一天大便無數(shù)次,赤白痢下,里急后重,把腸黏膜都拉出來了,可還是覺得老拉不完。老太太痛不欲生,尋遍西醫(yī),就是治不了。
眾醫(yī)束手,沒有辦法,此時(shí),名醫(yī)施今墨主動(dòng)應(yīng)診。不動(dòng)聲色地說:讓我來看看吧!施今墨為人一向謙和,很少把話說滿,但這一次他卻相當(dāng)自信,執(zhí)意要顯一顯真本事。他把完脈,開了十副藥,轉(zhuǎn)身就走。汪精衛(wèi)岳母著急了,趕忙問:老先生我吃完這十副藥咋辦?施今墨扭過頭來,不急不緩地說:兩副藥止住拉肚子,五副藥讓你飲食正常,十副藥全好了。話音剛落,人已走遠(yuǎn)。
十天后老人康復(fù)如初,一個(gè)西醫(yī)束手的病給中醫(yī)治好了。從此以后,汪精衛(wèi)對(duì)中醫(yī)不再說三道四。
1931年3月17日,中央國(guó)醫(yī)館沖破重重阻力,在南京正式成立。經(jīng)過中醫(yī)藥界代表兩百一十七人,社會(huì)各界代表三百多人,推選出名譽(yù)理事四十三人,理事九十八人,并于成立當(dāng)天以國(guó)府813號(hào)令公布。中央國(guó)醫(yī)館理事會(huì)全體大會(huì)推選陳立夫?yàn)槔硎麻L(zhǎng),彭養(yǎng)光等十人為常務(wù)理事,焦易堂為館長(zhǎng),陳郁、施今墨為副館長(zhǎng)。中央國(guó)醫(yī)館的建立是中醫(yī)藥界保存中醫(yī)藥,發(fā)展中藥的一次可喜的成果。
可惜因時(shí)局變化,國(guó)醫(yī)館無法實(shí)現(xiàn)振興國(guó)醫(yī)的預(yù)期目標(biāo)。中央國(guó)醫(yī)館與地方分館、支館,在教、衛(wèi)兩部不斷改變臉譜的應(yīng)付下,加之只是一個(gè)半行政、半學(xué)術(shù)性組織,經(jīng)費(fèi)捉襟見肘,而內(nèi)部也有諸多分歧等原因,作用越來越局限。
正如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院榮譽(yù)首席研究員、中醫(yī)史泰斗李經(jīng)緯先生在他所著的《中醫(yī)史》一書中描述的情況:二十世紀(jì)前五十年,確實(shí)是中醫(yī)發(fā)展史上一個(gè)黑暗時(shí)期。幾次廢止中醫(yī)的大規(guī)模爭(zhēng)論和沖突,在表面上看,中醫(yī)似乎取得了勝利,其實(shí)是明勝暗敗,中醫(yī)在野,無職無權(quán),最終還是兩手空空,只是在精神上得到些許滿足。
聞一多先生曾說過:“我們這時(shí)代是一個(gè)事事以翻臉不認(rèn)古人為標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)代?!泵駠?guó)時(shí)期,中醫(yī)作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)重要分支,自然首當(dāng)其沖,逃脫不了被鞭笞、被批判的命運(yùn)。
新文化運(yùn)動(dòng)旗手陳獨(dú)秀說:“五千年來的中國(guó)文化,本質(zhì)上是畸形文化,其中縱有某些人文主義因素,也由于既無民主觀念作統(tǒng)率,又無科學(xué)精神作基礎(chǔ),而常常陷入自己的反面。”在1915年9月15日第1卷第1號(hào)的《青年雜志》上,陳獨(dú)秀發(fā)表《敬告青年》一文,表明了他反對(duì)中醫(yī)的態(tài)度:“醫(yī)不知科學(xué),既不解人身之構(gòu)造,復(fù)不事藥性之分析,菌毒傳染,更無聞焉;惟知附會(huì)五行生克寒熱陰陽之說,襲古方以投餌,其術(shù)殆與矢人同科;其想象之最神奇者,莫如‘氣之一說,其說且通于力士羽流之術(shù);試遍索宇宙間,誠不知此‘氣之果為何物也!”
