形成性評(píng)價(jià)在組織學(xué)與胚胎學(xué)中的應(yīng)用和探索

苗玉榮

（宜春學(xué)院，江西 宜春 336000）

進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著我國醫(yī)學(xué)教育不斷發(fā)展，各種教學(xué)改革層出不窮，但評(píng)價(jià)機(jī)制卻相對落后。傳統(tǒng)教學(xué)通過期末考試對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，這種評(píng)價(jià)方式不能如實(shí)反映學(xué)生對知識(shí)的真實(shí)掌握情況，而且傳統(tǒng)評(píng)價(jià)模式導(dǎo)致學(xué)生不注重平時(shí)知識(shí)的積累，注重考前突擊，考試結(jié)束后對所學(xué)內(nèi)容很快忘記，不利于其他醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)與銜接。形成性評(píng)價(jià)最早由美國的評(píng)價(jià)學(xué)專家斯克里芬于1967年在他的《教育方法論》一書中提出，后被美國教育學(xué)家布盧姆引入教學(xué)領(lǐng)域[1]。所謂形成性評(píng)價(jià)，是指通過研究分析教育方案或計(jì)劃、教育過程或活動(dòng)中存在的問題，為正在進(jìn)行的教育活動(dòng)提供反饋信息，從而提高教育質(zhì)量。

組織學(xué)與胚胎學(xué)內(nèi)容抽象、名詞繁多，多年來實(shí)行的終結(jié)性評(píng)價(jià)顯示，學(xué)生對基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢固，對教材內(nèi)容理解不深，很容易忘記。基于此，我們在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中采用了形成性評(píng)價(jià)，并對其效果進(jìn)行了對比研究。

1 研究對象

以我校醫(yī)學(xué)院2015級(jí)臨床專業(yè)本科6個(gè)班共240名學(xué)生為研究對象，隨機(jī)抽取3個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組（120人），采用形成性評(píng)價(jià)；另外3個(gè)班為對照組（120人），采用終結(jié)性評(píng)價(jià)。兩組學(xué)生入學(xué)成績、年齡、性別、家庭背景等比較，無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。兩組學(xué)生均在第二學(xué)期開課，教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的第8版《組織學(xué)與胚胎學(xué)》，授課教師、教學(xué)大綱、理論學(xué)時(shí)完全相同。

2 研究方法

授課結(jié)束，對對照組采用終結(jié)性評(píng)價(jià)，即以期末考試成績和實(shí)驗(yàn)考試成績作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，期末考試成績×70%+實(shí)驗(yàn)考試成績×30%=總成績，期末考試試卷和實(shí)驗(yàn)考試內(nèi)容均與實(shí)驗(yàn)組相同。對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行問卷調(diào)查，了解學(xué)生對形成性評(píng)價(jià)的意見，形成性評(píng)價(jià)具體操作如下。

2.1 課堂提問

孔子曾經(jīng)說：“溫故而知新，可以為師矣?！币馑际菧亓?xí)學(xué)過的知識(shí)可以得到新的理解與體會(huì)，就可以成為教師了。每次上課前教師利用10分鐘時(shí)間，對以前學(xué)過的內(nèi)容以提問方式進(jìn)行復(fù)習(xí)，隨機(jī)選10名學(xué)生提問，每人一題，題目不重復(fù)，保證課程結(jié)束每名學(xué)生被提問4次，力圖做到公平公正，期末取平均成績計(jì)入總成績。

2.2 階段性測試

組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)時(shí)間為9周，每3周測試一次，實(shí)行閉卷筆試方式，題型與期末考試題型一致，包括選擇題、名詞解釋、簡答題以及論述題，要求60分鐘內(nèi)完成?？荚嚭蠹皶r(shí)對試卷進(jìn)行講解和分析，幫助學(xué)生找出學(xué)習(xí)中存在的問題，并及時(shí)改正。期末將3次階段性測試的平均成績計(jì)入總成績。

2.3 期末考試

兩組學(xué)生均采用閉卷筆試方式考核，考前不做任何形式的輔導(dǎo)，由題庫統(tǒng)一出題，題型、難度系數(shù)一致，滿分為100分，采用雙盲法集體流水閱卷。

2.4 撰寫綜述

通過本科階段的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)該初步掌握撰寫論文、綜述的能力[2]，目前組織學(xué)與胚胎學(xué)的發(fā)展日新月異，學(xué)生的學(xué)習(xí)也必須緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，因此，在學(xué)期末可就組織學(xué)與胚胎學(xué)發(fā)展的某一方面，要求學(xué)生寫一篇綜述，并鼓勵(lì)學(xué)生積極投稿。如心肌細(xì)胞的再生、神經(jīng)干細(xì)胞、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞、細(xì)胞自噬與神經(jīng)退行性疾病、人獸嵌合胚胎等。綜述題目每年更換，以免不同年級(jí)學(xué)生之間抄襲。

2.5 翻譯英文材料

醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)不能僅局限于已有教材，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生多閱讀國外原版教材和優(yōu)秀的期刊文獻(xiàn)，不但可以緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，更有利于提高專業(yè)外語水平，對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)及今后科研的發(fā)展都具有重要意義。在教學(xué)過程中，教師可選取與教材內(nèi)容相關(guān)的文章段落交由學(xué)生翻譯，要求先抄寫英文原文，同時(shí)附上英語單詞注釋，最后是漢語翻譯。課堂上隨機(jī)抽查幾名學(xué)生講出文章的概要，以檢查是否獨(dú)立完成，防止抄襲。

