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    黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床效果分析

    2018-04-15 09:48高建東
    健康必讀 2018年8期
    關(guān)鍵詞:慢性腎炎臨床效果

    高建東

    【摘 要】目的:探討黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床效果。方法:選取2016年1月~2018年8月期間我院收治的60例慢性腎炎患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為對照組與觀察組,兩組人數(shù)均為30例,對照組患者僅給予氯沙坦鉀片治療,觀察組患者給予黃芪注射液和氯沙坦鉀聯(lián)合治療,觀察兩組患者臨床有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組臨床有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為93.33%、6.67%,對照組臨床有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為70.00%、26.67%,觀察組臨床有效率高于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦鉀治療慢性腎炎可有效改善患者臨床癥狀,臨床療效顯著,且不良反應(yīng)少。

    【關(guān)鍵詞】黃芪注射液;氯沙坦鉀;慢性腎炎;臨床效果

    【中圖分類號】R584.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)08-0101-02

    在以往慢性腎炎治療時,主要以抗血小板聚集藥物和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為主,但其效果并不理想。本研究收集我院收治的60例慢性腎炎患者,對黃芪注射液和氯沙坦鉀治療效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2016年1月~2018年8月期間我院收治的60例慢性腎炎患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為對照組與觀察組,兩組人數(shù)均為30例;對照組男性16例,女性14例,年齡23~76歲,平均年齡(49.5±4.9)歲,病程6個月~8年,平均病程(4.3±1.9)年;觀察組男性18例,女性12例,年齡25~72歲,平均年齡(48.5±4.2)歲,病程6個月~6年,平均病程(3.3±1.5)年;兩組患者性別、年齡、病程資料無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均符合全國腎病專業(yè)委員會制定慢性腎炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者對研究內(nèi)容知情同意,并簽署知情同意書;③本研究已獲我院倫理委員會批準(zhǔn);

    排除標(biāo)準(zhǔn):①心臟病、肝疾病、其他腎疾病;②腫瘤、腦部;③精神障礙疾??;④藥物過敏者;

    1.2方法

    所有患者均接受低值、低鹽蛋白飲食;對照組患者給予氯沙坦鉀(生產(chǎn)企業(yè):杭州默沙東制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字:H20000371)溫水口服,每天50mg,每天1次;觀察組在以上治療基礎(chǔ)上給予黃芪注射液(生產(chǎn)企業(yè):神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司;國藥準(zhǔn)字:Z13020999),將40mL黃芪注射液加入200mL葡萄糖注射液(10%)靜脈滴注給藥,每天1次;兩組患者均連續(xù)用藥1個月。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組不良反應(yīng)(含頭暈、失眠、心動過速、貧血、視覺模糊)發(fā)生率;顯效:腎實(shí)質(zhì)性高血壓、水腫等臨床癥狀消失,24h尿蛋白指標(biāo)恢復(fù)正常;有效:腎實(shí)質(zhì)性高血壓、水腫、24h尿蛋白指標(biāo)等明顯改善;無效:腎實(shí)質(zhì)性高血壓、水腫、24h尿蛋白指標(biāo)等無改善;總體有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)100%。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料(%)比較行2檢驗(yàn),計量資料(±s)比較行t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1臨床有效率對比

    觀察組臨床有效率為93.33%,高于對照組臨床有效率的70.00%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);詳見表1.

    2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對比

    觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率(26.67%)明顯比對照組不良反應(yīng)發(fā)生率(6.67%)更低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);詳見表2.

    3 討論

    慢性腎炎也常被稱為慢性腎小球腎炎,屬于多種病理類型、多種因素所致的腎小球免疫介導(dǎo)炎癥疾病,該疾病病程較長,病情發(fā)展緩慢,變化異常,如不及時采取治療措施,隨著病情加劇可能發(fā)展為腎功能衰竭[1]。慢性腎炎發(fā)病機(jī)制和發(fā)病原因存在較大差異,患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓,其中高血壓是致使患者慢性腎功能減退主要因素之一[2]。目前,關(guān)于慢性腎炎臨床尚無特效藥,在治療時主要以阻止腎功能繼續(xù)惡化、改善患者臨床癥狀和減少并發(fā)癥為原則,多以腎小球內(nèi)壓、低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、抗凝治療等為主。氯沙坦鉀屬于血管緊張素受體抑制劑,可有效調(diào)節(jié)患者血壓,使腎小球毛細(xì)血管壓力降低,提高蛋白濾過效果,緩解因輕血管緊張素介導(dǎo)所致的腎小球硬化[3]。黃芪注射器中含有的黃芪可雙向調(diào)節(jié)患者免疫系統(tǒng),促進(jìn)紊亂免疫功能恢復(fù)。黃芪的含有的硒對基底膜機(jī)械屏障、電荷屏障具有良好的保護(hù)作用,使患者腎小球基底通透性降低,避免尿蛋白、腎臟肥大及血管擴(kuò)張,使血漿蛋白水平提升,對血栓素合成產(chǎn)生抑制效果,最終緩解患者慢性腎炎癥狀,提高患者免疫力[4]。本研究對我院收治的60例慢性腎炎患者采取黃芪注射液和氯沙坦鉀治療,結(jié)果顯示,黃芪注射液和氯沙坦鉀聯(lián)合治療臨床有效率明顯高于單一的氯沙坦鉀,且不良反應(yīng)更少,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦鉀治療慢性腎炎可有效改善患者臨床癥狀,臨床療效顯著,且不良反應(yīng)少。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張繼鋒.黃芪注射液聯(lián)合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床效果觀察[J].北方藥學(xué),2017,14(12):93-94.

    [2]姚瑞賀,劉寶義.黃芪聯(lián)合甲強(qiáng)龍腎囊內(nèi)注射治療慢性腎炎合并糖尿病患者12例[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2015,25(21):3679-3680.

    [3]李名波,孫智梅,任卓琴等.氯沙坦鉀片聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2017,17(1):75-76.

    [4]張新志,王東,何立群等.腎炎康復(fù)片聯(lián)合氯沙坦鉀治療原發(fā)性IgA腎病(氣陰兩虛證)的臨床觀察[J].臨床腎臟病雜志,2014,13(2):83-86.

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