民國(guó)時(shí)期是高層知識(shí)分子反中醫(yī)最為集中的時(shí)期,由于那批知識(shí)分子大多數(shù)都有留學(xué)背景,深受西方文化浸染,在他們的影響下,西方醫(yī)學(xué)以科學(xué)名義占據(jù)了主流。當(dāng)時(shí)在英國(guó)統(tǒng)治下的香港,中醫(yī)被稱為“Herbalist”,意為種植或販賣草藥者。
在新思想浪潮的沖擊下,是個(gè)人物坐在一起就得罵幾句中醫(yī),這甚至成了一種時(shí)尚。在這些罵族中有一個(gè)非常知名的人物——魯迅。魯迅是中國(guó)文化革命的主將,他不僅是偉大的文學(xué)家,而且是偉大的思想家和偉大的革命家。如此崇高的形象,既令人景仰,也往往被人們從各方面加以利用。如魯迅對(duì)中醫(yī)藥曾持堅(jiān)決否定的態(tài)度,稱“中醫(yī)不過是一種有意或無意的騙子”。此言在當(dāng)時(shí)的語境下并不特別刺耳,亦未引起轟動(dòng)性的社會(huì)效應(yīng)。不料八十多年后的今天,卻被一些人得意洋洋嫁接過去,成為反對(duì)中醫(yī)藥的“重磅炸彈”,并使一些中醫(yī)藥工作者深感難堪,不能理解。人們不禁要問,魯迅為什么要反對(duì)中醫(yī)藥呢?有人強(qiáng)調(diào)魯迅之所以反對(duì)中醫(yī)藥,是從他個(gè)人感受出發(fā)。此說有根據(jù),也合情理。從魯迅《父親的病》一文可知,其父患了水腫病,渾身浮腫,臥床不起,咳嗽喘息。當(dāng)時(shí)城里的所謂“名醫(yī)”其實(shí)并無治療此病的高招,但卻裝腔作勢(shì),開出稀奇古怪的藥方,僅是“藥引子”就令病家百般難求,諸如“經(jīng)霜三年的甘蔗”“冬天的蘆根”“‘原配的蟋蟀一對(duì)”“結(jié)紅子的平地木十株”等等。隔日一診,每診診金大洋一元四角,一年二百五十多塊大洋,加上藥資,這在當(dāng)時(shí)“已是巨款”了。經(jīng)過兩年的折騰,病情非但沒有好轉(zhuǎn),反而日趨加重,最后不治而亡,年僅三十七歲。此即前人所謂“先破人之家,而后殺其身”了。而“名醫(yī)”們卻詭稱“有什么冤愆”“醫(yī)能醫(yī)病,不能醫(yī)命”等等,把自己的責(zé)任推得一干二凈。這給少年魯迅的心里留下怨恨的種子。直到二十九年后即1925年,他在《從胡須說到牙齒》這篇雜文中仍心有余悸地說:“到現(xiàn)在,即使有人說中醫(yī)怎樣可靠,單方怎樣靈,我還都不信。自然,其中是因?yàn)樗麄兊⒄`了我的父親的病的緣故罷,但怕也很挾帶些切膚之痛的自己的私怨?!贝文?,他又在《馬上日記》中寫道:“中醫(yī),雖然有人說玄妙無窮,內(nèi)科尤為獨(dú)步,我可總是不相信的?!?/p>
魯迅這一論斷的形成,還當(dāng)另有原因。有人認(rèn)為,這是他到日本仙臺(tái)醫(yī)學(xué)專門學(xué)校學(xué)習(xí)西醫(yī)以后形成的認(rèn)識(shí)。當(dāng)時(shí)日本正處在明治維新時(shí)期,全盤接受西方的科技文化,并迅速崛起,變成資本主義強(qiáng)國(guó)。這對(duì)魯迅的刺激和影響很大。從其寫于1926年的《藤野先生》一文可知,魯迅在仙臺(tái)醫(yī)學(xué)專門學(xué)校所學(xué)的內(nèi)容,與中醫(yī)相比,大異其趣?!奥牭皆S多新鮮的講義”,骨學(xué)、血管學(xué)、神經(jīng)學(xué)、細(xì)菌學(xué)等等。由此反觀中醫(yī),很容易得出不科學(xué)的結(jié)論。在《忽然想到》一文中,魯迅寫道:“做《內(nèi)經(jīng)》的不知道究竟是誰。對(duì)于人的肌肉,他確是看過,但似乎單是剝了皮略略一觀,沒有細(xì)考校,所以亂成一片,說凡是有肌肉的都發(fā)源于手指和足趾。宋的《洗冤錄》說人骨竟至于謂男女骨數(shù)不同;老仵作之談,也有不少胡說。然而直到現(xiàn)在,前者還是醫(yī)家的寶典,后者還是檢驗(yàn)的南針;這可以算作天下奇事之一?!?img alt="" src="https://cimg.fx361.com/images/2018/05/21/qkimagestiyatiya201802tiya20180209-5-l.jpg"/>
魯迅對(duì)中醫(yī)的懷疑就是從這個(gè)時(shí)候開始的,可是后來魯迅與中醫(yī)是否再無交集?歷史總是難見真相,迷霧重重的。很多人都相信,魯迅只是罵庸醫(yī),不是罵中醫(yī),因?yàn)橛贯t(yī)害人隨處可見?!拔腋赣H并不反對(duì)中醫(yī),反對(duì)的只是庸醫(yī)。”這是全國(guó)政協(xié)委員魯迅之子周海嬰在全國(guó)政協(xié)第十一屆一次會(huì)議期間接受《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》記者采訪時(shí)的開場(chǎng)白。
認(rèn)為魯迅不反對(duì)中醫(yī)的依據(jù)是,在他遺留的文稿中,有他按照《本草綱目》抄下來的方子,請(qǐng)人家服用。魯迅的兒子周海嬰寫過一本書《魯迅與我七十年》,書中講到,他母親身體不好,有婦科病,請(qǐng)西醫(yī)看,魯迅有很多西醫(yī)朋友,可是許廣平的病一直治不好。這時(shí)就有人推薦許廣平吃一種藥,就是現(xiàn)在大家都很熟悉的烏雞白鳳丸,吃了烏雞白鳳丸,她的病很快就好了。好了之后,魯迅又將這藥推薦給了女作家蕭紅,蕭紅的病也治好了。
