回歸健康：胃腸健康，食材與口腹間的選擇

卜樂

有機(jī)食品簡(jiǎn)言之就是以生命養(yǎng)生命的方式培植出的農(nóng)作物，這種耕作方式多採(cǎi)用天然堆肥等帶來(lái)極低污染，同時(shí)不會(huì)對(duì)土壤造成損害。而傳統(tǒng)食品、食物多是我們幾千年來(lái)傳承下來(lái)的食物，老祖宗各種烹調(diào)方式的流傳，但在現(xiàn)代社會(huì)，我們所採(cǎi)用的食物原材料大多經(jīng)過了化肥、除草劑等輔助農(nóng)業(yè)增產(chǎn)方式獲得，從健康的角度來(lái)看對(duì)人體健康有潛在的威脅。

食安危機(jī)，步步驚心

因而，在這個(gè)人人養(yǎng)生的時(shí)代，有機(jī)食品因?yàn)闆]有外來(lái)污染侵害人體健康的危險(xiǎn)，得到了社會(huì)輿論上較高的推崇。尤其是，真正的有機(jī)食品對(duì)於耕作方式要求嚴(yán)格，其中土質(zhì)培養(yǎng)一般都需要三年以上，允許雜草瘋狂生長(zhǎng)，在土地重新恢復(fù)養(yǎng)分以後再進(jìn)行種植，並且使用天然性的肥料，而非各種農(nóng)藥化肥。因此，有機(jī)食品在健康安全上是有保障的，自然受到百姓的追捧。

值得注意的是，近年來(lái)各種食品安全問題頻頻爆出，從地溝油、毒大米到毒奶粉、蘇丹紅等無(wú)時(shí)不刻不在告訴大家，我們周圍的食材越來(lái)越危險(xiǎn)，這樣的危機(jī)意識(shí)在客觀上確實(shí)激發(fā)了一部分民眾對(duì)於健康安全的強(qiáng)烈需求，進(jìn)而將目光轉(zhuǎn)移到有機(jī)食品上來(lái)，成為忠實(shí)的“擁護(hù)者”。當(dāng)然，食品安全危機(jī)催生了有機(jī)食品的大熱，但也不是唯一原因，隨著改革開放以後我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，百姓的荷包越來(lái)越鼓，人們?cè)跐M足了基本的生存食材的需求之後，對(duì)於健康安全也有了新的更高層次的需要。要知道各種有毒食物對(duì)於人體的胃腸道、肝臟系統(tǒng)的傷害是首當(dāng)其衝，例如地溝油會(huì)造成人體消化不良、腹瀉的癥狀，長(zhǎng)期食用可能誘發(fā)胃癌、腸癌等；部分食物的重金屬如：汞、砷含量超標(biāo)將會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的傷害，同時(shí)也會(huì)對(duì)肝臟、骨髓造血系統(tǒng)帶來(lái)極大破壞，有可能誘發(fā)白血病，肝癌等。因而為了追求更高的生活品質(zhì)與健康，越來(lái)越多的民眾希望選擇食用有機(jī)食品。

而日常中這些不斷出現(xiàn)問題的食材進(jìn)一步催生了中國(guó)嚴(yán)重的餐桌危機(jī)。在中國(guó)這個(gè)民以食為天的國(guó)家中，國(guó)人將食物的清潔、乾淨(jìng)、無(wú)污染放在了至關(guān)重要的地位。但如今，由於雞蛋、食用油、大米、雞鴨魚肉等日常基礎(chǔ)食材都可以通過打激素的方式來(lái)獲取，廣東地區(qū)常常食用的黃鱔等，更可以通過打避孕藥的方式來(lái)進(jìn)行催熟，保鮮。因此，很多食物被人工賦予了大量的抗生素、激素，在此情況之下，人體長(zhǎng)期服用就會(huì)產(chǎn)生抗生素超標(biāo)的情況，因而也會(huì)出現(xiàn)一定的耐藥性。這可不僅僅是餐桌上，食材污染對(duì)人體健康的威脅，更對(duì)國(guó)人長(zhǎng)期的身體健康與合理的醫(yī)療診治都帶來(lái)相當(dāng)大的損害。所以很多民眾在這樣的情況之下不敢確保自己食入口中的食材是否健康安全，進(jìn)而選擇有機(jī)食品，這其實(shí)是一種無(wú)奈的追捧。

