冠心病患者心律失常的綜合護(hù)理方式及效果觀察

馬麗芳

（山西省左云縣人民醫(yī)院集團(tuán)，山西 大同 037100）

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提升，物質(zhì)生活相對(duì)于以往也有了較大程度改善，但冠心病發(fā)病率也逐漸提高[1]。對(duì)此，本文選取我院2015年6月～2016年6月收治的部分冠心病心率失?；颊哌\(yùn)用綜合合理方式，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象選取我院2015年6月～2016年6月收治的122例冠心病患者，根據(jù)護(hù)理方式將其分為觀察組和對(duì)照組，各61例。觀察組男31例，女30例，年齡46～80歲，平均年齡（59.8±3.8）歲，9例房室傳導(dǎo)阻滯，8例室性早搏，15例房顫，29例心動(dòng)過(guò)緩；對(duì)照組男29例，女32例，年齡45～80歲，平均年齡（58.2±3.9）歲，10例房室傳導(dǎo)阻滯，7例室性早搏，17例房顫，27例心動(dòng)過(guò)緩。所有患者均病情穩(wěn)定，排除精神障礙者、聽(tīng)覺(jué)障礙者、意識(shí)模糊者及老年癡呆患者。兩組患者年齡、性別、疾病類(lèi)型等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

①基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)定期檢測(cè)患者血壓、心率、脈搏等各項(xiàng)生命體征，并給予患者24 h心電監(jiān)護(hù)，詢(xún)問(wèn)患者主體感受，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸悶和心悸等臨床癥狀則讓其絕對(duì)臥床休息，上報(bào)主治醫(yī)生后給予患者持續(xù)吸氧，監(jiān)測(cè)患者口唇發(fā)紺和末梢情況。②心理患者：此時(shí)護(hù)理人員可與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，耐心聽(tīng)取患者問(wèn)題，并運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言和患者溝通交流，只有充分掌握患者實(shí)時(shí)心理活動(dòng)才能對(duì)其采用具有針對(duì)性效果的心理輔導(dǎo)措施，從而幫助患者緩解心理壓力，增強(qiáng)治療自信心。③用藥護(hù)理：護(hù)理人員需要為患者及其其家屬講解各種藥物以及服藥后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，促使患者理解服藥作用和服藥意義，進(jìn)一步提高治療依從性。④飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)科學(xué)合理指導(dǎo)冠心病患者多食用新鮮果蔬，選擇低鈉、低脂、低熱量以及易消化事物，同時(shí)多補(bǔ)充高蛋白質(zhì)含量和鉀等食物，減少高脂肪食物，防止因便秘而加重心臟負(fù)擔(dān)。⑤運(yùn)動(dòng)護(hù)理；科學(xué)指導(dǎo)患者進(jìn)行游泳、氣功、慢跑、快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，保持中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)?；颊哌\(yùn)動(dòng)前應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行5～15 min如伸展性體操或步行等準(zhǔn)備活動(dòng)，30～60 min/次，每周3～5次。⑥定期體檢：冠心病屬于長(zhǎng)期性疾病，需要護(hù)理人員定期檢查患者身體情況，準(zhǔn)確掌握患者血脂、心電圖、血壓、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)可及時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)癥處理措施并上報(bào)主治醫(yī)師[2]。

1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

將治療效果評(píng)定分為顯效、有效和無(wú)效三種，其中顯效：患者經(jīng)服用藥方后病情基本痊愈，各種臨床癥狀完全消失；有效：患者經(jīng)服用藥方后明顯改善臨床癥狀；無(wú)效：患者服用藥物后臨床癥狀無(wú)改善，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

觀察組總有效率為96.72%，對(duì)照組總有效率為77.04%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

2.2 滿意度比較

觀察組非常滿意30例，滿意18例，不滿意3例，總滿意率為95.08%；對(duì)照組非常滿意24例，滿意25例，不滿意12例，總滿意率為80.32%。

3 討 論

冠心病是臨床常見(jiàn)疾病，多發(fā)生于中老年群體，有較高猝死率，只有在短時(shí)間內(nèi)采取有效搶救措施才能降低死亡率。部分冠心病患者附帶心律失常，因存在恐懼、焦慮、抑郁等情緒而加重病情。臨床治療除了采取相應(yīng)的藥物治療，還需要結(jié)合護(hù)理干預(yù)措施提高治療效果，緩解患者臨床癥狀。綜合護(hù)理模式可以從多方面全方位開(kāi)展護(hù)理，最大程度促使患者恢復(fù)健康[3-4]。本文研究中運(yùn)用的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及定期體檢等操作兼顧到患者身體各個(gè)方面，其中心理護(hù)理可以緩解患者壓力，飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理還增強(qiáng)患者身體免疫力，從而進(jìn)一步提高治療效果。研究結(jié)果顯示，采用綜合護(hù)理的患者治療效果和滿意度均高于常規(guī)護(hù)理患者（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)冠心病心律失?；颊哌\(yùn)用綜合護(hù)理方式能明顯提高治療效果，減少心律失常發(fā)作次數(shù)，促使患者自主恢復(fù)健康，改善患者生活質(zhì)量，提高患者滿意度，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1]劉文玲.冠心病患者心律失常的綜合護(hù)理方式及效果觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2017,(16):50-50.

[2]辛 亞,魏小敏,付愛(ài)霞.綜合護(hù)理對(duì)老年冠心病患者心律失常護(hù)理的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(36):7024-7024.

[3]張守愛(ài).冠心病心律失?；颊叩呐R床護(hù)理要點(diǎn)研究與分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志:電子版,2016,4(19).

[4]仲罕婷,陳 穎,張曉旭,等.冠心病心律失常患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(5).