護(hù)心不難，這么做就對(duì)了！

心臟病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，近年來(lái)其發(fā)病率和死亡率不斷上升，成為威脅人們健康和生命的“第一殺手”。這種疾病容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)癥狀心悸缺血，還會(huì)引起心絞痛，導(dǎo)致心肌梗死，甚至猝死。而許多心臟病患者對(duì)健康知識(shí)的匱乏和不健康的生活方式，導(dǎo)致了病情加重甚至猝死。那么，在日常生活中如何預(yù)防心臟病，得了心臟病，應(yīng)該如何科學(xué)保健呢？

心臟不好的幾個(gè)表現(xiàn)

同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 盧永昕

心臟負(fù)荷加重或肌肉損傷時(shí)，其泵血功能降低，輸出血量不能滿足器官及組織需要，同時(shí)它們中的血液也不能順利回流到心臟，這種狀態(tài)稱(chēng)為心力衰竭，簡(jiǎn)稱(chēng)“心衰”。如果出現(xiàn)以下一些癥狀，可能表明心功能受損。

第一，一躺下就氣短?；颊咂脚P幾分鐘后出現(xiàn)氣短，坐起后才可稍微緩解。此時(shí)應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了心衰。這是由于平臥時(shí)回心血量增多，導(dǎo)致氣道阻力增加，患者出現(xiàn)氣短。此時(shí)應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科就診，同時(shí)排除肺源性疾病的可能。

第二，胸口沉重如有大石。就是平常所說(shuō)的“胸悶”，若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統(tǒng)功能改變，此時(shí)應(yīng)考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續(xù)數(shù)分鐘不能緩解，甚至出現(xiàn)胸口劇烈疼痛，則很可能出現(xiàn)了心絞痛甚至急性心肌梗死（簡(jiǎn)稱(chēng)“心?！保?yīng)盡快撥打120，趕往最近醫(yī)院，有條件的情況下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。

第三，衣服和鞋子突然變緊。衣服、鞋子變緊，不少人第一反應(yīng)可能是自己胖了，但對(duì)心臟疾病患者來(lái)說(shuō)，可能提示心功能受損。這是由于心排出量（心室每分鐘射出總血量）血下降，腎臟血流量減少，排出體外水分減少，出現(xiàn)下肢浮腫、體重增加（尤其3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤），需及時(shí)就醫(yī)。

第四，食欲不振。心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現(xiàn)，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀，多是由于右心功能衰竭，胃腸道淤血引起。

第五，頭昏頭暈。頭昏頭暈在日常生活中比較常見(jiàn)，睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見(jiàn)原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏，可能是心功能受損等所致，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況，此時(shí)應(yīng)迅速就醫(yī)。

第六，焦慮不安。正常人焦慮不安大多與情緒有關(guān)，而有人在情緒穩(wěn)定時(shí)仍覺(jué)心悸、心慌、坐立不安，這要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見(jiàn)原因，多由心臟功能性或器質(zhì)性改變導(dǎo)致，應(yīng)早期干預(yù)，防止癥狀進(jìn)一步加重。

第七，咳嗽不止。多數(shù)人感冒會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，且咳嗽在白天黑夜不會(huì)有很大差別。但一些人沒(méi)有發(fā)燒等其他類(lèi)似感冒癥狀，唯獨(dú)咳嗽不止，夜間多于晚上，平臥時(shí)比坐起時(shí)明顯，此時(shí)要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激，可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲，急性發(fā)作時(shí)甚至可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。

第八，容易疲勞或終日乏力。很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開(kāi)始，多是由于左心功能受損，心排出量降低，不能滿足外周組織灌注所致。

第九，少尿且下肢浮腫。出現(xiàn)少尿和下肢浮腫，很多人常認(rèn)為是腎臟出了問(wèn)題。實(shí)際上，心臟功能受損會(huì)導(dǎo)致腎臟血流不足或體靜脈壓力過(guò)高，常出現(xiàn)少尿及下肢浮腫等。腎臟長(zhǎng)期缺血，可致腎功能惡化，出現(xiàn)蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的惡性循環(huán)。

每天做好“8個(gè)護(hù)心改變”