目前，這些不健康的食材導(dǎo)致的不單單是例如小孩的肥胖問題、成年人的高血脂、高血壓、高血糖問題，也可能會(huì)影響到成年男性、女性的生育問題，對(duì)於我國(guó)人口政策也會(huì)帶來(lái)極大的衝擊。這樣情況下，已經(jīng)不單單是靠民眾的自律，不去購(gòu)買那些有毒的、不健康的食材來(lái)改變目前的食安危機(jī)。更多的需要法律的約束、社會(huì)的監(jiān)督，來(lái)進(jìn)一步的確保從源頭上提供無(wú)污染的食材，讓百姓安心購(gòu)買，安心食用，事實(shí)上，老百姓追求的不過是一個(gè)健康無(wú)污染的食材而已。

當(dāng)然，隨著現(xiàn)代生活方式的不斷的變化，燒烤、煎炸類的食物日益成為人們的最愛。這種烹飪方式帶來(lái)的是致癌物亞硝酸鹽的持續(xù)增加，而亞硝酸鹽是誘發(fā)胃癌、腸癌的重要因素，中國(guó)的北方地區(qū)長(zhǎng)期食用高鹽食物，一部分極易轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽，自然會(huì)誘發(fā)高頻率的胃癌、高血壓等問題。一方面，我們期待民眾能夠自律，瞭解並選擇健康無(wú)毒的食材。另一方面，人們也應(yīng)該堅(jiān)持一種相對(duì)安全的烹飪方式，使得我們進(jìn)入到口腹之中的食材能夠有助於人體健康。故而，在對(duì)於健康的追求之下，我們更需要整體社會(huì)的監(jiān)督，政府建立完善的法制，用制度與法律規(guī)範(fàn)來(lái)完善目前混亂的食品市場(chǎng)。

消化疾病，蠶食都市

食品安全危機(jī)與餐桌危機(jī)對(duì)我國(guó)造成的影響是深遠(yuǎn)的，尤其是目前我國(guó)是一個(gè)消化道疾病的大國(guó)，食品的安全對(duì)於我國(guó)而言至關(guān)重要。當(dāng)然，為何我國(guó)是消化類疾病的大國(guó)，是有多方原因的。首先是因?yàn)槿丝诨鶖?shù)的關(guān)係，中國(guó)有14億人口，相對(duì)而言某一種疾病的患病數(shù)量在總體上就會(huì)呈現(xiàn)較高水平；第二，因?yàn)闁|亞地區(qū)的消化類疾病發(fā)病率非常顯著；第三，因?yàn)檎麄€(gè)東亞地區(qū)傳統(tǒng)的一些烹飪方式會(huì)誘發(fā)大量消化類疾病的產(chǎn)生。目前，在全球人口高發(fā)的十種惡性腫瘤（癌癥）中，前五位的就有三個(gè)是消化類腫瘤，前十位的就有五個(gè)是消化道腫瘤，例如腸癌、胃癌等。

同時(shí)，在臨床的數(shù)據(jù)研究當(dāng)中，不難發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤的發(fā)病率顯示出城市高於農(nóng)村的趨勢(shì)。我們?cè)诟鞣N數(shù)據(jù)比對(duì)之後發(fā)現(xiàn)為何中國(guó)，尤其是城市的消化道腫瘤的發(fā)病率較高，這與飲食有著密切關(guān)聯(lián)。第一，食物當(dāng)中是否存留一些有害細(xì)菌；第二，食物中是否含有大量的化肥、農(nóng)藥殘留；第三，與我們?nèi)肟谑秤玫氖巢挠蟹浅４蟮年P(guān)係。比如如今的食用油變成了地溝油，毒大米走入餐桌，這些有毒的食材、有污染的水源，都將會(huì)誘發(fā)大量的腫瘤，再加上現(xiàn)代快速的生活節(jié)奏，人們的情緒始終處?kù)兑环N緊張、焦慮的狀態(tài)，更加促使了消化道疾病的發(fā)生，現(xiàn)在不少年輕人都會(huì)患上慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎，胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病，而這些疾病也幾乎成為都市中人的通病，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的警訊。

