• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    針刺治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效觀察

    2013-06-12 03:54:50王罡蔡瑋
    上海針灸雜志 2013年7期
    關(guān)鍵詞:痛風(fēng)性血尿酸痛風(fēng)

    王罡,蔡瑋

    ?

    針刺治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效觀察

    王罡1,蔡瑋2

    (1.四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成都 610041;2.成都軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院,成都 610000)

    觀察針刺治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。將60例急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組30例。治療組采用清熱利濕針?lè)ㄡ槾讨委?對(duì)照組采用口服吲哚美辛片和別嘌呤醇片治療。觀察兩組臨床療效、治療前后疼痛評(píng)分及血尿酸變化情況。治療組總有效率為93.3%,對(duì)照組為89.3%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。兩組治療后疼痛評(píng)分及血尿酸與同組治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(<0.01)。治療組治療后疼痛評(píng)分及血尿酸與對(duì)照組比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。針刺是一種治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的有效方法,療效與藥物治療相當(dāng)。

    針刺療法;關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性;血尿酸;吲哚美辛;別嘌呤醇

    痛風(fēng)是由于人體內(nèi)嘌呤代謝障礙,血尿酸增高而致組織損傷的全身性疾病。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是原發(fā)性痛風(fēng)的首發(fā)癥狀,本病起病急驟,多發(fā)于第1跖趾關(guān)節(jié),常累及足跟、指、趾、踝、膝、腕、肘等關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,嚴(yán)重者可致關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。近年來(lái),痛風(fēng)發(fā)病率逐年增高,而西藥治療本病毒副反應(yīng)較大。因此,許多學(xué)者開(kāi)始探討用更加綠色的方法治療痛風(fēng)[1]。筆者近幾年來(lái)采用清熱利濕針?lè)ㄖ委熂毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者30例,并與藥物治療30例相比較,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料

    60例急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者均為四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與成都軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院門診、住院患者,按就診先后順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組30例。兩組患者性別、年齡及病程比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>O.05),具有可比性。詳見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者一般資料比較

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    參照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]中本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。①多以單個(gè)趾指關(guān)節(jié)卒然紅腫疼痛,逐漸痛劇如虎咬,晝輕夜甚,反復(fù)發(fā)作,可伴有發(fā)熱、頭痛等癥;②多見(jiàn)于中老年男性,可有痛風(fēng)家族史,常因勞累、暴飲暴食、吃高嘌呤飲食、飲酒及外感風(fēng)寒等誘發(fā);③初起可單關(guān)節(jié)發(fā)病,以第1跖趾關(guān)節(jié)為多見(jiàn),繼則足踝、足跟、手指和其他小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛,甚則關(guān)節(jié)腔可有滲液,反復(fù)發(fā)作后,可伴有關(guān)節(jié)周圍及耳郭、耳輪及趾、指骨間出現(xiàn)痛風(fēng)石;④血尿酸、尿尿酸增高,發(fā)作期白細(xì)胞總數(shù)可增高;⑤必要時(shí)做腎B超探測(cè)、尿常規(guī)、腎功能等檢查,以了解痛風(fēng)石后腎病變情況,X線攝片示軟骨緣鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)有不整齊的穿鑿樣圓形缺損。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

    ①符合診斷標(biāo)準(zhǔn),且癥候分類符合“濕熱蘊(yùn)結(jié)”型,即下肢小關(guān)節(jié)突然紅腫熱痛、拒按,觸之局部爍熱,得涼則舒,伴發(fā)熱口渴,心煩不安,小便黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù);②納入研究前半個(gè)月內(nèi)未使用過(guò)任何降低血尿酸的藥物;③患者具有一定的文化水平,對(duì)研究人員的觀察和評(píng)價(jià)具有良好的依從性,自愿參加,簽訂知情同意書。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

    ①繼發(fā)性痛風(fēng)者,或伴有嚴(yán)重肝、腎功能障礙者,或伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他原因引起關(guān)節(jié)癥狀者;②血小板減少或凝血時(shí)間延長(zhǎng)等血液病患者;③單純高尿酸血癥,無(wú)臨床癥狀患者;④乙酰水楊酸或非甾體類消炎藥物過(guò)敏者;⑤妊娠及哺乳期;⑥消化性潰瘍活動(dòng)期。