文/趙曉寧

有益心臟健康的生活方式應(yīng)包括：經(jīng)常參加鍛煉、選擇護(hù)心飲食、積極緩解壓力和保證充足睡眠等。要實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，每天應(yīng)做好“8個(gè)護(hù)心改變”。

1.清理垃圾零食。以有益心臟健康的杏仁、無(wú)鹽餅干、水果、鷹嘴豆及芹菜等食物取代容易導(dǎo)致血管阻塞的垃圾食品。包中及辦公室內(nèi)都可適當(dāng)備點(diǎn)此類(lèi)食物。

2.饑餓時(shí)不逛食品店。研究發(fā)現(xiàn)，饑餓時(shí)更容易購(gòu)買(mǎi)高脂肪食物。專(zhuān)家建議，購(gòu)物之前列好以果蔬為主的健康食品清單，進(jìn)店后，照單購(gòu)買(mǎi)。另外，不要購(gòu)買(mǎi)標(biāo)簽上顯示高鹽高脂的食物。

3.隨身佩戴計(jì)步器。美國(guó)官方建議，每天步行1萬(wàn)步最有益心臟及全身健康。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，可隨身佩戴計(jì)步器，經(jīng)常查看，以鼓勵(lì)自己用步代車(chē)，盡量多走路。

4.化整為零多鍛煉。將車(chē)位停遠(yuǎn)點(diǎn)、步行或騎車(chē)上班、去商店等都有助于增加步行距離。定期鍛煉有益心臟健康，如果找不到完整的半小時(shí)進(jìn)行鍛煉，那么可以分為三個(gè)10分鐘鍛煉，效果一樣好。

5.經(jīng)常爬爬樓梯。無(wú)論是在商店還是單位，最好選擇爬樓梯上下，而不要乘電梯。爬樓梯是保持心臟健康的理想有氧運(yùn)動(dòng)。如果身體一切正常，連續(xù)爬7段樓梯都不會(huì)氣喘吁吁。如果沒(méi)爬多久就上氣不接下氣，應(yīng)該告訴醫(yī)生，改進(jìn)運(yùn)動(dòng)方案。需要提醒的是，肥胖的人、老年人、膝蓋有陳舊損傷的人，不建議爬樓梯鍛煉。

6.少打電話多跑腿。壓力與心臟病總會(huì)相伴而生。每天多次短暫休息就可以減輕壓力。比如，每小時(shí)起身伸展活動(dòng)四肢一次；每天進(jìn)行幾次10分鐘戶外散步，呼吸新鮮空氣；與同事聯(lián)絡(luò)時(shí)，少打電話多跑腿等。

7.減少咖啡因攝入量。對(duì)大多數(shù)人而言，早晨可以喝一兩杯咖啡，但過(guò)量攝入咖啡因會(huì)導(dǎo)致夜間睡眠困難。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠差會(huì)導(dǎo)致血壓升高，進(jìn)而影響心臟健康。睡前4～6小時(shí)最好避免喝咖啡、蘇打水、能量飲料或濃茶。

8.隨時(shí)堅(jiān)持護(hù)心飲食。護(hù)心飲食貴在堅(jiān)持。晚餐聚會(huì)最好選擇沙拉、蔬菜面或黑巧克力、草莓等食物。外出就餐應(yīng)避免快餐食品。自備午餐可以包括雞肉三明治、全谷面包加多種蔬菜、一杯酸奶及適量水果。

護(hù)心三寶應(yīng)該如何用？

文/黃旭君

很多冠心病患者在家里都會(huì)常備一些“護(hù)心藥”，其中復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸和麝香保心丸這三大中成藥就是最常見(jiàn)的“護(hù)心三寶”，也是藥店中暢銷(xiāo)的藥物。

那么，到底如何合理選用這“三寶”，使用時(shí)又有哪些注意呢？讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的說(shuō)法。

“三寶”都有活血化瘀之效

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管病科副主任趙益業(yè)表示，從中醫(yī)角度講，這三種藥都有活血化瘀、開(kāi)竅理氣和止痛功效；從西醫(yī)學(xué)來(lái)看，它們能發(fā)揮擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)和心肌缺血、鎮(zhèn)靜止痛、減少血小板聚集等作用，因此，這“護(hù)心三寶”用于治療冠心病是有科學(xué)依據(jù)的。