進(jìn)一步細(xì)化數(shù)據(jù)比對(duì)，可以發(fā)現(xiàn)中國(guó)的中、小城市中胃癌的患病率非常之高，而在大城市中肝癌患病率相對(duì)較高。再例如珠海、澳門這樣的中等城市，胃癌的發(fā)病率同樣是高發(fā)。這就表明這些高發(fā)的癌癥與日常食品飲食習(xí)慣、地域都有重要的關(guān)聯(lián)。越來(lái)越多的消化道疾病，甚至是消化道惡性腫瘤的出現(xiàn)，使得健康有機(jī)的食材、餐桌安全成為了社會(huì)熱議的話題，也成為了醫(yī)學(xué)界最為關(guān)注且希望推動(dòng)的重要課題之一。

尤其是近年來(lái)，通過臨床可以發(fā)現(xiàn)中國(guó)的胃腸道疾病，尤其是胃癌、腸癌的發(fā)病群體從以往的40到80歲是高發(fā)年齡階段，在不斷的前移。2017年珠海出現(xiàn)的最年輕的胃癌發(fā)病患者僅有14歲，全國(guó)出現(xiàn)了五歲的胃癌患者，令人觸目驚心。再通過這些極度年輕化患癌病例可以發(fā)現(xiàn)，幾乎都存在三餐不規(guī)律以及大量食用零食的習(xí)慣，這些潛在的不良習(xí)慣導(dǎo)致中國(guó)胃癌等惡性腫瘤的發(fā)病率一再向低齡化趨勢(shì)演變。同時(shí)在臨床數(shù)據(jù)驗(yàn)證上亦可以發(fā)現(xiàn)，這些患有胃癌的青少年都有幽門螺桿菌存在，在中國(guó)這也是越來(lái)越多發(fā)的現(xiàn)象。

當(dāng)然除了腫瘤發(fā)病率的不斷低齡化，在中國(guó)消化道腫瘤的發(fā)病也出現(xiàn)了很明顯的地域特徵，例如，潮汕地區(qū)喜歡食用醃制食品這就導(dǎo)致食管癌、胃癌的發(fā)病率在此地區(qū)非常之高。

早期篩查，健康生活

結(jié)合臨床與醫(yī)學(xué)研究來(lái)看，腫瘤與一個(gè)地區(qū)的飲食習(xí)慣生活方式有著重要的關(guān)聯(lián)，作為一個(gè)消化道疾病多發(fā)的國(guó)家，尤其是惡性腫瘤不斷走向低齡化的情形下，除了呼籲大家重視健康飲食生活習(xí)慣外更要堅(jiān)持定期進(jìn)行胃癌，腸癌等早期篩查工作。早期如果發(fā)現(xiàn)胃癌、腸癌等腫瘤其實(shí)可以根治。在臨床的治療過程中通過篩查發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤，只要能夠根據(jù)病人的個(gè)體狀況進(jìn)行及時(shí)有效的介入治療，其成活率非常之高，重癥病患在中晚期發(fā)現(xiàn)則成活率較低，可以說(shuō)發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一個(gè)家庭。對(duì)於很多中晚期癌癥病患的家庭而言，由於大量的金錢、精力的消耗以及病人自身體力精神的折磨其實(shí)是一個(gè)非常痛苦的過程，因此早期篩檢對(duì)於個(gè)體、家庭乃至社會(huì)層面都有重要意義。

