經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在子宮內(nèi)膜病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值

唐夢

【摘 要】目的：探究分析經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在子宮內(nèi)膜病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：從2017年1月至2019年1月我院收治的子宮內(nèi)膜病患者中抽選88例，對患者采取經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷，將診斷結(jié)果與病理檢查結(jié)果進(jìn)行對比，了解經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷（96.59%）與病理診斷準(zhǔn)確率（100.00%）無明顯差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在子宮內(nèi)膜病變患者中采取經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷具有較高的準(zhǔn)確性，且創(chuàng)傷性比較小，對子宮的損傷也幾乎沒有，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷；子宮內(nèi)膜病變；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0038-01

【Abstract】Objective： To investigate the value of transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions. Methods： From January 2017 to January 2019， 88 patients with endometriosis admitted to our hospital were selected. Transvaginal color Doppler ultrasound was used to compare the diagnosis results with pathological findings. The value of transvaginal color Doppler ultrasound diagnosis.Results：Transvaginal color Doppler ultrasound （96.59%） and pathological diagnosis accuracy （100.00%） were not significantly different， P>0.05， the difference was not statistically significant. Conclusion： Transvaginal color Doppler ultrasound diagnosis in patients with endometrial lesions has high accuracy， and the traumaticity is relatively small， and there is almost no damage to the uterus. It is worthy of clinical application.

子宮內(nèi)膜病變屬于常見婦科疾病，誘發(fā)因素相對較多，發(fā)病概率也比較大。在該疾病治療過程中，及時(shí)進(jìn)行診斷十分關(guān)鍵[1]。因此，臨床上應(yīng)該選擇準(zhǔn)確性高的診斷方式，有效保證診斷準(zhǔn)確率。本文主要探究分析經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在子宮內(nèi)膜病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

從2017年1月至2019年1月我院收治的子宮內(nèi)膜病患者中抽選88例進(jìn)行研究，患者最高年齡75歲，最低年齡26歲，平均年齡（43.26±3.15）歲，根據(jù)疾病的類型可分為子宮內(nèi)膜癌15例、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生3例、子宮內(nèi)膜息肉70例，且所有患者臨床癥狀多表現(xiàn)為陰道分泌物增多、不孕不育、陰道流血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。本次研究之前，已經(jīng)告知患者相關(guān)情況，取得了患者的知情同意書，且患者在接受經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷之前，已經(jīng)經(jīng)過病理檢查，確定為子宮內(nèi)膜病變。排除臨床資料不全患者、配合度不好的患者。

1.2方法

所有患者均接受經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷，具體操作如下：首先，選擇診斷儀器。本次研究選擇德國西門子公司生產(chǎn)的彩色多普勒超聲診斷儀。其次，具體操作。將探頭頻率設(shè)置為5赫茲-9赫茲，然后等到患者排空膀胱后，部位選擇膀胱截石位，在陰道探頭表面涂抹耦合劑，將探頭放置到患者陰道中，指導(dǎo)穹隆部位，再根據(jù)患者的實(shí)際情況，調(diào)整探頭位置，然后將子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)、回聲特點(diǎn)、血流阻力、大小等充分記錄下來，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的分析。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究主要以經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷結(jié)果以及不同診斷方式的檢查結(jié)果對比作為觀察指標(biāo)，其中經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷結(jié)果包括宮內(nèi)膜厚度、血流顯示、宮腔積液等[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究最后收集的數(shù)據(jù)采用spss26.0軟件進(jìn)行處理，當(dāng)p小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷結(jié)果分析

子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生宮內(nèi)膜厚度均大于10mm，且子宮內(nèi)膜癌30%有血流顯示，100%存在宮腔積液，子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生33.33%有血流顯示，33.33%存在宮腔積液。子宮息肉宮內(nèi)膜厚度大于10mm的占85.71%，5-10mm的占14.59%；11.43%有血流顯示，15.71%存在宮腔積液。

2.2不同診斷方式的檢查結(jié)果對比

經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷（96.59%）與病理診斷準(zhǔn)確率（100.00%）無明顯差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，臨床診斷技術(shù)也在不斷更新。在子宮內(nèi)膜病變患者中采取準(zhǔn)確性高的診斷方式對疾病的治療有著極大的意義[3]。病理檢查診斷準(zhǔn)確率非常高，但是操作相對復(fù)雜，且費(fèi)用較好，性價(jià)比不顯著。在這種情況下，選擇經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷更好的解決了當(dāng)前的問題。經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷是一種超聲診斷方式，通過探頭發(fā)射超聲對患者子宮內(nèi)膜情況進(jìn)行有效的檢查，能夠更好的顯示出子宮內(nèi)膜損傷原因、形狀、大小等，具有操作簡單、準(zhǔn)確率高、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，性價(jià)比相對較高[4]。因此，在子宮內(nèi)膜損傷中采取經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

本次研究選擇88例子宮內(nèi)膜病變患者進(jìn)行對比，研究結(jié)果顯示，經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷與病理診斷準(zhǔn)確率無明顯差異，該研究結(jié)果與曹德紅， 劉艷紅， 賴麗娥[5]在經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在子宮內(nèi)膜病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值中相關(guān)研究結(jié)果類似。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜病變患者中采取經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷具有較高的準(zhǔn)確性，且創(chuàng)傷性比較小，對子宮的損傷也幾乎沒有，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]朱利飛， 李文娟， 陳瑛，等. 惡性風(fēng)險(xiǎn)模型及經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在絕經(jīng)后陰道流血患者良惡性病變預(yù)測評估中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國婦幼保健， 2017， v.32（21）：5441-5443.

[3]李小亞， 高炯， 謝洋，等. 子宮內(nèi)膜癌患者經(jīng)陰道彩色多普勒超聲聲像圖特征及聯(lián)合檢測血漿糖類抗原125、糖類抗原19-9在輔助診斷中的價(jià)值[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（13）：219-221.

[4]劉群， 蘇文輝， 張瓊珍. 經(jīng)陰道彩色多普勒超聲聯(lián)合血清HE4檢測對子宮內(nèi)膜癌的診斷價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究， 2017， 34（9）：1720-1723.

[5]曹德紅， 劉艷紅， 賴麗娥. 經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在子宮內(nèi)膜病變診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2017， 28（9）：1448-1450.