趙益業(yè)介紹，復(fù)方丹參滴丸主要成份為丹參、三七和冰片，能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)。速效救心丸起效迅速，專(zhuān)用于急救者較多，一般用10粒，舌下含服后5分鐘起效。麝香保心丸由麝香、蟾酥、人參、蘇和香、冰片、牛黃和肉桂等組成，能滋補(bǔ)肝腎，健脾養(yǎng)心，活血通脈，開(kāi)竅化痰。

中成藥不能替代常規(guī)治療

趙益業(yè)表示，速效救心丸多用于急救，而復(fù)方丹參滴丸和麝香保心丸既能作短期用藥，也能長(zhǎng)期服用，但是具體用法應(yīng)該咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，不能自己隨便到藥房買(mǎi)了就吃，因?yàn)榉彩撬幬锒急仨殞?duì)癥使用。而且，這兩種藥也不建議聯(lián)合用藥，只需用其中一種就可以了。

需要提醒的是，雖然“三寶”能用于治療冠心病，但是絕對(duì)不能替代常規(guī)的西藥治療，而且這三種藥也并沒(méi)有明顯控制血壓的效果，因此患者不能因?yàn)楹ε挛魉帲弥谐伤幪娲?/p>

冠心病食療方

飲食不節(jié)而脾胃損傷，運(yùn)化失常，痰濁內(nèi)生，阻竭胸陽(yáng)，氣機(jī)不暢，發(fā)為胸痹。

以下推薦幾款適合冠心病患者的食療方。

韭白粥：韭白30克，粳米100克。韭白洗凈，粳米淘?xún)簦掳?、粳米放入鍋?nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，早、晚餐食用。

玉米粉粥：玉米粉50克，粳米100克。粳米洗凈，玉米粉放入大碗內(nèi)，加冷水調(diào)稀。粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟，將玉米粉糊倒入，邊倒邊攪，繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥。每日兩次，早、晚餐食用。

木耳燒豆腐：取15克的黑木耳以及60克的豆腐，并且將兩者清洗干凈。然后將食用油倒入鍋中，油熱后先加入豆腐，待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳，最后加入一些所需要的調(diào)味料進(jìn)行調(diào)味即可。

心臟最受累 8個(gè)守護(hù)神保護(hù)心臟

文/陳新

1號(hào)守護(hù)神：歐米伽3脂肪酸

藏身處：三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、核桃等 歐米伽3脂肪酸屬于多不飽和脂肪酸，有助預(yù)防全身炎癥反應(yīng)和心血管疾病，保護(hù)心臟。哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，每周通過(guò)吃一兩次魚(yú)攝取2克左右的歐米伽3脂肪酸，能使心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)降低36%，并減少17%的死亡可能。除了三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)，核桃、亞麻籽、紫蘇籽以及用它們榨取的油脂也是歐米伽3脂肪酸很好的來(lái)源。

2號(hào)守護(hù)神：鎂

藏身處：粗糧、堅(jiān)果等 鎂有助于降低神經(jīng)和肌肉的興奮性，維持心臟彈性，預(yù)防中風(fēng)和心臟病突發(fā)，鎂攝入不足可能引起血壓上升。研究表明，膳食中供應(yīng)充足的鎂，對(duì)于預(yù)防高血壓、心臟病和糖尿病有益。女性往往比男性更易缺鎂，壓力也會(huì)消耗人體儲(chǔ)備的鎂，因而需要注意在飲食中補(bǔ)充。鎂多見(jiàn)于各種小米、紅豆等粗糧，松子、核桃等堅(jiān)果，以及菠菜、小油菜等綠葉蔬菜中。