周海嬰說:我父親反對(duì)庸醫(yī)不反對(duì)中醫(yī),是有史可查的。證明魯迅并不反對(duì)中醫(yī),是他收藏了各種版本的中醫(yī)書籍,包括中藥、中醫(yī)、針灸、推拿等,這些中醫(yī)書籍不只是擺設(shè),而且會(huì)經(jīng)常翻閱。翻看魯迅的《南腔北調(diào)集》就知道,他在《經(jīng)驗(yàn)》一文寫道:“大約古人一有病,最初只好這樣嘗一點(diǎn),那樣嘗一點(diǎn),吃了毒的就死,吃了不相干的就無效,有的竟吃了對(duì)證的就好起來,于是知道這是對(duì)于某一種病痛的藥。這樣地累積下去,乃有草創(chuàng)的紀(jì)錄,后來漸成為龐大的書,如《本草綱目》就是。而且這書中所記,又不獨(dú)是中國(guó)的,還有阿拉伯的經(jīng)驗(yàn)、有印度人的經(jīng)驗(yàn),則先前所用的犧牲之大,更可想而知了?!庇终f:“古人所傳下來的經(jīng)驗(yàn),有些實(shí)在是極可貴的,因?yàn)樗?jīng)費(fèi)去許多犧牲,而留給后人很大的益處。偶爾翻翻《本草綱目》,不禁想到了這一點(diǎn)。這一部書,是很普通的書,但里面卻含有豐富的寶藏。自然捕風(fēng)捉影的記載,也是在所不免的,然而大部分藥品的功用,卻由歷久的經(jīng)驗(yàn),這才能夠知道到這程度,而尤其驚人的是關(guān)于毒藥的敘述?!?/p>
說過魯迅之后,還有另一位新文化運(yùn)動(dòng)的代表人物——梁?jiǎn)⒊?926年3月,梁?jiǎn)⒊蚧寄蜓Y住進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)院,經(jīng)檢查診斷為右腎腫瘤,當(dāng)主刀醫(yī)生將右腎切除后,經(jīng)解剖并無腫瘤病變,而血尿癥狀也未見好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)這么嚴(yán)重的醫(yī)療事故,不僅沒有追究院方責(zé)任,甚至其家人還一直諱莫如深,直至很久后真相才披露出來,一時(shí)間,輿論嘩然。為了止息風(fēng)波,梁?jiǎn)⒊糜⑽膶懥艘环萋暶?,?biāo)題是《我的病與協(xié)和醫(yī)院》,翻譯后發(fā)表在《晨報(bào)》副刊上,至今仍保留在協(xié)和醫(yī)院的病案中。他在聲明中寫道:“右腎是否一定要割,這是醫(yī)學(xué)上的問題,我們門外漢無從判斷。據(jù)當(dāng)時(shí)的診斷結(jié)果,罪在右腎,斷無可疑……出院之后,直到今日,我還是繼續(xù)吃協(xié)和醫(yī)院的藥,病雖然沒有清楚,但是比未受手術(shù)之前的確好了許多?!?/p>
很顯然,這不僅是一次失敗的手術(shù),而是一起重大的醫(yī)療事故,可是梁?jiǎn)⒊约簠s偏偏不這么看待。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤先生在央視節(jié)目中,評(píng)價(jià)這起百年醫(yī)案時(shí)所說:梁先生是寧可死在德國(guó)醫(yī)生的手術(shù)刀下,也不愿意死在中醫(yī)的陰陽五行中。
說來真乃巧合,1920年夏天,胡適患病,一用腦腳底就痛,說是腳氣病,但據(jù)西醫(yī)診斷為心臟病。這年秋天,胡適到北京協(xié)和醫(yī)院就診,西醫(yī)認(rèn)為病已不可治,但盡人事而已,意思就是囑咐家人準(zhǔn)備后事。胡適回家后憂慮萬分,以為劫數(shù)難逃。周圍朋友紛紛勸他不妨延請(qǐng)中醫(yī)一治。胡說:“中醫(yī)治病無科學(xué)根據(jù),不足憑也,何況西醫(yī)也已束手?!比粠捉?jīng)勸說,胡抱姑妄一試的態(tài)度,由馬幼漁介紹求診于名醫(yī)陸仲安。中醫(yī)陸仲安治愈了胡適,這是一件盛傳社會(huì)的大事。奇怪的是,胡適在1921年3月20日為一幅描繪陸仲安研讀醫(yī)書的畫像題跋時(shí),明確證實(shí)了傳統(tǒng)中醫(yī)的療效與他本人的感激之情。這幅畫是翻譯家林紓為了感謝陸仲安治愈家人病癥而贈(zèng)送的《秋室研經(jīng)圖》,可后來據(jù)說胡適對(duì)此事諱莫如深,個(gè)中原因頗可玩味。
“林琴南先生的文學(xué)見解,我是不能完全贊同的。但我對(duì)于陸仲安先生的佩服與感謝,卻完全與林先生一樣。我自去年秋間得病,我的朋友學(xué)西醫(yī)的,或說是心臟病,或說是腎臟炎,他們用的藥,雖也有點(diǎn)功效,總不能完全治好。后來幸得馬幼漁先生介紹我給陸仲安先生診看。陸先生有時(shí)也曾用過黃芪十兩,黨參六兩,許多人看了,搖頭吐舌,但我的病現(xiàn)在竟好了。去年幼漁的令弟隅卿患水鼓,腫至肚腹以上,西醫(yī)已束手無法,后來頭面都腫,兩眼幾不能睜開,他家里才去請(qǐng)陸先生去看。陸先生用參芪為主,逐漸增到參芪各十兩,別的各味分量也不輕,不多日,腫漸消滅,便溺里的蛋白質(zhì)也沒有了。不上百天,隅卿的病也好了,人也胖了。隅卿和我的病,頗引起西醫(yī)的注意,現(xiàn)在已有人想把黃芪化驗(yàn)出來,看它的成分究竟是些什么?何以有這樣大的功效?如果化驗(yàn)的結(jié)果,能使世界的醫(yī)學(xué)者漸漸了解中國(guó)醫(yī)學(xué)藥的真價(jià)值,這豈不是陸先生的大貢獻(xiàn)嗎?
