健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換護(hù)理中的應(yīng)用研究

岳付瓊

（云南省魯?shù)榭h人民醫(yī)院，云南 昭通 657100）

隨著年齡的增加，骨骼中鈣質(zhì)流失，骨折發(fā)生概率也隨之增加。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于股骨頸骨折、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病，治療效果比較明顯[1]。接受手術(shù)治療后，一般需要一段較長(zhǎng)的康復(fù)期，因此，選取科學(xué)合理的護(hù)理措施尤為關(guān)鍵。本文主要探究在人工髖關(guān)節(jié)置換護(hù)理中加以實(shí)施健康教育的效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2017年3月我院收治的接受人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者53例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組。其中，實(shí)驗(yàn)組27例，男15例，女12例，年齡33～71歲，平均年齡（51.23±11.65）歲；對(duì)照組26例，男16例，女10例，年齡32～72歲，平均年齡（51.36±11.48）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以實(shí)施健康教育，具體措施如下：首先，入院健康教育?；颊咴谶M(jìn)入醫(yī)院接受治療時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該以溫和的語(yǔ)氣、熱情的態(tài)度接待患者，并且將醫(yī)院的詳細(xì)規(guī)章制度以及醫(yī)療環(huán)境給患者介紹，消除患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張感，增加患者就醫(yī)依從度。同時(shí)，護(hù)理人員還需要仔細(xì)了解患者的各項(xiàng)臨床資料，包括家庭住址、聯(lián)系電話、健康狀況、病理特征、家屬、家庭經(jīng)濟(jì)條件等，然后針對(duì)患者的具體情況，為患者制定更具針對(duì)性的護(hù)理方案。其次，心理護(hù)理。接受人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者多為中老年人，接受手術(shù)后，需要一段較長(zhǎng)的恢復(fù)期，病程較長(zhǎng)，患者行動(dòng)不便。長(zhǎng)期受疾病的影響，很容易讓患者產(chǎn)生緊張壓抑等負(fù)面心理，如果這些負(fù)面情緒不及時(shí)疏導(dǎo)，可能會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生一定的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)該關(guān)注患者情緒，積極交流溝通，安撫患者緊張的心理，消除患者內(nèi)心的恐懼，從而促進(jìn)治療的有效開(kāi)展。第三，術(shù)前指導(dǎo)。接受手術(shù)前，為了更好地提高手術(shù)成功率，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的增加肌肉力量的鍛煉方法以及床上大小便的方法，從而改善患者的髖關(guān)節(jié)功能，讓患者提前適應(yīng)臥床生活。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，多吃高蛋白、高纖維、易消化的食物，忌辛辣刺激性食物。手術(shù)前12 h禁食，前4 h禁飲，實(shí)施手術(shù)前給患者進(jìn)行全面的檢查。第四，手術(shù)護(hù)理。完成手術(shù)后，護(hù)理人員需要對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并且給予常規(guī)護(hù)理，包括住院環(huán)境衛(wèi)生、保暖、消炎止痛等，保持患者呼吸順暢。第五，出院指導(dǎo)。護(hù)理人員在患者出院前幾天可以采用健康宣教、發(fā)放健康手冊(cè)、進(jìn)行健康講座等方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間（15.3±1.4）d、并發(fā)癥發(fā)生概率（0%）均明顯低于對(duì)照組的（24.8±1.9）d、15.38%，護(hù)理滿意度（100%）則明顯高于對(duì)照組（84.62%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要實(shí)施對(duì)象大多數(shù)為中老年人群，人體隨著年齡的增長(zhǎng)，骨性疾病以及骨折發(fā)生的概率也會(huì)隨之增加[2]。接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床上治療骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頸骨折、股骨頭壞死等疾病的主要治療方式。在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理加健康教育，是一種科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者就醫(yī)依從度以及患者對(duì)疾病的認(rèn)知，消除患者緊張焦慮心理。

本次研究選取兩組接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，對(duì)兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中一組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)施健康教育的患者平均住院時(shí)間為（15.3±1.4），并發(fā)癥發(fā)生概率為0%，護(hù)理滿意度為100%；僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者平均住院時(shí)間為（24.8±1.9），并發(fā)癥發(fā)生概率為15.38%，護(hù)理滿意度為84.62%；實(shí)施健康教育的患者平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生概率均明顯低于常規(guī)護(hù)理患者，護(hù)理滿意度則明顯高于常規(guī)護(hù)理患者。該研究結(jié)果與劉彥軍[3]在健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)中的研究結(jié)果一致。

綜上所述，對(duì)接受人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者實(shí)施健康教育，能夠有效提升患者健康意識(shí)，提高患者康復(fù)速度以及生活質(zhì)量，患者滿意度普遍較高。

[1]李倫蘭,甘玉云,張麗娜,等.出院后電話隨訪對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)效果的影響[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(4):414-417.

[2]夏 麗.健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,05(7):217-218.

[3]劉彥軍.健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)療,2014,33(1):165,167.