3號(hào)守護(hù)神：維生素D

藏身處：蘑菇、蛋類(lèi)等 維生素D除了對(duì)骨骼健康有好處外，對(duì)心臟健康的好處也不容小覷。研究顯示，人體若缺乏維生素D，心臟病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加40%，死于心臟病的幾率會(huì)高于81%。食物中的維生素D來(lái)源并不豐富，只有魚(yú)類(lèi)（尤其是魚(yú)肝）、蘑菇、動(dòng)物內(nèi)臟、全脂奶、蛋類(lèi)等少數(shù)來(lái)源。不過(guò)，大家可以多曬太陽(yáng)，陽(yáng)光照射是人體獲得維生素D的主要來(lái)源。

4號(hào)守護(hù)神：鋅

藏身處：種子、貝類(lèi)食物等 鋅能幫助人體制造抗炎性細(xì)胞因子，跟歐米伽3脂肪酸一樣，有助預(yù)防人體炎癥的發(fā)生。同時(shí)，鋅也被證明對(duì)動(dòng)脈有保護(hù)作用，有助預(yù)防冠狀動(dòng)脈疾病，改善心臟功能。鋅主要來(lái)源于一些蛋白質(zhì)豐富的食物，如貝類(lèi)、蝦蟹、內(nèi)臟、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。種子當(dāng)中，芝麻、葵花籽、松子等含鋅量也很高。

5號(hào)守護(hù)神：維生素C

藏身處：獼猴桃、青椒等新鮮果蔬 維生素C是一種很強(qiáng)的抗氧化劑，研究發(fā)現(xiàn)，它有助降低低密度脂蛋白膽固醇（俗稱(chēng)“壞”膽固醇）水平，同時(shí)提高高密度脂蛋白膽固醇（俗稱(chēng)“好”膽固醇）水平，飲食中維生素C攝入量高者，心臟病和中風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更小。維生素C的主要來(lái)源為新鮮果蔬，其中柑橘類(lèi)水果和番茄是維生素C的最佳來(lái)源，在青椒、菠菜、獼猴桃、鮮棗中的含量也很豐富。

6號(hào)守護(hù)神：維生素E

藏身處：堅(jiān)果、種子等 維生素E也是一種強(qiáng)抗氧化劑，與維生素C一樣，它也可以調(diào)節(jié)體內(nèi)膽固醇水平，還可抑制血小板凝集，降低心肌梗死和腦卒中的危險(xiǎn)。各種堅(jiān)果、種子均富含維生素E，水果中鱷梨的維生素E含量也很豐富，可以常吃。

7號(hào)守護(hù)神：大蒜素

藏身處：大蒜 大蒜素有助放松血管和改善血流量，從而對(duì)血壓和心臟健康起到正面作用。需要注意的是，大蒜含有蒜氨酸和蒜酶等有效物質(zhì)，碾碎后它們會(huì)互相接觸，從而形成具有保健作用的大蒜素。因此，大蒜最好搗碎成泥，先放置10～15分鐘后再吃，大蒜素的吸收效果更好，而煮熟得到的大蒜素很少。

8號(hào)守護(hù)神：番茄紅素

藏身處：番茄、西瓜等 番茄紅素是一種類(lèi)胡蘿卜素，具有很強(qiáng)的抗氧化作用，已被證實(shí)有助預(yù)防癌癥和心臟病。研究表明，人體脂肪組織中番茄紅素含量越高，得心梗的風(fēng)險(xiǎn)也越小。番茄紅素還能增加動(dòng)脈彈性，改善血管內(nèi)皮組織功能，防止動(dòng)脈硬化。番茄紅素一般存在于紅色食物中，如番茄、西瓜等。

五谷雜糧 心臟的最?lèi)?ài)

文/王豐

心臟作為人體最為重要的器官，需要我們?nèi)粘Ｏば牡暮亲o(hù)。除了平日要加強(qiáng)身體鍛煉，盡量避免對(duì)心臟健康不利的環(huán)境之外，多吃一些粗糧谷物，對(duì)保護(hù)心臟也能起到不小的作用呢。