我看了林先生這幅《秋室研經(jīng)圖》,心里想象將來的無數(shù)《試驗(yàn)室研經(jīng)圖》,繪著許多醫(yī)學(xué)者在化學(xué)試驗(yàn)室里,穿著漆布的圍裙,拿著玻璃的管子,在那里作化學(xué)的分析,鍋?zhàn)永镏蟮闹袊?guó)藥,桌子上翻開著《本草》《千金方》《外臺(tái)秘要》一類的古醫(yī)學(xué),我盼望陸先生和我都能看見這一日。
對(duì)于中醫(yī)治療的經(jīng)歷胡適白紙黑字曾提起過,可過后又閃爍其詞,始終不肯痛快承認(rèn)此事,連這篇文章也沒有收進(jìn)《胡適文存》。到了晚年,甚至抓住有關(guān)報(bào)道中的枝節(jié)錯(cuò)誤,矢口否認(rèn),害得胡適先生最忠實(shí)的門徒羅爾綱也大惑不解,不明白一直痛恨說假話的先生,為什么自己要說假話?(參見羅爾綱《師門五年記·胡適瑣記》)
一個(gè)被西醫(yī)治壞了不肯聲張,一個(gè)被中醫(yī)治好了,也不肯聲張,治療結(jié)果雖然天壤之別,但用心卻完全一致,都是為了給西醫(yī)留面子,生怕敗壞了西醫(yī)的名聲。
如果是普通患者,不管中醫(yī)西醫(yī),只要能治愈康復(fù)就是件大好事,就會(huì)在眾人面前喜形于色,大樹口碑,成為美談。可是因?yàn)楹m身上貼有新文化運(yùn)動(dòng)旗手的標(biāo)簽,更因?yàn)楹m在就診前后以及后來的憶述中態(tài)度的突變,引發(fā)了后人的好奇。各種意見與評(píng)判莫衷一是:說胡適相信中醫(yī)的是一邊,說胡適壓根就不相信中醫(yī)的又是一邊,甚至還有人說胡適是中醫(yī)西醫(yī)都不信的“實(shí)用主義”者等等,可謂眾說紛紜。
1934年8月5日,著名史學(xué)家、中研院史語所所長(zhǎng)傅斯年在《大公報(bào)》“星期論文”欄目發(fā)表《所謂國(guó)醫(yī)》一文,旗幟鮮明地反對(duì)中醫(yī)。傅斯年早年游學(xué)英、德,學(xué)貫中西,其人心直口快,所言無忌。傅斯年這篇文章火藥味十足:“中國(guó)現(xiàn)在最可恥最可恨最可使人短氣的事,不是匪患,不是外患,而應(yīng)是所謂西醫(yī)中醫(yī)之爭(zhēng)。”
傅斯年認(rèn)為中醫(yī)是腐朽的、與科學(xué)精神背道而馳的東西,對(duì)于中醫(yī)只有取消一途。傅斯年在文章結(jié)尾外提出了他的意見和想法:“管理他們(指中醫(yī))的衙門,當(dāng)然是內(nèi)政部禮俗司,而不該是衛(wèi)生署……我是寧死不請(qǐng)教中醫(yī)的,因?yàn)槲矣X得若不如此便對(duì)不住我所受的教育?!?img alt="" src="https://cimg.fx361.com/images/2018/05/21/qkimagestiyatiya201802tiya20180209-6-l.jpg"/>
傅斯年的文章引起了知識(shí)界和醫(yī)藥界的大辯論。8月13日,《大公報(bào)》發(fā)表《評(píng)傅孟真〈所謂國(guó)醫(yī)〉》一文,作者署名趙寒松。文章認(rèn)為傅斯年沒有資格臧否點(diǎn)評(píng)中華民族博大精深的中醫(yī)學(xué):“因?yàn)檫@種專門問題,僅憑膚淺的常識(shí),尚且不能解答,若并膚淺的常識(shí)尚還缺乏,那便根本無發(fā)言的資格,無發(fā)言的資格而任意發(fā)言,僅憑個(gè)人簡(jiǎn)單的直覺,發(fā)為一篇感情用事王婆罵街的論調(diào),那更非號(hào)稱學(xué)者應(yīng)有的態(tài)度了?!?/p>
8月18日,津門名醫(yī)陳澤東在《大公報(bào)》發(fā)表《論傅孟真侮辱國(guó)醫(yī)文》,批駁傅斯年的觀點(diǎn)。但這位老先生的話玄而又玄,與其說是醫(yī)家所言,倒不如說更像陰陽家的話語。傅斯年覺得極為可笑,他在隨后發(fā)表的《再論所謂“國(guó)醫(yī)”》中反駁道:“請(qǐng)政府與社會(huì)上人士想想,是否可以把人民的生命交付在此等人手中,此等理論表演是否即是我主張廢中醫(yī)的強(qiáng)固證明?”