    2 治療方法

    2.1 治療組

    取陰陵泉、足三里、大都、太白、內(nèi)庭、陷谷、血海、豐隆?;颊呷⊙雠P位或端坐位,局部皮膚常規(guī)消毒,采用0.25 mm×40 mm毫針快速進(jìn)針,直刺大都、太白、內(nèi)庭、陷谷、豐隆,得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法;陰陵泉、足三里、血海采用平補(bǔ)平瀉手法,留針30 min,每10 min行針1次。每日1次,治療7 d后統(tǒng)計(jì)療效。

    2.2 對(duì)照組

    口服吲哚美辛腸溶片25 mg,每日3次;口服別嘌呤醇100 mg,每日3次。飯后口服,治療7 d后統(tǒng)計(jì)療效。

    兩組患者治療期間均盡量使關(guān)節(jié)制動(dòng),大量飲水,戒煙酒,忌食肥甘厚味,避免高嘌呤及刺激性食物攝入。

    3 治療效果

    3.1 觀察指標(biāo)

    3.1.1 疼痛積分評(píng)定

    采用Budzyuski推薦的6點(diǎn)行為評(píng)分法,將疼痛分為6級(jí),0分為無(wú)疼痛;1分為有疼痛但可被輕易忽視;2分為有疼痛,無(wú)法忽視,但不干擾日常生活;3分為有疼痛,無(wú)法忽視,干擾注意力;4分為有疼痛,無(wú)法忽視,所有日?;顒?dòng)都受影響,但能完成基本生理需求如進(jìn)食和排便等;5分為存在劇烈疼痛,無(wú)法忽視,需休息或臥床休息。

    3.1.2 理化指標(biāo)檢測(cè)

    兩組患者分別于治療前后進(jìn)行空腹抽血,測(cè)定血尿酸,觀察理化指標(biāo)的變化。

    3.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

    依據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定療效標(biāo)準(zhǔn)。

    治愈:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹消失,活動(dòng)功能恢復(fù)正常,實(shí)驗(yàn)室檢查正常。

    好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)疼痛、腫脹減輕,活動(dòng)功能好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。

    未愈:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)變化。

    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    計(jì)量資料先做正態(tài)性檢驗(yàn),符合正態(tài)分布的采用獨(dú)立樣本檢驗(yàn),不符合正態(tài)性檢驗(yàn)的采用非參數(shù)檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。以<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3.4 治療結(jié)果

    兩組患者共計(jì)58例完成研究,對(duì)照組治療期間脫失2例。

    3.4.1 兩組臨床療效比較

    由表2可見(jiàn),治療組總有效率為93.3%,對(duì)照組為89.3%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。

    表2 兩組臨床療效比較 (n)

    3.4.2 兩組患者治療前后疼痛評(píng)分比較

    由表3可見(jiàn),兩組患者治療前疼痛評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。兩組患者治療后疼痛評(píng)分與同組治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(<0.01)。治療組患者治療后疼痛評(píng)分與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。

    表3 兩組患者治療前后疼痛評(píng)分比較 (±s,分)

    注:與同組治療前比較1)<0.01

    3.4.3 兩組患者治療前后血尿酸比較

    由表4可見(jiàn),兩組治療前血尿酸比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。兩組治療后血尿酸與同組治療前比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(<0.01)。治療組治療后血尿酸與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。

    表4 兩組患者治療前后血尿酸比較 (±s,mmol/L)

    注:與同組治療前比較1)<0.01

    3.5 不良反應(yīng)

    兩組共5例出現(xiàn)不良反應(yīng),均出自對(duì)照組,其中消化道反應(yīng)3例(腹脹1例,惡心反酸癥狀2例),神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)2例(頭痛)。其中,2例患者因不能耐受不良反應(yīng)而自動(dòng)退出試驗(yàn)。治療組未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

    4 討論

    痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致血尿酸增高,尿酸鹽結(jié)晶沉著于關(guān)節(jié)和結(jié)締組織而引起組織損壞和炎性反應(yīng)。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚無(wú)根治療法,主要采用口服秋水仙堿或非甾體類消炎藥等藥物來(lái)減輕患者的臨床癥狀,但因其存在嚴(yán)重的毒副反應(yīng),限制了它的臨床應(yīng)用[3]。