麥芽——降脂消食

麥芽，是小麥種子發(fā)芽后形成的。麥芽含有豐富的蛋白質(zhì)，其來(lái)源豐富，價(jià)格便宜。對(duì)于心臟病患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)，麥芽的蛋白質(zhì)優(yōu)于其他任何動(dòng)物蛋白。麥芽?jī)?nèi)含有的甲種生育酚，是維生素E的組成成分，它能降低血液的黏稠度，進(jìn)而抑制動(dòng)脈粥樣硬化的形成。食用麥芽安全，效果好，沒(méi)有副作用，有條件的冠心病患者，每天早晨食用一碗鮮麥芽粥，對(duì)身體很有好處。炒麥芽可促進(jìn)食物的消化，尤能消米面食積。

燕麥——潤(rùn)腸護(hù)心

燕麥富含維生素B群、維生素C、E以及葉酸，含有豐富的鈣、磷、鐵、銅、鋅、錳、硒和水溶性纖維、β-聚葡萄糖以及植物堿、植物皂素。水溶性纖維以及β-聚葡萄糖可以降低血中總膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇的含量，從而降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還可以增加膽酸的排泄。

紅豆——養(yǎng)心的佳品

紅豆能清熱祛濕，消腫解毒，清心除煩，補(bǔ)血安神。紅豆本身含熱量不高，富含鉀、鎂、磷、鋅、硒等活性成分，是典型的高鉀食物。紅豆養(yǎng)心的功效自古就得到醫(yī)家的認(rèn)可，五色配五臟，紅豆顏色赤紅，紅入心，故李時(shí)珍把紅豆稱(chēng)之為“心之谷”，強(qiáng)調(diào)了紅豆的養(yǎng)心功效。

從臨床上看，紅豆既能清心火，也能補(bǔ)心血。其粗纖維物質(zhì)豐富，有降血脂、降血壓、改善心臟活動(dòng)功能等功效；同時(shí)又富含鐵質(zhì)，能行氣補(bǔ)血，非常適合心血不足的女性食用。

大豆——清血管

大豆中所含的卵磷脂是構(gòu)成大腦細(xì)胞的重要成分，常吃黃豆能改善大腦功能；卵磷脂還可除掉附在血管壁上的膽固醇，防止血管硬化，預(yù)防心血管疾病，保護(hù)心臟；卵磷脂還具有防止肝臟內(nèi)積存過(guò)多脂肪的作用，從而有效地防治因肥胖而引起的脂肪肝。

心衰病人應(yīng)該注意的生活細(xì)節(jié)

文/林雪

當(dāng)心臟的功能承受不了身體的負(fù)荷時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。慢性心力衰竭的病人要管理好日常生活中的細(xì)節(jié)，才有助于疾病的康復(fù)和正常地生活。

吃

常有病人問(wèn)，要忌口嗎？從西醫(yī)角度來(lái)講，心力衰竭病人沒(méi)有必須要忌口的東西，蛋、奶、肉、蔬菜和水果，都可以吃，這樣才能營(yíng)養(yǎng)全面。但是有些慢性心力衰竭的病人合并糖尿病和腎功能不全，這種情況下，高糖高脂的食物要少吃一些，最要在乎的是食鹽的攝入。

1.別吃咸菜：尤其是自制的腌菜。咸菜不但對(duì)心衰沒(méi)好處，還有可能引起高血壓甚至癌癥，這種飲食習(xí)慣一定要改變。此外，以下食物要減少攝入，包括：

（1）腌制、熏制的食品，如醬菜、咸肉、香腸；添加小蘇打的面食和糕點(diǎn)等。

（2）咸味濃的快餐，如漢堡包、油炸土豆等。

（3）含鈉的調(diào)味品，如番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

（4）含鹽飲料。

2.控制鹽量：如果心衰病人在通過(guò)強(qiáng)效利尿劑保證每天排尿量，則不需要嚴(yán)格限鹽，但仍要注意飲食清淡。當(dāng)然，控制要有度，如果攝入鹽量不足會(huì)也讓病人沒(méi)有精神，血壓低，食欲差。同時(shí)，限鹽過(guò)度會(huì)引起血液中的鉀、鈉、氯等離子成分不平衡，不利于治療。