而在早期癌癥篩查的推廣當(dāng)中，有這樣幾類人群尤其要注意。首先，家族是否有胃腸道腫瘤病史。如果家族中的成員因?yàn)榛加形改c道腫瘤而離世的，其人應(yīng)該更加注意早期的篩查；其次，生活飲食中堅(jiān)持食用高鹽、煙熏、醃制類、燒烤類食物的居民也應(yīng)該堅(jiān)持早期篩查；再者，不良的生活習(xí)慣，吸煙，飲酒，長(zhǎng)期食用剩菜剩飯的人群也應(yīng)該及時(shí)前往早篩。因?yàn)檫@些習(xí)慣也會(huì)促使胃腸道黏膜的改變，容易發(fā)生幽門螺桿菌感染，從而導(dǎo)致胃炎、腸炎，在長(zhǎng)期的病變中最終誘發(fā)此類消化道腫瘤。因而，特別要提到的是在日常生活中出現(xiàn)哪些癥狀，可能會(huì)是是胃腸道惡性腫瘤的報(bào)警信號(hào)：第一，消化道出現(xiàn)出血的癥狀；第二，上腹部出現(xiàn)持續(xù)的不適；第三，伴有長(zhǎng)期的並非偶發(fā)性的嘔吐癥狀以及消瘦。此時(shí)應(yīng)該前往專科門診或者專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行就診，通過抽血化驗(yàn)早癌四項(xiàng)、HP菌感染篩查、胃鏡放大檢查等等可以進(jìn)行早期癌癥篩查，觀察胃粘膜病變等。目前在我國(guó)，縣級(jí)醫(yī)院就可進(jìn)行胃癌篩查，因此對(duì)於全國(guó)絕大部分省市而言，早期篩查在醫(yī)療設(shè)備上是不存在問題的，中國(guó)的此項(xiàng)技術(shù)在全球而言都是先進(jìn)的，但與發(fā)達(dá)國(guó)家、歐美地區(qū)相比，我國(guó)的篩查比率非常之低。單與臨近國(guó)家比較，日本的早期胃癌篩查率是85%，韓國(guó)50%。而中國(guó)早期胃癌的篩查率只有20%。通過這樣的數(shù)據(jù)比對(duì)，就可以發(fā)現(xiàn)中國(guó)國(guó)民的自主健康意識(shí)還不夠，積極性與對(duì)疾病的認(rèn)知都存在不足。事實(shí)上，對(duì)於一般民眾而言，常常是有了明顯癥狀才會(huì)來(lái)到醫(yī)院就診，再加上胃腸鏡的檢查並沒有納入到醫(yī)保體系，很多民眾也不會(huì)主動(dòng)要求檢查。同時(shí)，內(nèi)地消化內(nèi)科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，因?yàn)槠渑嘤?xùn)週期非常之長(zhǎng)，通常一個(gè)成熟能夠操作各項(xiàng)儀器，熟悉各項(xiàng)理論的醫(yī)生的培養(yǎng)需要八到十年的時(shí)間，而在中國(guó)當(dāng)前消化類疾病高發(fā)的情況下，醫(yī)生的負(fù)荷過重，數(shù)量比例過低，因此供需失衡的狀況應(yīng)該盡快解決，這將是一項(xiàng)長(zhǎng)期推動(dòng)的工程。

在早期胃腸癌發(fā)現(xiàn)率極低的情況下，結(jié)合發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)以及中國(guó)的具體情況，我們呼籲40歲以上的百姓要定期做胃鏡、腸鏡的檢查，以防止胃癌，腸癌的發(fā)生。在美國(guó)通常在體檢中如果發(fā)現(xiàn)了某一部位的息肉，及時(shí)將病灶切除，就完全不會(huì)影響到患者的健康與生活，其長(zhǎng)期存活率非常之高。所以，作為一個(gè)科普性的資訊，我們呼籲民眾養(yǎng)成定時(shí)體檢，儘早篩查的習(xí)慣。當(dāng)然也要對(duì)中國(guó)的治療技術(shù)有信心，目前中國(guó)早期腫瘤的治療技術(shù)其實(shí)已經(jīng)超越了歐美，內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)成為了關(guān)鍵的治療技術(shù)，其治療成功率非常高。雖然這項(xiàng)技術(shù)是由日本人率先發(fā)明的，但是中國(guó)人在該項(xiàng)技術(shù)的使用推廣上已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了大多數(shù)國(guó)家。內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)能夠有效地根治早期發(fā)現(xiàn)的胃癌、腸癌等消化道惡性腫瘤疾病。所以，如果出現(xiàn)早期胃腸道腫瘤也不必恐慌，應(yīng)當(dāng)及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