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因先天稟賦不足,加之后天過(guò)食肥甘厚味,或飲酒無(wú)度,引起臟腑功能失調(diào),脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)生,閉阻于經(jīng)絡(luò),則氣血運(yùn)行不暢。久之,化熱灼傷肌骨筋脈,而發(fā)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛?!督饏T翼》:“臟腑經(jīng)絡(luò),素有蓄熱,而復(fù)遇風(fēng)寒濕氣客之,熱為寒郁,氣不得通,久之寒亦化熱,則頑痹翕然而悶也?!庇忠虮静〉暮冒l(fā)部位為第一跖趾關(guān)節(jié)處,此為足太陰脾經(jīng)循行所過(guò),故本方案選擇脾、胃兩經(jīng)的穴位為主。《難經(jīng)·六十八難》:“滎主身熱,輸主體重節(jié)痛。”故本方案選擇脾經(jīng)之滎穴大都、胃經(jīng)之滎穴內(nèi)庭以清利脾胃之熱毒,選擇脾經(jīng)之輸穴太白、胃經(jīng)之輸穴陷谷以治療關(guān)節(jié)疼痛。《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》:“病變于色者取之滎……及以飲食不節(jié)得病者,取之于合?!蓖达L(fēng)多因飲食不節(jié)引起,故選取足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴足三里、足太陰脾經(jīng)之合穴陰陵泉,此兩穴相配有健脾、化濕、通絡(luò)的作用[4]。另外,選取血海以活血化瘀、宣壅通絡(luò);取豐隆以化痰除濕、利尿通淋,促進(jìn)濕濁邪氣從小便排除。以上諸穴共用,共奏清熱利濕、宣壅通絡(luò)之效。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明針刺可調(diào)節(jié)機(jī)體多種代謝功能,并可以通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo),抑制痛覺(jué)中樞,提高機(jī)體的痛閾,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的作用[5]。同時(shí),研究還表明針刺豐隆、陰陵泉、三陰交等穴位可改善血液在腎臟細(xì)胞膜的通透性,從而恢復(fù)腎臟自身排泄尿酸的能力[6]。

    本研究結(jié)果表明,清熱利濕針?lè)ㄖ委熂毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎,不僅具有與非甾體類消炎藥相似的消腫止痛效果,還具有良好的降低血尿酸水平作用。同時(shí),針刺療法具有簡(jiǎn)單、環(huán)保、無(wú)毒副反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。

    [1] Zhang QC, Huang QL. Clinical observation on treatment of acute gouty arthritis with acupuncture:a report of 60 cases[J]. J Acupunct Tuina Sci, 2004, 2(3): 32-33.

    [2] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:81.

    [3] 壽濤,李芹.吲哚美辛使用情況調(diào)查及嚴(yán)重副作用分析[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2003,7(2):109-110.

    [4] 張淑英.針刺治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎32例[J].針灸臨床雜志,2001,17 (8):9.

    [5] 劉志良,潘清潔.電針加穴位注射治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].上海針灸雜志,2010,29(8):525-526.

    [6] 謝菊英,王靈,李啟秀,等.電針治療痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎作用機(jī)制的研究[J].中國(guó)針灸,2007,27(12):898-900.

    Observations on the Therapeutic Effect of Acupuncture on Acute Gouty Arthritis

    1,2.

    1.,610041,; 2.,610000,

    To investigate the clinical efficacy of acupuncture in treating acute gouty arthritis.Sixty patients with acute gouty arthritis were randomly allocated to treatment and control groups, 30 cases each. The treatment group received heat and damp-removing acupuncture and the control group took indomethacin tablets and allopurinol tablets orally. In the two groups, the pain was scored and blood uric acid was measured before and after treatment, and the clinical therapeutic effects were evaluated.The total efficacy rate was 93.3% in the treatment group and 89.2% in the control group; there was a statistically significant difference between the two groups (<0.05). There were statistically significant pre-/post-treatment differences in the pain score and blood uric acid in the two groups (<0.01).Acupuncture is an effective way to treat acute gouty arthritis. Its therapeutic effect is equal to that of medication.

