優(yōu)質護理與常規(guī)護理對神經(jīng)衰弱患者的影響對比

蘇 姍

（山西省長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院神經(jīng)康復科，山西 長治 046000）

近年來，隨著生活節(jié)奏的不斷加快，人們生活及精神壓力不斷增大，導致神經(jīng)衰弱發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢。神經(jīng)衰弱是神經(jīng)系統(tǒng)障礙性疾病，也是一種心理疾病，具有難根治、易反復的特點，對生活質量影響較大[1]。針對性優(yōu)質護理干預是根據(jù)患者病情及個人情況制定相應的護理方案，有助于患者緩解精神狀態(tài)，提升治療效果[2]。本文主要是研究對比120例患者分別采取常規(guī)護理和優(yōu)質護理的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年12月在我市三所三甲醫(yī)院接受治療的神經(jīng)衰弱患者120例作為研究對象，其中男68例，女52例，平均年齡（54.7±9.9）歲，臨床癥狀表現(xiàn)為乏力、易疲勞、注意力不集中、失眠等，排除有重大疾病史、精神病史及認知障礙的情況，所有患者均符合神經(jīng)衰弱的相關診斷標準。采用隨機表法將其分為研究組和對照組，各60例，對比分析兩組患者年齡、性別及臨床癥狀的相關性，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究所選取的所有患者均事先知情，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理干預。研究組患者采取優(yōu)質護理干預，根據(jù)患者病情和個人情況制定具體詳細的護理方案，主要內(nèi)容如下：根據(jù)患者文化程度選擇合適的方式進行病情和病理知識方面的宣傳教育，使患者能夠以積極正確的態(tài)度面對自身疾病。加強與患者的溝通交流，當患者情緒出現(xiàn)明顯變化時，及時進行心理疏導，緩解患者心理壓力。根據(jù)患者反應的病情癥狀采取針對性的治療措施，發(fā)動親屬參與治療，給與患者充足的心理支持，通過講解治愈案例來培養(yǎng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。培養(yǎng)患者良好的生活和飲食運動習慣，鼓勵患者多與人交往，參與集體活動，轉移注意力，不要過多的關注自身疾病。改善居住環(huán)境來緩解患者的睡眠障礙，保證患者的休息質量。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、睡眠質量指標評分，采用抑郁自評表、焦慮自評表、睡眠質量指數(shù)量表以調查問卷的形式由患者進行自我評價。抑郁自評表和焦慮自評表均是以50分為界，低于50分為不存在明顯狀態(tài)，分值越高狀態(tài)越明顯，睡眠質量指數(shù)量表分值范圍為0～21分，分值越高，睡眠質量越差。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 抑郁狀態(tài)比較

兩組患者護理前抑郁狀態(tài)評分與正常水平比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），護理后抑郁狀態(tài)評分均有明顯下降，護理前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者護理前抑郁狀態(tài)評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），護理后對照組評分明顯高于研究組，，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理前后抑郁狀態(tài)評分比較（±s）

表1 兩組患者護理前后抑郁狀態(tài)評分比較（±s）

項目 研究組 對照組 正常水平 P值護理前 42.33±1.99 41.54±1.77 34.55±2.24 ＞0.05護理后 35.79±1.45 38.12±2.01 ＜0.05

2.2 焦慮狀態(tài)比較

兩組患者護理前焦慮狀態(tài)評分與正常水平比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），護理后焦慮狀態(tài)評分均有明顯下降，護理前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者護理前焦慮狀態(tài)評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后對照組評分明顯高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理前后焦慮狀態(tài)評分比較（±s）

表2 兩組患者護理前后焦慮狀態(tài)評分比較（±s）

項目 研究組 對照組 正常水平 P值護理前 43.24±2.01 43.59±1.83 31.78±1.88 ＞0.05護理后 34.91±1.62 37.19±1.74 ＜0.05

2.3 睡眠質量比較

兩組患者護理前睡眠質量評分與正常水平比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），護理后睡眠質量評分均有明顯下降，護理前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者護理前睡眠質量評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后對照組評分明顯高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組患者護理前后睡眠質量評分比較（±s）

表3 兩組患者護理前后睡眠質量評分比較（±s）

項目 研究組 對照組 正常水平 P值護理前 10.57±1.93 10.66±188 3.55±2.16 ＞0.05護理后 4.72±1.61 6.02±1.17 ＜0.05

3 討 論

神經(jīng)衰弱是神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病之一，臨床主要表現(xiàn)為乏力、易疲勞、注意力難于集中、失眠、忘事等，近年來，隨著人們生活及精神壓力的不斷增大，該病發(fā)病率有上升的趨勢[3]。神經(jīng)衰弱患者神經(jīng)系統(tǒng)易疲勞或過度亢奮，導致心理及生理狀態(tài)異常，易煩易怒，情緒起伏較大，嚴重影響生活質量[4]。在神經(jīng)衰弱患者的治療中采取心理護理干預，可以緩解患者焦慮、緊張等狀態(tài)，幫助患者放松，有助于提升治療效果[5]。優(yōu)質護理是依據(jù)科學理論指導，根據(jù)患者病情和個人情況制定具體詳細的護理方案及措施，由專業(yè)的護理人員對患者進行心理疏導及知識培訓，為患者制定合理的作息、飲食及運動計劃，為患者進行全面細致的護理服務[6]。本文中，兩組患者護理后焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、睡眠質量均有明顯改善，研究組患者護理后指標評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明與常規(guī)護理相比，優(yōu)質護理對于神經(jīng)衰弱患者的臨床癥狀的改善效果更佳。

綜上所述，優(yōu)質護理能顯著緩解神經(jīng)衰弱患者抑郁、焦慮的精神狀態(tài)，改善睡眠障礙情況，有利于提高患者生活質量及病情恢復，值得臨床推廣。

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