傅斯年的觀點(diǎn)得到胡適的支持,傅是胡適最為器重的學(xué)生,胡曾多次稱贊他是“稀有的天才”,是第一流做學(xué)問的好手,并且最適合做領(lǐng)袖人物。當(dāng)時(shí)胡適主編《獨(dú)立評(píng)論》,他不但發(fā)表了傅斯年的《再論所謂“國(guó)醫(yī)”》,而且還轉(zhuǎn)載了先前刊登在《大公報(bào)》上的《所謂“國(guó)醫(yī)”》一文。胡適在編后記中如此寫道:
傅孟真先生前兩星期在《大公報(bào)》上發(fā)表了一篇《所謂“國(guó)醫(yī)”》,引起了南北各地的“國(guó)醫(yī)”和他們的護(hù)法者的大罵?!洞蠊珗?bào)》的星期論文是十個(gè)星期輪到一次的,孟真先生等不及了,所以在《獨(dú)立評(píng)論》里發(fā)表他再論所謂國(guó)醫(yī)的文字。我們?yōu)槭棺x者明了這場(chǎng)官司的起點(diǎn),所以把那篇《所謂“國(guó)醫(yī)”》轉(zhuǎn)載在這里。關(guān)于這個(gè)新舊醫(yī)的問題,我也頗有點(diǎn)意見,等孟真先生的話說完了,我也想寫一篇文字。關(guān)于這個(gè)問題,我們當(dāng)然歡迎討論。但我們要聲明一點(diǎn):像天津中醫(yī)公會(huì)陳澤東君所發(fā)表的五行六氣陰陽奇偶“哲學(xué)之極頂”一類的文字,恕不發(fā)表。
師生聯(lián)手的這次辯論過去多年,中醫(yī)存廢問題仍然沒有平息。1941年,湖北參政員孔庚在國(guó)民參政會(huì)第二屆一次會(huì)議上提出了“調(diào)整衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu),中西醫(yī)學(xué)并重,漸求匯合為一,增進(jìn)民族健康以利抗戰(zhàn)案”。當(dāng)時(shí)外敵入侵,民族危亡成為壓倒一切的問題,民族主義也隨之成為當(dāng)時(shí)最流行的主流話語。
孔庚巧妙地利用了這一背景,將中西醫(yī)之爭(zhēng)演變成為意識(shí)形態(tài)之爭(zhēng)??墒歉邓鼓瓴徽J(rèn)可孔庚的觀點(diǎn),兩人在會(huì)場(chǎng)上激烈辯論,孔當(dāng)然辯不過傅,于是便開始辱罵傅斯年,說了許多粗話。傅斯年非常氣憤,大喊:“你侮辱我,會(huì)散之后我要和你決斗!”散會(huì)之后,膀大腰圓的傅斯年果真攔住孔庚決斗,可他看到孔庚七十多歲的年紀(jì),身體又非常瘦弱,立刻將雙手垂了下來,然后說:“你這樣老,這樣瘦,不和你決斗了,讓你罵吧。”
每當(dāng)提到傅斯年與中醫(yī)論戰(zhàn)的這段經(jīng)歷,就讓我想起一名遠(yuǎn)在美國(guó)的西醫(yī)博士發(fā)來的一段視頻鏈接,這個(gè)視頻是一個(gè)叫“邏輯思維”的公眾號(hào)推送的節(jié)目,題目叫《你怎么還信中醫(yī)》,主持人叫羅振宇。這期節(jié)目專談中醫(yī),羅振宇說,現(xiàn)在中醫(yī)在社交界有一個(gè)稱呼,叫朋友翻臉、割席斷交第一話題。他說很多飯局都是這樣,朋友聚在一塊,剛開始?xì)夥辗浅V谇ⅲ鸵蛴腥俗烨?,突然提出了中醫(yī)爭(zhēng)論,結(jié)果飯局不歡而散。甚至還聽說有些因爭(zhēng)論而大打出手。
羅振宇說他自己也親身經(jīng)歷過這種場(chǎng)合,就在去年,中國(guó)有一位德高望重的老企業(yè)家,召集一幫年輕的媒體人,說大家隨便聊一聊啊,什么話題都可以。本來氣氛很好,就是因?yàn)橥蝗挥腥税阎嗅t(yī)話題提出來,結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)就針鋒相對(duì),吵成一團(tuán)。好在現(xiàn)場(chǎng)有聚會(huì)召集人當(dāng)和事佬,說咱們別聊這個(gè),偏離話題了?;貋?,回來,咱們不聊了。好,大家都一致同意,可是不過五分鐘,竟然又有人把話題扯到中醫(yī)上了,以至于緊接下來的四五個(gè)小時(shí),再?zèng)]別的話題可聊,整體都在聊中醫(yī)。那問題就出來了,其他方面也有很多爭(zhēng)論的話題,對(duì)于一些有學(xué)養(yǎng)、有素質(zhì)的人來說,能容忍異見,就是說允許出現(xiàn)分歧的意見,可為什么到了中醫(yī)這個(gè)話題,一旦形成觀點(diǎn)對(duì)立,往往就很容易被激怒,很容易翻臉?
