探索流程圖教學聯(lián)合視頻教學法在手術室?guī)Ы讨械膽脙r值

陳 珊，韓 靜，劉艷梅，鄧 穩(wěn)

（重慶市職業(yè)病防治院（重慶市第六人民醫(yī)院）麻醉科（手術室），重慶 400060）

臨床實習期是護理實習生從學校走向醫(yī)院的重要轉折點，是實習生進行角色轉變的主要階段，由于手術室環(huán)境特殊、實踐操作多、工作節(jié)奏快，導致護理實習生在手術室實習過程中常發(fā)生多種問題，手術室內和病房多種不同操作易使實習生手忙腳亂，在學校內老師講授過的知識記不牢、記混、常常記錯，導致處理問題能力不佳以及操作混亂，使手術室實習工作出現問題[1-2]。因此，我院對流程圖教學聯(lián)合視頻教學法在手術室?guī)Ы讨械膽脙r值進行分析，分別實施不同的教學模式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月10日～2016年1月5日在我院手術室的護理實習生82名，將其分為觀察組和對照組，各41例。。

觀察組年齡18～21歲，平均年齡（19.10±1.02）歲，女31例，男10例。

對照組年齡17～21歲，平均年齡（18.21±1.15）歲，女32例，男9例。

兩組護理實習生一般資料（年齡及性別）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)教學。

觀察組實施流程圖教學聯(lián)合視頻教學法，具體如下。

流程圖教學：在實習生第1天進入手術室時，應由帶教老師為每位實習生講解手術室著裝要求、環(huán)境以及手術室制度等相關知識，在手術室實習第1周，實習生應對手術室布局和分區(qū)完全掌握，每日跟著帶教老師進行手術巡回，由老師對手術室各項原則和基本操作進行講解，其主要包括留置尿管、套管針使用、無菌技術、巡回制度、接送患者制度、手術室內參觀制度等內容；第2周實習生應逐漸參加手術配合，了解手術室內器械護理人員的職責，掌握消毒液的滅菌時間、濃度和用途，對臨床手術室內器械的消毒滅菌、保養(yǎng)、清潔進行充分了解；第3周，教師應帶領1～2個實習生進行手術室操作，使實習生對手術操作流程具有充分了解。

視頻教學法：①視頻的拍攝-標準化教學視頻的拍攝：標準化視頻教學拍攝主要是指我國權威的視頻，如北京中醫(yī)藥大學出版及人民衛(wèi)生出版社的視頻。應根據我國手術室手冊內相關標準選擇拍攝視頻，并將其與本院臨床護士的帶教經驗以及臨床經驗相結合，從而確定視頻拍攝的具體流程，由本院資深護士進行示范，采用手術或數碼相機進行拍攝，后經過剪輯和加工后成為標準化視頻。該視頻主要應用于實習護士集合于科室時進行集體觀看，其內容包括操作流程-操作說明-注意事項以及易出現部位等多方位的鏡頭播放。②護士操作視頻的拍攝：在實習生護士在實施各項操作流程時進行拍攝，事后將視頻播放給實習生觀看，并與標準化視頻相比較，從而總結其中不足之處，對當中存在的問題進行改進。

1.3 觀察指標

對比及分析兩組手術室護理實習生的理論成績、護理缺陷、操作成績。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數據采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組理論成績（90.45±2.01)分、護理缺陷（1.24±0.25)次、操作成績（89.47±5.26)分，均優(yōu)于對照組的（80.10±1.11)分、（3.26±1.12)次、（70.25±6.11)分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術室護理實習生的理論成績、護理缺陷、操作成績（±s）

表1 兩組手術室護理實習生的理論成績、護理缺陷、操作成績（±s）

組別 n 理論成績（分) 護理缺陷（次) 操作成績（分)觀察組 41 90.45±2.01 1.24±0.25 89.47±5.26對照組 41 80.10±1.11 3.26±1.12 70.25±6.11

3 討 論

通過對手術室護理實習生使用流程圖教學，取得較為顯著的效果，能提高手術室實習生的學習興趣，在教學過程中使用實踐操作和講解形式，能提高實習生對手術室內操作知識的興趣，促進實習生在短時間內掌握基本操作內容[3-4]，通過第1周、第2周、第3周帶教老師均按照手術室護理流程圖進行教學，能使教學模式具有預見性、計劃性或者主動性，再通過聯(lián)合視頻教學法，能顯著提升教學方式的效果，提高實習生的理論成績、操作成績，避免在手術室護理過程中的發(fā)生的缺陷，該項聯(lián)合教學模式注重學生獨立解決問題、操作性、實用性等方面的培養(yǎng)，能促進實習生掌握更多的手術室知識[5-6]。

經研究表明，觀察組手術室護理實習生的理論成績（90.45±2.01)分、護理缺陷（1.24±0.25)次、操作成績（89.47±5.26)分，均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，流程圖教學聯(lián)合視頻教學法在手術室?guī)Ы讨芯哂惺诛@著的應用價值，能提高理論成績、操作成績，降低護理缺陷。

[1] 于哲浩,齊欣榮,胡春梅,等.流程圖教學在手術室護生帶教中的應用[J].河北醫(yī)藥,2013,35(11):1740-1741.

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[4] 侯慧穎.醫(yī)學倫理學在手術室?guī)Ы讨械膽眯Ч芯縖J].護理實踐與研究,2012,09(10):100-101.

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