一體化急救護(hù)理模式在改善急救護(hù)理質(zhì)量中的綜合效果評(píng)價(jià)

馮新藝

（無(wú)錫市第四人民醫(yī)院門急診科，江蘇 無(wú)錫 214000）

急救護(hù)理為臨床上新型的護(hù)理模式，主要是針對(duì)各類急性創(chuàng)傷、慢性疾病急性發(fā)作、危重患者、急性病的搶救與護(hù)理，與臨床治愈率存在密切關(guān)聯(lián)[1]。由于急救時(shí)間緊迫、醫(yī)護(hù)人員及家屬均處于緊張狀態(tài)、急救任務(wù)重，基于此醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)顯得尤為重要，改善患者預(yù)后的關(guān)鍵在于急救護(hù)理質(zhì)量，而如何提高急救護(hù)理質(zhì)量為臨床上廣泛討論的話題[2]。因此，本文對(duì)2016～2017年收治的急救患者進(jìn)行研究，并選擇一項(xiàng)合理的急救方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1年01日～2016年12月31日我院急救患者100例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例。

觀察組平均年齡（45.56±1.35）歲，年齡19～72歲；男30例，女20例。

對(duì)照組平均年齡（46.33±1.54）歲，年齡20～72歲；男29例，女21例。

兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)急救護(hù)理，主要內(nèi)容為：護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理及救治措施，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的急救后將其送入手術(shù)室內(nèi)，其他操作如常規(guī)護(hù)理一致。

觀察組采取一體化急救護(hù)理模式，具體措施為：首先，應(yīng)制定一份針對(duì)性的急救流程，并成立急救小組，小組人員由高資歷護(hù)士及責(zé)任護(hù)士組成，制定一份整體化的急救方案并落實(shí)到位[3]。患者入院后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行全面評(píng)估，并對(duì)各類緊急情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的判斷，提前通知手術(shù)室或病房做好搶救工作，并采取相應(yīng)的急救措施，為患者開啟綠色通道，并保證綠色通道保持通暢性，在搶救過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到迅速及時(shí)、思維清晰，對(duì)患者入院后至送入手術(shù)室這一過(guò)程實(shí)施全面的護(hù)理，并掌握好時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行整體評(píng)估，與各科室進(jìn)行緊密的合作，盡量縮短各個(gè)科室之間的交接時(shí)間，為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的救治效果（臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)為痊愈：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀均完全消失，生理功能恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀得到改善，生理功能基本恢復(fù)；無(wú)效：經(jīng)治療后，患者臨床癥狀未發(fā)生改善，且生理功能無(wú)變化或加重）。

分析兩組護(hù)理人員急救服務(wù)意識(shí)評(píng)分（評(píng)分項(xiàng)目主要包括：分診及安排治療情況、人員在崗情況、設(shè)備及藥物準(zhǔn)備情況、急救儀器使用情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、病情觀察情況、交接班情況、轉(zhuǎn)運(yùn)情況，每個(gè)項(xiàng)目評(píng)分為0～100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理人員狀態(tài)越佳）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 救治效果

觀察組急救患者總有效率為98.00%（49/50），顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組急救患者救治效果（n，%）

2.2 急救服務(wù)意識(shí)評(píng)分

觀察組護(hù)理人員急救服務(wù)意識(shí)評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理人員急救服務(wù)意識(shí)評(píng)分（±s，分）

表2 兩組護(hù)理人員急救服務(wù)意識(shí)評(píng)分（±s，分）

項(xiàng)目 觀察組 對(duì)照組分診及安排治療情況 95.03±1.02 78.33±1.54人員在崗情況 94.03±1.36 76.69±1.35設(shè)備及藥物準(zhǔn)備情況 93.66±1.20 75.69±1.03急救儀器使用情況 95.11±1.47 72.64±1.74醫(yī)囑執(zhí)行情況 97.03±1.05 74.59±1.71病情觀察情況 96.35±1.41 75.04±1.13交接班情況 95.87±1.03 76.55±1.09轉(zhuǎn)運(yùn)情況 91.68±1.57 74.06±1.07

3 討 論

急救護(hù)理為一種系統(tǒng)性的實(shí)踐活動(dòng)，主要包括決策制定、科學(xué)探索、護(hù)理程序。急救護(hù)理在早期僅應(yīng)用于急救室或危急病房?jī)?nèi)，有利于護(hù)理人員對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察[5-6]。

一體化急救護(hù)理模式對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求更高，因此，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)要求也越來(lái)越嚴(yán)格，從而使醫(yī)護(hù)人員能夠全方位提高在急救護(hù)理中的設(shè)備及藥品準(zhǔn)備情況、任務(wù)執(zhí)行情況、人員在崗情況、出診速度、分診及安排治療情況、信息反饋情況、交接班情況及轉(zhuǎn)運(yùn)情況。因此，在實(shí)施一體化急救護(hù)理中，應(yīng)提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，使其能夠跟上搶救流程，從而達(dá)到在搶救過(guò)程中形成一體化的目的。

通過(guò)本次研究，觀察組急救患者總有效率為98.00%（49/50），顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且觀察組護(hù)理人員急救服務(wù)意識(shí)評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)急救患者采用一體化急救護(hù)理模式，能夠及時(shí)挽救患者生命，從而提高治愈率，值得進(jìn)一步推廣與探究。

[1]王愛(ài)麗,張賀真,趙正平,等.一體化急救護(hù)理模式在改善急救護(hù)理質(zhì)量中的綜合效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,08(11):1-3.

[2]張思麗.一體化急救護(hù)理模式在改善急救護(hù)理質(zhì)量中的綜合效果觀察[J].大家健康(下旬版),2013,7(9):151-152.

[3]鄒 慧,廖明潔.探討一體化急救護(hù)理模式在改善急救護(hù)理質(zhì)量中的綜合效果[J].中外健康文摘,2013,8(49):270-270.

[4]田 珂.一體化急救護(hù)理模式在改善急救護(hù)理質(zhì)量中的綜合效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,8(6):273-275.

[5]陳麗峰.一體化急救模式護(hù)理管理應(yīng)用新進(jìn)展[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,10(9):1934-1935.

[6]陳麗映,黃愛(ài)好,王雪蓮,等.醫(yī)護(hù)一體化分組管理模式在燒傷科的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,18(16):1940-1942.