這個(gè)問題還真有點(diǎn)復(fù)雜,現(xiàn)在距離傅斯年他們爭(zhēng)論的年代已經(jīng)七十多年,七十多年過去,從這個(gè)節(jié)目中可以看到,現(xiàn)在仍然沒有解決中醫(yī)之爭(zhēng)的問題。于是有人專門列舉一長(zhǎng)串近現(xiàn)代激烈反對(duì)中醫(yī)的猛人:俞樾、曾國(guó)藩、余云岫、嚴(yán)復(fù)、梁?jiǎn)⒊?、魯迅、陳?dú)秀、胡適、汪精衛(wèi)、梁漱溟、傅斯年、林語堂、周作人、郭沫若、陳寅恪、劉文典、蔣介石、巴金、李敖、何祚庥、方舟子、張功耀、王福重、羅永浩等等。這個(gè)名單從過去到現(xiàn)在,可以不停地排列下去,舊的一波走了,新一波又會(huì)到來,幾乎是生生不息。
為什么總有那么多人反對(duì)中醫(yī)呢?原因何在?歸根結(jié)底就是“科學(xué)”二字,科學(xué)就是試金石,科學(xué)就是利劍,直指中醫(yī)頭上。都認(rèn)為中醫(yī)無法解釋,不科學(xué)。嚴(yán)復(fù)說:“中醫(yī)缺乏實(shí)際觀察和邏輯推理,將中醫(yī)藥歸為風(fēng)水、星相算命一類的方術(shù)?!?/p>
梁漱溟說:“中國(guó)說有醫(yī)學(xué),其實(shí)還是手藝。十個(gè)醫(yī)生有十種不同的藥方,并且可以十分懸殊,因?yàn)樗蔚牟⊥苤蔚乃?,都是沒有客觀憑準(zhǔn)的。”
百年之爭(zhēng),焦點(diǎn)所系,科學(xué)成為中醫(yī)走向世界的攔路虎。為了增強(qiáng)中醫(yī)的自信,2005年11月19日,中國(guó)中醫(yī)研究院成立五十周年暨更名中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院慶典大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行,時(shí)任中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理吳儀到會(huì)祝賀并作講話。五十年的風(fēng)雨征程,中醫(yī)從臨床治療,教學(xué)推廣到科研開發(fā),已經(jīng)完全走上了正軌,可問題仍然存在。中醫(yī)研究院為何要更名為中醫(yī)科學(xué)院?這千呼萬喚的“科學(xué)”二字背后,是在尋找自信,那說明還有人在質(zhì)疑。
古老醫(yī)藥經(jīng)歷了曲折坎坷的命運(yùn)之后,中醫(yī)這個(gè)詞真正出現(xiàn)在法律條文上是1936年國(guó)民政府出臺(tái)的《中醫(yī)條例》?!吨嗅t(yī)條例》允許中醫(yī)自己創(chuàng)辦學(xué)堂,允許開業(yè)。只是開辦的中醫(yī)學(xué)堂只屬私立,沒有公立,但是終究有這么個(gè)條例允許中醫(yī)存活下來,對(duì)中醫(yī)界來說是一件幸運(yùn)的事。
可對(duì)于中醫(yī)如此復(fù)雜的問題,國(guó)民政府搞了這個(gè)條例,真的就一勞永逸,徹底解決了嗎?事情肯定沒那么簡(jiǎn)單,中醫(yī)的問題盤根錯(cuò)節(jié),積重難返,注定還有更多的波折。
1936年《中醫(yī)條例》出臺(tái),1937年抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā),國(guó)民政府哪還有功夫管中醫(yī)?散兵游勇式的中醫(yī)藥人員也沒有能力自我發(fā)展,自我壯大。
新中國(guó)成立后,國(guó)民黨頒布的《中醫(yī)條例》自然作廢,當(dāng)時(shí)余云岫還活著,對(duì)于他來說,中醫(yī)這塊心病仍然沒有放下,不過有了前車之鑒,這一回他不再直接提議廢止中醫(yī),而是換了一個(gè)詞語,是改造中醫(yī)。怎么個(gè)改法?就是所有的中醫(yī)都去學(xué)習(xí)西醫(yī),學(xué)會(huì)西醫(yī)再回來看病。
余云岫的提法如果只是說一說也就罷了,偏偏當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部的某些領(lǐng)導(dǎo)支持余云岫的提議,認(rèn)為中醫(yī)確實(shí)有必要改造改造。于是二十世紀(jì)五十年代初期,一批經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)被送到醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。對(duì)于這些老中醫(yī)來說,想要執(zhí)業(yè),就得上醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí),而且一學(xué)就是五年,學(xué)完再回去當(dāng)醫(yī)生。顯然純正的中醫(yī)被改造掉了,這就是最早一批“中學(xué)西”的醫(yī)生。
正當(dāng)傳統(tǒng)中醫(yī)感到政策擠壓的時(shí)候,轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)了,山東當(dāng)時(shí)有個(gè)著名的醫(yī)生叫劉惠民,解放初期曾任山東省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng),作為保健醫(yī)生,他跟隨毛主席兩度出訪國(guó)外。1956年毛主席南下視察,到天津時(shí)患了重感冒,渾身疼痛,不能動(dòng)彈,發(fā)燒。為給主席治療,先后請(qǐng)了很多醫(yī)生過來,用了不同的藥都沒有效果。到了山東,劉惠民開了兩副中藥,吃完這兩副藥,主席的病真的就好了。