    Acupuncture Therapy; Arthritis, gouty; Blood uric acid; Indomethacin; Allopurinol

    1005-0957(2013)07-0583-03

    R246.2

    A

    10.3969/j.issn.1005-0957.2013.07.583

    2012-12-16

    王罡(1984 - ),男,住院醫(yī)師

    猜你喜歡
    痛風(fēng)性血尿酸痛風(fēng)
    血尿酸高了怎么辦?
    中老年保健(2022年4期)2022-08-22 03:00:52
    痛風(fēng)的治療
    中老年保健(2021年8期)2021-08-24 06:21:52
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的辨治經(jīng)驗(yàn)
    痛風(fēng)了,怎么辦?
    SGLT2抑制劑對(duì)血尿酸影響的研究進(jìn)展
    痛風(fēng):改善生活方式防復(fù)發(fā)
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療
    夏天,從第一次痛風(fēng)開(kāi)始預(yù)防
    尿酸正常后可以停藥嗎?
    益壽寶典(2018年5期)2018-01-28 09:59:49
    X線、CT、MRI在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷中的應(yīng)用對(duì)比
    日本黄色片子视频| 欧美性感艳星| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 午夜视频国产福利| 99热这里只有精品一区| 国产美女午夜福利| 在线观看三级黄色| 日韩中字成人| 十分钟在线观看高清视频www | 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产精品一区二区在线观看99| 婷婷色av中文字幕| 亚洲欧美一区二区三区国产| 婷婷色av中文字幕| 男女无遮挡免费网站观看| 亚洲欧美成人精品一区二区| 人体艺术视频欧美日本| 黄色日韩在线| 韩国高清视频一区二区三区| 亚洲av日韩在线播放| 国产在线一区二区三区精| 高清av免费在线| 伊人亚洲综合成人网| 午夜免费观看性视频| 大码成人一级视频| 在线观看av片永久免费下载| 少妇高潮的动态图| 亚洲欧美日韩东京热| 久久人人爽人人片av| 内地一区二区视频在线| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 国产又色又爽无遮挡免| 成人毛片60女人毛片免费| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲内射少妇av| 国模一区二区三区四区视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产成人freesex在线| 一级,二级,三级黄色视频| 日本wwww免费看| 免费大片18禁| 91精品国产九色| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品国产三级专区第一集| xxx大片免费视频| 美女内射精品一级片tv| 欧美成人午夜免费资源| 免费av不卡在线播放| 亚洲天堂av无毛| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲第一av免费看| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 嫩草影院新地址| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 男女边摸边吃奶| 免费高清在线观看视频在线观看| 日本av免费视频播放| 又大又黄又爽视频免费| 丰满人妻一区二区三区视频av| 亚洲国产欧美在线一区| 一区二区av电影网| 亚洲人与动物交配视频| 在现免费观看毛片| videossex国产| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久精品夜色国产| 成年av动漫网址| 中文在线观看免费www的网站| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 人妻一区二区av| 三级经典国产精品| 永久网站在线| 伊人亚洲综合成人网| 久久久久精品久久久久真实原创| 午夜av观看不卡| 国产黄色免费在线视频| 欧美精品一区二区大全| 精品国产露脸久久av麻豆| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 十八禁网站网址无遮挡 | 一区二区三区四区激情视频| 国产亚洲精品久久久com| 三级国产精品片| 十八禁高潮呻吟视频 | a级毛片免费高清观看在线播放| 久久韩国三级中文字幕| 狂野欧美激情性bbbbbb| 自线自在国产av| 另类亚洲欧美激情| av福利片在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 亚洲国产av新网站| 多毛熟女@视频| 大片免费播放器 马上看| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产在线一区二区三区精| 人妻少妇偷人精品九色| 黄色欧美视频在线观看| 自线自在国产av| 欧美国产精品一级二级三级 | 99九九线精品视频在线观看视频| √禁漫天堂资源中文www| 国产亚洲91精品色在线| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产综合精华液| 久久综合国产亚洲精品| 在线观看国产h片| 18禁在线播放成人免费| 一区二区三区乱码不卡18| 久久99热6这里只有精品| 国产精品久久久久久精品古装| 国产成人精品无人区| 欧美成人午夜免费资源| 51国产日韩欧美| 国产成人a∨麻豆精品| 久久人人爽av亚洲精品天堂| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 黄色欧美视频在线观看| 国产日韩欧美亚洲二区| 