對(duì)于用藥中沒(méi)有利尿劑或者利尿劑劑量偏小的病人，鹽的攝入量控制，分為三種情況。

（1）病人喘得很明顯，不能下床，提示重度心衰，每天攝入的鈉鹽量限制在0.4克，實(shí)際相當(dāng)于食鹽1克。

（2）病人輕度活動(dòng)后就有氣短，提示中度心衰，每天攝入的鈉鹽量限制在1克，實(shí)際相當(dāng)于食鹽2.5克。

（3）病人活動(dòng)后沒(méi)有癥狀，為輕度心衰，此時(shí)每天攝入的鈉鹽量限制在2克，實(shí)際相當(dāng)于食鹽5克。

總之，心衰病人的飲食原則是：平衡飲食，清淡易消化，禁煙、酒，還應(yīng)少食多餐，因?yàn)轱柌涂烧T發(fā)或加重心衰。

喝

對(duì)于輕中度心衰病人，不強(qiáng)調(diào)絕對(duì)限水，總體原則是“不渴不喝，喝了不渴”就行了。但是對(duì)于嚴(yán)重心衰病人，液體攝入量需要限制在每天1.5～2.0升，相當(dāng)于4瓶礦泉水瓶的量。血鈉低于130毫摩爾/升的病人，24小時(shí)液體攝入量不能超過(guò)2升。

病人一定要使用有刻度的水杯；口干的時(shí)候，可以嘗試含一塊冰、糖等緩解渴感；注意觀察每種食物的含水量，以便計(jì)算攝入量。

除了飲水量的觀察，病人還要學(xué)會(huì)用以下方法來(lái)觀察癥狀。

1.每日稱(chēng)重：稱(chēng)重需在早晨排尿后，進(jìn)食前進(jìn)行。每天和前一天，前一周的體重情況進(jìn)行比較。一周內(nèi)體重增長(zhǎng)達(dá)2.3千克或每天0.9千克，提示體內(nèi)水分過(guò)多，對(duì)心臟不利，需及時(shí)看醫(yī)生，調(diào)節(jié)藥量。

2.每日檢查水腫：每天檢查腿是否腫脹或身體其他部位是否存在水腫增長(zhǎng)。

3.記錄運(yùn)動(dòng)耐量：分別為沒(méi)有氣短，氣短在稍用力后，氣短在劇烈用力后，氣短在靜息時(shí)等幾種情況。

4.記錄夜間呼吸情況：包括是否能平臥，是否需要兩個(gè)枕頭或更多，是否有端坐呼吸或被夜間的氣短憋醒等情況。

5.記錄頭暈：情況包括從不頭暈、站立后頭暈、幾乎暈厥或暈厥。

有以上2～5項(xiàng)的病理癥狀，提示心衰加重，要及時(shí)看醫(yī)生。

尤其要注意的是：心力衰竭的病人不要大量輸液，必須使用靜脈藥物時(shí)，要本著使用最少液體溶解的原則。

拉

一定要保持定時(shí)大便的習(xí)慣，避免出現(xiàn)便秘。如有便秘，可考慮使用一些溫和的通便藥物，如麻仁或其他含有植物纖維素的通便藥物。多數(shù)病人只要飲食全面，規(guī)律大便不成問(wèn)題。如果因?yàn)檫M(jìn)食少而沒(méi)有便感，可以培養(yǎng)每天定時(shí)去廁所坐一坐的習(xí)慣，從而形成條件反射，幫助排便。

撒

心衰加重、腿腫的病人應(yīng)保證每天水的攝入量比排出量略少或平衡，應(yīng)學(xué)會(huì)記錄每天出入量。在下午4點(diǎn)左右評(píng)估上午到此時(shí)的尿量，如果比往日偏少，要考慮加一片利尿劑。

加用利尿劑時(shí)，要注意補(bǔ)鉀，以免出現(xiàn)低血鉀問(wèn)題；但腎功能不全的病人補(bǔ)鉀期間，應(yīng)定期驗(yàn)血復(fù)查電解質(zhì)，血鉀過(guò)高對(duì)這類(lèi)病人也有危險(xiǎn)。

睡

心衰病人要有充足的睡眠。實(shí)在睡不著，可以考慮使用安眠藥，比如艾司唑侖等。

室內(nèi)的溫度保持對(duì)于心衰病人的康復(fù)很重要。很多心衰病人突然癥狀加重往往是因?yàn)閾Q季時(shí)的溫度變化。家有心衰的病人，最好想辦法保持室內(nèi)溫度在20度以上。