周恩來總理后來多次舉這個(gè)例子,講中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。那段時(shí)間毛主席也在不同場(chǎng)合贊揚(yáng)中醫(yī),他說:“中醫(yī)藥是一個(gè)偉大的寶庫,應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘,加以提高?!彪S后國(guó)務(wù)院為貫徹毛主席的重要指示,在全國(guó)開辦了大量的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的培訓(xùn)班,業(yè)內(nèi)叫“西學(xué)中”。從“中學(xué)西”,到“西學(xué)中”這是一次重大變革,借著這股東風(fēng),一些擔(dān)憂后繼無人的名老中醫(yī),感覺到自己肩負(fù)的擔(dān)子和責(zé)任。以家國(guó)天下的理想抱負(fù)去解讀,范仲淹曾說:“不為良相,便為良醫(yī)?!比绻苡行页蔀榱枷啵蔷湍苤螄?guó)平天下;如果成不了良相,那就退一步修身齊家,懸壺濟(jì)世,成為良醫(yī)。良相治國(guó),良醫(yī)治人。施今墨、孔伯華等名老中醫(yī)直接上書毛主席,希望國(guó)家能創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校。后來還有三次老中醫(yī)上書中央。二十世紀(jì)六十年代有“五老上書”,八十年代有“八老上書”,二十一世紀(jì)有“十老上書”,充分體現(xiàn)了那些名老中醫(yī)奔走吶喊,勇于擔(dān)當(dāng),不畏艱辛的社會(huì)責(zé)任和職業(yè)良心。
周總理接見了施今墨、孔伯華,根據(jù)他們的建議,很快組織相關(guān)專家商談怎么開辦中醫(yī)學(xué)校。1956年由中央人民政府發(fā)布公函和任命書,率先創(chuàng)辦了北京中醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)學(xué)院、南京中醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)學(xué)院等。到1958年,差不多各省區(qū)都有了中醫(yī)學(xué)院。從此,中醫(yī)教育開始正式進(jìn)入官方教育體系。
梳理新中國(guó)成立后,國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的政策,我們大致可以看出中醫(yī)發(fā)展的脈絡(luò)。
1978年,中共中央轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部《關(guān)于認(rèn)真貫徹黨的中醫(yī)政策,解決中醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人問題的報(bào)告》,并在人、財(cái)、物等方面給予大力支持,有力地推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
1982年,中華人民共和國(guó)憲法指出,發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥,保護(hù)人民健康。中醫(yī)藥第一次寫進(jìn)《中華人民共和國(guó)憲法》。
1986年,國(guó)務(wù)院成立相應(yīng)獨(dú)立的中醫(yī)藥管理部門。各省、自治區(qū)、直轄市也相繼成立中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),為中醫(yī)藥發(fā)展提供了組織保障。第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議將“中西醫(yī)并重”列為新時(shí)期中國(guó)衛(wèi)生工作五大方針之一。
2003年,國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》。
2009年,國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,逐步形成了相對(duì)完善的中醫(yī)藥政策體系。
2015年,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過《中醫(yī)藥法(草案)》,并將提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議,將為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供良好的政策環(huán)境和制度保障。
2016年,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要(2016—2030年)》,把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國(guó)家戰(zhàn)略,對(duì)新時(shí)期推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出系統(tǒng)部署。
中醫(yī)藥已經(jīng)進(jìn)入了立法保護(hù)的良性階段,按說已經(jīng)完全消除了爭(zhēng)議和分歧。但道路并沒有我們想象的那么平坦。