伦理电影大哥的女人| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产伦精品一区二区三区视频9| 久久午夜综合久久蜜桃| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 我要看黄色一级片免费的| a级毛色黄片| 在线观看人妻少妇| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 一区二区av电影网| 日日爽夜夜爽网站| 日韩一区二区三区影片| 美女中出高潮动态图| 三级经典国产精品| 日本av免费视频播放| 国国产精品蜜臀av免费| 成年人午夜在线观看视频| 久久久精品免费免费高清| 制服丝袜香蕉在线| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 丰满迷人的少妇在线观看| 日韩免费高清中文字幕av| 国产日韩欧美在线精品| 波野结衣二区三区在线| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 午夜激情福利司机影院| 日韩一区二区视频免费看| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲天堂av无毛| 久久韩国三级中文字幕| 高清在线视频一区二区三区| 插逼视频在线观看| 亚洲内射少妇av| 一区二区三区乱码不卡18| 中文字幕亚洲精品专区| 亚洲精品一二三| 国产一区二区三区av在线| 国产亚洲最大av| 亚洲av免费高清在线观看| 秋霞伦理黄片| 在线看a的网站| 亚洲精品乱久久久久久| 大片免费播放器 马上看| 观看免费一级毛片| 欧美区成人在线视频| 少妇丰满av| 亚洲va在线va天堂va国产| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久毛片免费看一区二区三区| 在线观看免费日韩欧美大片 | 久久ye,这里只有精品| 久热久热在线精品观看| 看免费成人av毛片| 久久久久久久久久成人| 国产精品久久久久久av不卡| 精品酒店卫生间| 涩涩av久久男人的天堂| 男人添女人高潮全过程视频| 国产毛片在线视频| 成年人免费黄色播放视频 | 精品酒店卫生间| 国产精品久久久久久久电影| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲精品,欧美精品| 日韩精品有码人妻一区| 久久久久久久久大av| 夫妻午夜视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲四区av| 三上悠亚av全集在线观看 | 国产极品天堂在线| 中文字幕av电影在线播放| 婷婷色av中文字幕| 国产成人精品福利久久| av又黄又爽大尺度在线免费看| 一级片'在线观看视频| 国产在线男女| 久久 成人 亚洲| 午夜福利,免费看| 亚洲人成网站在线观看播放| 色5月婷婷丁香| 亚洲中文av在线| 国产在线视频一区二区| 免费人妻精品一区二区三区视频| 99热国产这里只有精品6| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产精品一区二区在线不卡| 性色avwww在线观看| 精品久久久精品久久久| 在线免费观看不下载黄p国产| 黑人猛操日本美女一级片| 天天操日日干夜夜撸| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 免费看不卡的av| 亚洲第一av免费看| 国产中年淑女户外野战色| 偷拍熟女少妇极品色| 丰满人妻一区二区三区视频av| 欧美日韩在线观看h| 美女国产视频在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 一级毛片我不卡| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 三级国产精品片| 日本91视频免费播放| 国产精品一区二区在线观看99| 伊人亚洲综合成人网| 久久精品国产自在天天线| 国产男人的电影天堂91| 观看美女的网站| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 极品少妇高潮喷水抽搐| 午夜视频国产福利| 日本av免费视频播放| 最近中文字幕高清免费大全6| 精品久久久噜噜| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 久久ye,这里只有精品| 韩国av在线不卡| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 成人黄色视频免费在线看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产色婷婷99| 精品人妻偷拍中文字幕| 久久午夜综合久久蜜桃| 妹子高潮喷水视频| 天堂中文最新版在线下载| 桃花免费在线播放| 国产精品熟女久久久久浪| 黄色欧美视频在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 中国国产av一级| 欧美精品亚洲一区二区| 五月开心婷婷网| 精品国产一区二区久久| 视频中文字幕在线观看| 欧美 日韩 精品 国产| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 最后的刺客免费高清国语| 蜜臀久久99精品久久宅男| 建设人人有责人人尽责人人享有的| av一本久久久久| 少妇 在线观看| 久久久精品免费免费高清| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲情色 制服丝袜| 久久精品久久久久久久性| 亚洲性久久影院| 欧美日韩精品成人综合77777| 我要看日韩黄色一级片| 国产色婷婷99| 亚洲精品,欧美精品| 色视频在线一区二区三区| 久久久久久久大尺度免费视频| 伊人亚洲综合成人网| 激情五月婷婷亚洲| 如何舔出高潮| 亚洲真实伦在线观看| 嫩草影院新地址| 日本91视频免费播放| 久久久亚洲精品成人影院| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 免费观看a级毛片全部| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久av网站| 