2.6 實(shí)驗(yàn)成績

實(shí)驗(yàn)成績包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)考核。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是反映學(xué)生實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)效果的主要形式[3]，實(shí)驗(yàn)課上教師先示范講解，然后學(xué)生觀察切片，最后將本次課的重點(diǎn)內(nèi)容以繪圖形式完成，作為實(shí)驗(yàn)報(bào)告，當(dāng)堂提交[4]，學(xué)期末取各次實(shí)驗(yàn)報(bào)告的平均成績?yōu)閷?shí)驗(yàn)報(bào)告總成績。實(shí)驗(yàn)考核能檢查學(xué)生對本學(xué)期所學(xué)組織切片內(nèi)容的掌握情況，考試時(shí)間定在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束之后、筆試之前，內(nèi)容為20張切片，實(shí)行百分制。實(shí)驗(yàn)成績=實(shí)驗(yàn)報(bào)告×50%+實(shí)驗(yàn)考核×50%。

2.7 期末總成績及各項(xiàng)權(quán)重

期末考試×60%+課堂提問×5%+階段性測試×10%+撰寫綜述×5%+翻譯英文材料×5%+實(shí)驗(yàn)成績×15%=期末總成績。授課后自擬問卷對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行調(diào)查，采用無記名方式填寫，共發(fā)放問卷120份，收回有效問卷120份，有效問卷回收率100%。本次研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 13．0統(tǒng)計(jì)軟件，進(jìn)行t檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組期末總成績比較（見表1）

表1 兩組學(xué)生期末總成績比較（±s，分）

表1 兩組學(xué)生期末總成績比較（±s，分）

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3.2 實(shí)驗(yàn)組問卷調(diào)查結(jié)果（見表2）

表2 實(shí)驗(yàn)組問卷調(diào)查結(jié)果（n=120）

從表1可以看出，實(shí)驗(yàn)組期末總成績比對照組高（P＜0．05）。從表2可以看出，80%及以上的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對形成性評(píng)價(jià)持認(rèn)可理解的態(tài)度，認(rèn)為通過形成性評(píng)價(jià)可以顯著提高學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，還可以端正學(xué)習(xí)態(tài)度，支持更多學(xué)科開展形成性評(píng)價(jià)；但同時(shí)在問卷中也看到有48．3%的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為形成性評(píng)價(jià)占用較多課余時(shí)間，對于這部分學(xué)生，教師應(yīng)及時(shí)與之溝通，使之消除顧慮。

4 討論

教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，不僅可以檢驗(yàn)學(xué)生這一階段的學(xué)習(xí)情況，還可以反映本階段教師的教學(xué)效果。好的教學(xué)評(píng)價(jià)不但可以反映學(xué)生和教師的學(xué)習(xí)、教學(xué)成果，還可以對學(xué)生的學(xué)習(xí)和教師的教學(xué)起到反饋及促進(jìn)作用。長期以來，我國傳統(tǒng)教育主要采用終結(jié)性評(píng)價(jià)，像我們熟悉的期末考試、高考、研究生入學(xué)考試、大學(xué)英語等級(jí)考試等均屬于終結(jié)性評(píng)價(jià)。終結(jié)性評(píng)價(jià)由于其操作簡便，一直受到傳統(tǒng)教育的青睞。這種“一考定終身”的評(píng)價(jià)方式不僅會(huì)讓教師的教學(xué)方法逐漸變得單一，還會(huì)使教學(xué)目的變得簡單，更會(huì)禁錮學(xué)生的思想，最后使我們的教育變成應(yīng)試教育，也把學(xué)生培養(yǎng)成不會(huì)思考只會(huì)復(fù)制知識(shí)的“考試機(jī)器”。形成性評(píng)價(jià)關(guān)注的不僅是學(xué)生的期末考試成績，更關(guān)注對學(xué)生平時(shí)成績的考查，包括學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度、方法等。通過對學(xué)生各章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容節(jié)段式、階梯式的評(píng)價(jià)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不斷找到差距，彌補(bǔ)不足，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，改善學(xué)習(xí)方法，養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，這也是形成性評(píng)價(jià)的意義，即“評(píng)價(jià)最重要的目的不是證明，而是改進(jìn)”[5]。

本次調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)組期末總成績高于對照組（P＜0．05），且80%及以上的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對形成性評(píng)價(jià)持認(rèn)可理解的態(tài)度，但在本次實(shí)驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)了一些問題：（1）學(xué)生自評(píng)和互評(píng)以及學(xué)生對教師的評(píng)價(jià)做得不夠，在今后的教學(xué)工作中應(yīng)逐步完善，讓學(xué)生參與到教學(xué)中來；（2）形成性評(píng)價(jià)不但使教師的工作量大大增加，而且增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，因此，在實(shí)施前要對教師和學(xué)生進(jìn)行充分的動(dòng)員及宣傳，強(qiáng)調(diào)形成性評(píng)價(jià)的重要性及必要性；（3）有些形成性評(píng)價(jià)把課堂考勤作為評(píng)價(jià)的一部分，筆者認(rèn)為對于合班上課的情況，每個(gè)大班有一百多人，點(diǎn)名要幾分鐘甚至十幾分鐘，不但浪費(fèi)時(shí)間，而且會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭煩心理，因此建議把考勤融入課堂提問中，這樣既節(jié)省了時(shí)間，又進(jìn)行了復(fù)習(xí)。

形成性評(píng)價(jià)對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、終身學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成很有幫助，有助于學(xué)生對所學(xué)知識(shí)掌握得更加牢固，而牢固的基礎(chǔ)知識(shí)是培養(yǎng)批判性思維能力等其他醫(yī)學(xué)生必備能力的前提。

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