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      宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓的臨床護(hù)理

      2018-04-15 10:47:30孫楠楠
      當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2018年2期
      關(guān)鍵詞:宮頸癌優(yōu)質(zhì)下肢

      孫楠楠

      宮頸癌術(shù)后極易出現(xiàn)并發(fā)下肢深靜脈血栓,而所謂的下肢靜脈血栓,主要是指患者靜脈中的血液形成不正常凝結(jié)情況,具體臨床表現(xiàn)有:下肢疼痛、腫脹、麻木等等,是臨床中比較普遍的病癥之一,針對(duì)宮頸癌術(shù)后下肢深靜脈血栓必須要早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防與早治療,從而能夠減少患者住院時(shí)間,并且確?;颊叩纳踩?,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,從而能夠促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量有所改善[1]。本文中重點(diǎn)探究宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)際應(yīng)用效能,具體措施如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 本次研究,主要是篩選某院某一時(shí)間段的患者數(shù)據(jù)作為參考,其中時(shí)間段位2014年6月~2016年8月,在此期間接診診治的宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓患者60例,將60例患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分別是參照組與實(shí)驗(yàn)組,每組30例,參照組男18例,女12例,年齡25~66歲,平均年齡(39.2±1.6)歲;實(shí)驗(yàn)組男16例,女14例,年齡23~62歲,平均年齡(39.1±1.4)歲,兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      1.2 方法

      1.2.1 參照組 對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理方案,患者術(shù)后密切觀察其各項(xiàng)指標(biāo),觀察其臨床表現(xiàn),記錄患者生理指標(biāo),準(zhǔn)確記錄相關(guān)事宜,一旦患者出現(xiàn)異常情況,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系。

      1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上,給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體如下:第一,一般護(hù)理方案。保持患者臥床狀態(tài),并且抬高患肢嚴(yán)格制動(dòng),有效控制患者血流,改善下肢腫脹,從而防止脫落栓子上行,不能對(duì)患者進(jìn)行熱敷按摩,或是理療,切忌不能壓迫檢查,避免突然變換體位,預(yù)防患者咳嗽腹壓,防止其靜脈壓上升,患者腫脹與疼痛改善之后,需要適度下床休息,積極增大活動(dòng)量。第二,飲食護(hù)理。囑咐患者多喝水,由此能夠改善患者血液粘稠情況,多吃一些容易消化的食物,比如低鹽、高蛋白、粗纖維等,從而能夠確?;颊叽蟊沩槙常坏谌?,藥物護(hù)理。在對(duì)患者進(jìn)行溶栓與抗凝治療過程中,必須明確患者基本狀況,還有熟知他們的生活習(xí)慣,掌握他們的用藥時(shí)間與方法,用藥劑量,還有相關(guān)注意事項(xiàng),從而確?;颊叱晒θ芩ǎ_(dá)到抗凝效果;在溶栓時(shí)需要注意,查看患者是否出血,評(píng)估他們的出血傾向,定時(shí)檢查患者凝血時(shí)間[2-3]。第四,密切觀察患者病情,科學(xué)設(shè)置醒目標(biāo)志,安排特殊交接班,告知護(hù)理人員增加相應(yīng)的下病房次數(shù),主動(dòng)傾聽患者的需求,觀察患者的各項(xiàng)身體指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)癥狀需要立即處理。第四,靜脈穿刺護(hù)理。下肢泵入,或是輸入溶栓藥物時(shí),最大限度減緩止血帶時(shí)間,在穿刺過程中,不能在同根血管上多次穿刺,護(hù)理人員需要不斷提升他們的專業(yè)技能,注意保護(hù)患者的血管,如若出現(xiàn)藥物外滲,必須采取緊急藥物處理,防止患者血管皮內(nèi)受損[4-5]。

      1.3 觀察方法 觀察兩組患者臨床護(hù)理情況,具體指標(biāo)如下:非常滿意、滿意、不滿意。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      參照組患者非常滿意15例,滿意6例,不滿意9例,總滿意度為70%(21/30);實(shí)驗(yàn)組非常滿意20例,滿意8例,不滿意2例,總滿意度為93%(28/30),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.4545,P<0.05)。

      3 討論

      宮頸癌屬于臨床中的惡性腫瘤,目前臨床中對(duì)于該類疾病的治療主要是以手術(shù)為主,但是這種疾病在實(shí)施手術(shù)治療之后極易出現(xiàn)并發(fā)癥,這其中深靜脈下肢血栓是比較常見的病癥,患者臨床癥狀較為明顯,比如患肢疼痛、腫脹等情況,而對(duì)于患者的病癥給予及時(shí)準(zhǔn)確的治療,采取有針對(duì)性的措施,否則將會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,這其中較為嚴(yán)重的喪失患者下肢功能,給患者的生活及疾病治療帶來極為不好的弊端,所以必須對(duì)這類患者采取積極有效的護(hù)理措施,以期達(dá)到更理想的治療狀態(tài)。以往研究顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案在實(shí)際應(yīng)用過程中顯現(xiàn)出極好的臨床效果,對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升幫助極大,患者護(hù)理滿意度有所提升,更重要的是還能改善患者治療狀況,提升臨床治療的有效性[6-7]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用對(duì)宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者來說是極大的福音,主要從一般護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理等層面著手,運(yùn)用先進(jìn)服務(wù)理念,強(qiáng)化患者的康復(fù)與治療,由此能夠讓患者更好的配合治療,從而改善患者各項(xiàng)體征,降低突發(fā)狀況的發(fā)生概率,從長遠(yuǎn)角度分析屬于比較理想的護(hù)理方法。