亚洲美女黄色视频免费看| 日韩亚洲欧美综合| 久久狼人影院| 国产精品国产三级专区第一集| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 26uuu在线亚洲综合色| 亚洲av综合色区一区| 韩国高清视频一区二区三区| 日本午夜av视频| av在线观看视频网站免费| 亚洲综合色惰| av免费在线看不卡| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| av又黄又爽大尺度在线免费看| 午夜久久久在线观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 国产一级毛片在线| 一级毛片aaaaaa免费看小| 18+在线观看网站| 国产免费福利视频在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| a级片在线免费高清观看视频| 国产免费一级a男人的天堂| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 午夜福利影视在线免费观看| h日本视频在线播放| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产色婷婷99| 精品久久久久久久久亚洲| 麻豆乱淫一区二区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 中文在线观看免费www的网站| 久久久久久久久久久久大奶| 偷拍熟女少妇极品色| 一个人免费看片子| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲美女视频黄频| 人人妻人人澡人人看| 黑人高潮一二区| 久久青草综合色| 下体分泌物呈黄色| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 国产在线一区二区三区精| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产有黄有色有爽视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区| av播播在线观看一区| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 久久99一区二区三区| 久久国产乱子免费精品| 各种免费的搞黄视频| 欧美国产精品一级二级三级 | 日韩精品免费视频一区二区三区 | 狂野欧美激情性bbbbbb| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产精品蜜桃在线观看| 18+在线观看网站| 欧美xxⅹ黑人| 亚洲欧洲国产日韩| 男女边吃奶边做爰视频| √禁漫天堂资源中文www| 街头女战士在线观看网站| 国产毛片在线视频| 亚洲国产av新网站| 嫩草影院新地址| 晚上一个人看的免费电影| 国产淫语在线视频| 男人舔奶头视频| 亚洲怡红院男人天堂| 国产成人免费观看mmmm| 日韩av免费高清视频| 久久韩国三级中文字幕| 最近手机中文字幕大全| 精品亚洲成国产av| 亚洲成色77777| 纵有疾风起免费观看全集完整版| www.色视频.com| 国产免费一区二区三区四区乱码| 色视频www国产| 国产精品不卡视频一区二区| 午夜日本视频在线| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 五月天丁香电影| 精品一区二区三卡| 熟女电影av网| 色婷婷av一区二区三区视频| 男男h啪啪无遮挡| 国产深夜福利视频在线观看| 日韩成人伦理影院| 午夜日本视频在线| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲精品国产av蜜桃| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国内揄拍国产精品人妻在线| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 老熟女久久久| 国产日韩欧美在线精品| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 看非洲黑人一级黄片| 午夜av观看不卡| 新久久久久国产一级毛片| 秋霞伦理黄片| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 午夜免费鲁丝| 久久久久久人妻| 男的添女的下面高潮视频| 日韩中文字幕视频在线看片| 国产视频首页在线观看| 亚洲高清免费不卡视频| 韩国高清视频一区二区三区| 蜜桃在线观看..| 日韩av不卡免费在线播放| 日本av免费视频播放| 亚洲av男天堂| 国产精品一区二区在线不卡| 亚洲综合精品二区| 亚洲国产精品国产精品| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品一区二区在线观看99| 男的添女的下面高潮视频| 99久久精品热视频| 免费大片18禁| 亚洲美女视频黄频| 赤兔流量卡办理| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 精品人妻熟女av久视频| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 国产精品福利在线免费观看| 亚州av有码| 水蜜桃什么品种好| 久久精品国产亚洲网站| 中文字幕亚洲精品专区| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲,一卡二卡三卡| 最近的中文字幕免费完整| 国产69精品久久久久777片| 亚洲无线观看免费| 精品酒店卫生间| 欧美日韩在线观看h| 免费观看无遮挡的男女| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 亚洲av福利一区| 我要看黄色一级片免费的| av线在线观看网站| 欧美三级亚洲精品| 亚洲精品自拍成人| 99九九线精品视频在线观看视频| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲中文av在线| 亚洲精品色激情综合| 