當(dāng)初為了解決分歧,平息中西醫(yī)之間的紛爭(zhēng),國(guó)家采取了中西醫(yī)結(jié)合的方法,半個(gè)多世紀(jì)過去,雖然也培養(yǎng)了像陳可冀院士那樣獨(dú)樹一幟的中西醫(yī)兼顧的大家,但從整體狀況來看,中西醫(yī)結(jié)合就如水與油的關(guān)系,無論怎樣調(diào)和,始終無法完全融合。就算在同一家醫(yī)院,還是自劃界線,各有所好。有人說中西醫(yī)結(jié)合本身就是一個(gè)錯(cuò)誤的思想,男人就是男人,女人就是女人,各有不同的生理系統(tǒng),科技再發(fā)達(dá),也不能讓男人去生孩子……
縱觀中西醫(yī)之爭(zhēng),一直以來西醫(yī)手握科學(xué)的寶劍,站在搶眼的高地,隨意指責(zé)批判中醫(yī),在醫(yī)療界明顯占據(jù)上風(fēng)??墒墙陙?,情況有了一些變化,中醫(yī)界以事實(shí)為依據(jù),以理論為基礎(chǔ),一改之前的矜持和隱忍。
質(zhì)疑西醫(yī)是從德國(guó)尤格·布萊克著的《無效的醫(yī)療》這本書開始的。書的封面用了一個(gè)副題:手術(shù)刀下的謊言和藥瓶里的欺騙。書中提到,很多藥是不該吃的,卻在吃;很多治療是不需要的,卻在做;很多手術(shù)會(huì)使病人更病苦,卻還在施行。這是一個(gè)非常嚴(yán)峻的問題。
德國(guó)醫(yī)生尤格·布來克在《無效的醫(yī)療》一書中,給人們上了關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域觸目驚心的一課,比如臨床上很多小的膽囊結(jié)石、膽囊息肉,肝上的血管瘤對(duì)人是無害的,70%的膽囊結(jié)石是無癥狀的,醫(yī)學(xué)上稱為“安靜的石頭”,并不影響健康,但是現(xiàn)在只要進(jìn)了醫(yī)院,一般都要你去做手術(shù)。
在漫長(zhǎng)的治療過程中,人們很難區(qū)別,疾病治愈究竟是成堆的藥品和外科手術(shù)的作用,還是身體自我康復(fù)的結(jié)果。
全世界二萬五千種醫(yī)學(xué)刊物,每年發(fā)表兩百萬篇醫(yī)學(xué)論文,但其中百分之七十研究結(jié)果都不公之于眾。為啥呢?因?yàn)檫@些論文反映的是現(xiàn)代醫(yī)療的負(fù)面和弊端,是醫(yī)療界的“雷區(qū)”,一旦公布對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)極為不利。比如:十幾年前,有一種“心臟激光手術(shù)”,是在跳動(dòng)的心臟上燒灼出二十至三十個(gè)小洞,讓血管得以再生改善心肌供氧。這項(xiàng)手術(shù)的創(chuàng)立者是瑞士克勞茨林心臟外科醫(yī)學(xué)中心首席醫(yī)生迪克·馬斯,這項(xiàng)手術(shù)在歐洲曾經(jīng)瘋狂盛行,后來經(jīng)英國(guó)專家反復(fù)論證,此項(xiàng)手術(shù)并沒有比僅僅服藥的患者取得更高的生存率,但手術(shù)費(fèi)用卻異常昂貴。為此,尤格·布來克在《無效的醫(yī)療》中指出,這是一個(gè)謊言,很多時(shí)候,它欺騙了生命,更多時(shí)候,它自欺欺人。從整形外科的神話,到心臟手術(shù)的誤導(dǎo);從無奈的腰病,到以痛苦出名的化療,都令人心生憂慮。
從人類漫長(zhǎng)的歷史進(jìn)程中來看,世界上任何一種醫(yī)療方法都不是萬能的,都存在缺陷,再發(fā)達(dá)的衛(wèi)生科技,再高超的醫(yī)藥,都會(huì)有它無能為力的地方。不過從我國(guó)的醫(yī)療狀況來看,中醫(yī)遭受的詆毀遠(yuǎn)遠(yuǎn)要大于西醫(yī)。中醫(yī)在科學(xué)性上、在治療上、在教育傳承上,隨時(shí)被人懷疑。
從1956年首批中醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦以來,中醫(yī)教育經(jīng)歷了一個(gè)甲子的時(shí)光,培養(yǎng)了數(shù)以百萬計(jì)的畢業(yè)生。可是時(shí)至今日,人們還在質(zhì)疑,為何中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)不出正宗的中醫(yī)?培養(yǎng)不出令人信服的中醫(yī)藥大師?
這是一個(gè)呼喚大師的年代,許多行業(yè)都一樣,缺少一些參天的主干。為何會(huì)出現(xiàn)這種狀況,這是一個(gè)很難回答的問題。究竟是我們的教育體系發(fā)生偏差,還是管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,各有所指,但沒有統(tǒng)一的答案。
處在醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展、新技術(shù)層出不窮的年代,面對(duì)一個(gè)爭(zhēng)論不休的世紀(jì)難題,我一個(gè)中醫(yī)的門外漢不敢作出非此即彼的判斷。中國(guó)的醫(yī)療問題不僅發(fā)生在中醫(yī)身上,而是整個(gè)醫(yī)療體系的問題。從以藥養(yǎng)醫(yī),到過度醫(yī)療;從承包科室,到沸沸揚(yáng)揚(yáng)的莆田系黑心騙子,浮出水面的只是冰山一角。
對(duì)于一個(gè)文字記錄者來說,在醫(yī)藥這片汪洋大海中,我可以感知到狂風(fēng)與巨浪,作為一名船上的乘客,我只能認(rèn)真傾聽來自各方的聲音,除了用心記錄,就是深入調(diào)查。通過廣泛深入的田野調(diào)查,將我的所見、所聞、所思、所想,原原本本地展示出來,供獨(dú)具慧眼的讀者去分析評(píng)判。
在這個(gè)未知的世界里,對(duì)于那些難有定論的問題,只能交給時(shí)間,相信時(shí)間能讓所有的疑惑水落石出,最終呈現(xiàn)事物的本質(zhì)和真相。
詹文格,作家,現(xiàn)居廣東東莞。主要著作有小說集《誰在城里種玉米》、散文集《踏雪無痕》等。