      通過本次研究,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案得到了極好的臨床驗(yàn)證,實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用上述護(hù)理方案取得了極好的臨床應(yīng)用價(jià)值,患者護(hù)理滿意率改善,從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析可知,實(shí)驗(yàn)組滿意率達(dá)到93%,相較于參照組的70%,優(yōu)勢(shì)非常明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?;跀?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理是值得臨床推廣的,臨床護(hù)理效果極為顯著,而且能夠促使患者早日康復(fù),避免患者病情惡化,因而在臨床中具有良好的推廣價(jià)值。相較于其他疾病類型而言,宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓護(hù)理本身具有一定的特殊性,具體來說體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,患者在手術(shù)之后負(fù)面情緒,這對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說必須提出較高的護(hù)理要求,促使他們?cè)谧o(hù)理過程中保持良好的態(tài)度,在語言的交流上也必須保持謙和溫暖的語言,從而防止患者受到刺激繼而影響到疾病的治療,降低患者出現(xiàn)極大的情緒波動(dòng),防止患者出現(xiàn)極端行為;其次,針對(duì)護(hù)理工作來說,必須要快速其優(yōu)質(zhì)的完成任務(wù),而護(hù)理工作基本上關(guān)系到患者的隱私部位,所以需要高效完成;最后,患者完成手術(shù)之后,極有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,主要涵蓋發(fā)炎與疼痛等等,護(hù)理人員對(duì)于上述方面的護(hù)理也需要引起足夠的重視,拿捏好力度,并且篩選最有效的護(hù)理方案。正因?yàn)閷m頸癌術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓對(duì)患者對(duì)護(hù)理有著極高的要求,這就需要醫(yī)護(hù)人員能夠保持良好的工作狀態(tài),積極提升自身的護(hù)理技能與態(tài)度,從而促使護(hù)理工作能夠有效完成[8-9]。

      優(yōu)質(zhì)護(hù)理是全新的護(hù)理理念,是基于患者具體情況下的優(yōu)化護(hù)理模式,在護(hù)理過程中能夠改善患者的病癥,并且強(qiáng)化治療的有效性,還能改變比較緊張的護(hù)患關(guān)系,從而營造良好的醫(yī)患關(guān)系。所以從長遠(yuǎn)角度分析,宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以說勢(shì)在必行,且能夠獲得極好的護(hù)理效果,進(jìn)一步促進(jìn)血栓患者能夠逐漸擺脫病痛,增強(qiáng)臨床治療的有效性[10-11]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案執(zhí)行過程中,護(hù)理人員必須要嚴(yán)格執(zhí)行每項(xiàng)操作,不能造成由自己的疏忽導(dǎo)致的患者病情加重,而對(duì)于醫(yī)院來說,他們需要采取多項(xiàng)措施去積極培訓(xùn)護(hù)理人員,讓他們能夠以更好的服務(wù)態(tài)度與技能去參與護(hù)理工作,從而取得更優(yōu)異的護(hù)理成效,降低患者護(hù)理的不滿意度[12-13]。值得注意的是,通過本次數(shù)據(jù)研究顯示,在本次研究中,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析具有非常重要的參考價(jià)值,從中分析可知臨床研究效果顯著,并且此次研究成果和王瑞、朱敏麗等[14]所著一書中,所持觀點(diǎn)較為相似,由此我們可以得出如下結(jié)論,本次研究成果臨床應(yīng)用價(jià)值極大,在之后的臨床護(hù)理中具有較好的推廣性,能夠從根本上改善患者護(hù)理滿意率,緩解緊張護(hù)患關(guān)系。針對(duì)宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者,需要選取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,以此促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案能夠得以大面積推廣,護(hù)理有效率提升,并將進(jìn)一步促進(jìn)患者的治療速度有所提升,值得臨床推廣[15]。

      綜上所述,宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓是極為常見的臨床并發(fā)癥,必須對(duì)其給予有效的治療方案,以免患者病情進(jìn)一步擴(kuò)散,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案加快患者康復(fù)治療的速度,更緩解了緊張的護(hù)患關(guān)系,從長遠(yuǎn)角度分析,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案能夠促使醫(yī)院護(hù)患關(guān)系得以緩解,建議擴(kuò)大推廣范圍。

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      [2] 程錦珍,邱雪,周仲輝,等.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防下肢骨折術(shù)后并發(fā)深靜脈血栓的應(yīng)用體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,9(6):11-12.

      [3] 阿依帕夏·扎克爾,李蘭.宮頸癌術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓的臨床護(hù)理措施探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,A5(15):301-302.

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      [15]曹漪.宮頸癌根治術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈血栓的護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士,2013,7(12):83-84.

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