其實(shí)，無(wú)論是對(duì)消化類疾病的分析，還是對(duì)有機(jī)類食品的追求，都離不開國(guó)人對(duì)健康安全的核心訴求，因此從醫(yī)學(xué)及營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度，我們建議國(guó)人保持良好的飲食、生活習(xí)慣才能維持健康的胃腸道以及健康的體魄。

首先對(duì)於傳統(tǒng)類食品的製作，應(yīng)當(dāng)保持優(yōu)質(zhì)的烹飪形式，摒棄對(duì)人體產(chǎn)生大量傷害的不良烹飪方式，同時(shí)採(cǎi)用有機(jī)無(wú)化肥農(nóng)藥殘留的原始食材。

其次，盡量選用新鮮的食材，避免長(zhǎng)期食用剩菜剩飯，少吃煙熏、油炸、醃漬等食品。

再者，應(yīng)避免出現(xiàn)酗酒、吸煙的不良習(xí)慣，維持消化道系統(tǒng)的健康。

對(duì)於都市白領(lǐng)而言，現(xiàn)代快速的生活節(jié)奏使得速食外賣文化大行其道，長(zhǎng)期食用外賣食物對(duì)人體的健康也將產(chǎn)生潛在的危害，因?yàn)槠渲胁簧偈巢挠写罅康霓r(nóng)藥殘留，同時(shí)使用地溝油的情況屢見不鮮，應(yīng)該盡可能的避免。如果說(shuō)現(xiàn)代都市白領(lǐng)不可避免地接觸速食文化，那麼我們建議大家一定要選擇蔬菜水果類食物的每天定時(shí)攝入，最大限度地減少速食對(duì)胃腸道的損傷，進(jìn)行有效的中和。當(dāng)然在忙碌的生活當(dāng)中，我們更期待當(dāng)下的年輕人能夠三餐定時(shí)，自己烹調(diào)健康食物，大量攝入新鮮的蔬菜水果，保持肉類與蔬菜攝入量的合理比例。

對(duì)於廣東地區(qū)的民眾而言，更有夜宵文化的深刻影響，其實(shí)並非所有的習(xí)慣都是優(yōu)質(zhì)的。正如在健康面前，速食文化應(yīng)該得到改變，同樣在健康面前，夜宵文化也應(yīng)該得到改變。夜宵帶來(lái)的也許是某種精神層面的快樂，卻造成了胃腸道系統(tǒng)的額外負(fù)擔(dān)，夜晚八點(diǎn)半之後我們建議不要再進(jìn)行固體食物的攝入，否則本該休息的胃腸道系統(tǒng)要繼續(xù)運(yùn)作，疲憊不堪，繼而可能有胃腸道出血、發(fā)炎以及癌變的可能。所以無(wú)論是對(duì)廣東人還是全體國(guó)人而已，擁有一個(gè)健康的胃腸道系統(tǒng)，才能有一個(gè)健康的生活?？偠灾?，我們針對(duì)不同的年齡段的人士，更提出以下健康生活的小建議：

第一，對(duì)於低齡兒童，建議少吃零食、按時(shí)吃飯、每餐不要過飽，保持七分飽、八分飽的狀態(tài)。

第二，對(duì)於高鹽飲食、喜歡醃製薰烤食物的地區(qū)人群而言，建議大家減少鈉的攝入量，多吃新鮮的蔬菜水果。

第三，對(duì)於年滿40歲，尤其是有幽門螺桿菌感染的患者建議進(jìn)行早期胃癌等的篩查。

第四，在公共場(chǎng)合與家中都要推行公筷文化，改變傳統(tǒng)的飲食觀念。因?yàn)榛旌鲜褂貌途邘?lái)的不僅僅是幽門螺桿菌的交叉感染也會(huì)造成乙肝病毒等的傳播，因此在我國(guó)急需要推廣公筷文化，強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全意識(shí)。

第五，保持愉悅的心情與適量的運(yùn)動(dòng)。

也唯有如此，才能真正在身心平衡之餘，安享健康的快樂！