欧美丝袜亚洲另类| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲精品自拍成人| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 91精品国产九色| 在线播放无遮挡| 亚州av有码| 秋霞在线观看毛片| 精品午夜福利在线看| 嫩草影院入口| 亚洲av成人精品一区久久| 2022亚洲国产成人精品| 最近手机中文字幕大全| 成人午夜精彩视频在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 一本一本综合久久| 久久婷婷青草| 欧美精品一区二区大全| 亚洲情色 制服丝袜| 99热这里只有是精品在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| av网站免费在线观看视频| 婷婷色综合www| 国产精品不卡视频一区二区| 夫妻午夜视频| 另类精品久久| 国产av精品麻豆| 9色porny在线观看| 精品亚洲成a人片在线观看| a级毛片在线看网站| 人妻人人澡人人爽人人| h视频一区二区三区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 成人无遮挡网站| 精品一区二区三卡| 国产永久视频网站| av又黄又爽大尺度在线免费看| 一区二区三区乱码不卡18| 中文在线观看免费www的网站| 欧美精品一区二区大全| 久久综合国产亚洲精品| 国产在线一区二区三区精| 美女主播在线视频| 少妇熟女欧美另类| 我的老师免费观看完整版| 能在线免费看毛片的网站| 国产在线视频一区二区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产色婷婷99| 日本vs欧美在线观看视频 | 天堂中文最新版在线下载| 婷婷色综合www| 熟女电影av网| 亚洲综合精品二区| 精品国产露脸久久av麻豆| 精品久久久精品久久久| 久久久久久久久久久免费av| 91在线精品国自产拍蜜月| 麻豆成人av视频| 观看美女的网站| 97超碰精品成人国产| 欧美少妇被猛烈插入视频| 免费看av在线观看网站| 中文欧美无线码| 亚洲四区av| 久久久久国产网址| 亚洲精品视频女| av网站免费在线观看视频| 夫妻午夜视频| 国产亚洲一区二区精品| 老司机影院毛片| 国产高清有码在线观看视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 男人舔奶头视频| 精品久久久精品久久久| 久久婷婷青草| 黄片无遮挡物在线观看| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 久久99精品国语久久久| 国产精品久久久久成人av| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美日韩精品成人综合77777| 精品国产国语对白av| 男人添女人高潮全过程视频| 成人黄色视频免费在线看| 热99国产精品久久久久久7| 久久久精品94久久精品| 婷婷色av中文字幕| 制服丝袜香蕉在线| 久久青草综合色| 香蕉精品网在线| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 夫妻性生交免费视频一级片| 人妻人人澡人人爽人人| av福利片在线观看| 免费在线观看成人毛片| 蜜臀久久99精品久久宅男| 国产亚洲一区二区精品| 欧美日韩视频精品一区| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 精品国产乱码久久久久久小说| 中文字幕免费在线视频6| 精品国产一区二区久久| 久热久热在线精品观看| 又大又黄又爽视频免费| 国产爽快片一区二区三区| 精品国产乱码久久久久久小说| 99热全是精品| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 成人国产麻豆网| 九九爱精品视频在线观看| a级毛片免费高清观看在线播放| 在线播放无遮挡| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲欧美日韩东京热| 青春草亚洲视频在线观看| 免费av不卡在线播放| 丰满少妇做爰视频| 亚洲国产日韩一区二区| 女性被躁到高潮视频| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 少妇人妻精品综合一区二区| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲不卡免费看| 成人国产av品久久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 蜜桃在线观看..| 五月玫瑰六月丁香| 热re99久久精品国产66热6| 欧美三级亚洲精品| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 全区人妻精品视频| 一区二区三区四区激情视频| 国产精品人妻久久久久久| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 成人漫画全彩无遮挡| 少妇精品久久久久久久| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 亚洲第一区二区三区不卡| 国产免费一区二区三区四区乱码| 不卡视频在线观看欧美| 久久久精品94久久精品| 国产一区有黄有色的免费视频| 国内揄拍国产精品人妻在线| 国产精品一二三区在线看| 大话2 男鬼变身卡| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 高清视频免费观看一区二区| 午夜久久久在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲av中文av极速乱| 国产黄片视频在线免费观看| 内地一区二区视频在线| 国产黄频视频在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲av成人精品一二三区| 一本一本综合久久| 一个人看视频在线观看www免费| 色吧在线观看| 久久人人爽人人片av| 国产黄片美女视频| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲国产欧美日韩在线播放 |