動(dòng)

為保持肌肉的力量，同時(shí)促進(jìn)心衰的康復(fù)，心衰的病人是一定要?jiǎng)拥摹?/p>

運(yùn)動(dòng)的原則是：必須要?jiǎng)?，量力而行?/p>

心衰病人在急性期可以不運(yùn)動(dòng)，但也不能整天躺著，有能力的時(shí)候也要在床邊站一站。以免血栓形成。對(duì)于非急性期心衰病人，有氧運(yùn)動(dòng)是康復(fù)的主要方式，比如走路、騎車(chē)、太極拳，體力好一點(diǎn)的可以游泳、登山。每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間為30～60分鐘。

運(yùn)動(dòng)分為三個(gè)部分：前10～15分鐘進(jìn)行熱身，然后進(jìn)行20～30分鐘的運(yùn)動(dòng)，最后再進(jìn)行一下休整。

注意不要在過(guò)冷過(guò)熱，過(guò)飽或饑餓時(shí)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中如果出現(xiàn)呼吸急促不能自由交談，大汗、面色蒼白、心悸，不能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，心率明顯增快或者減慢，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)過(guò)量，需立即停止運(yùn)動(dòng)。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，是心衰病人康復(fù)的法寶。很多心衰病人可以正常工作、到處旅行、享受生活，均得益于有一項(xiàng)自己喜歡的運(yùn)動(dòng)。

美國(guó)心臟病專(zhuān)家的護(hù)心秘方

文/王萌

心臟病不僅是中國(guó)人的殺手，更是美國(guó)人的頭號(hào)殺手。美國(guó)每年因心臟病而死亡的人數(shù)比所有的癌癥患者加起來(lái)都要多。美國(guó)一家媒體近日總結(jié)了心臟病專(zhuān)家所遵循的一些日常生活習(xí)慣，它們能有效地預(yù)防心臟病。

——檢測(cè)激素含量

女性體內(nèi)的雌激素含量會(huì)影響到血管的拉伸和收縮功能。更年期女性體內(nèi)的雌激素含量下降會(huì)讓她們?nèi)菀讋?dòng)脈撕裂和形成血栓。服用激素類(lèi)避孕藥、接受激素替代療法的女性和孕婦這一風(fēng)險(xiǎn)會(huì)稍高。因此，她們應(yīng)當(dāng)定期檢測(cè)雌激素含量。

——寫(xiě)感恩日記 服用益生菌

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，記感恩日記兩個(gè)月的病人其體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的炎癥生物標(biāo)志物含量顯著降低。因此，感恩能提高主觀幸福感和整體健康，從而有益于身心健康。

某些種類(lèi)的益生菌（如嗜酸乳桿菌和雙歧桿菌）能顯著降低低密度脂蛋白和炎癥標(biāo)志物的含量。因此，要經(jīng)常喝酸奶、吃泡菜，或是服用含有益生菌的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品。

——每晚睡8個(gè)小時(shí)

不論多忙，也要保證每晚香甜地睡上8個(gè)小時(shí)，它能讓人得到充分休息，第二天工作起來(lái)更有勁頭。睡眠差與血壓升高之間存在著關(guān)聯(lián)，它是心臟病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。

——練習(xí)冥想

負(fù)面的想法和悲傷的情緒對(duì)心臟有害。壓力會(huì)造成兒茶酚胺的釋放，它會(huì)導(dǎo)致心力衰竭和心臟病發(fā)作。每天練習(xí)20分鐘的冥想能讓人的身心得到很好的舒緩。

——爬樓梯 只推薦部分人服用阿司匹林

電梯的廣泛使用與心臟病發(fā)作的人數(shù)劇增之間存在著關(guān)聯(lián)，這絲毫不奇怪。即使是輕微鍛煉，一整天累積下來(lái)，也對(duì)心臟健康有益。因此，要抓住每個(gè)機(jī)會(huì)爬樓梯。

服用阿司匹林并不能從本質(zhì)上改善心臟健康。如果你身體健康，服用阿司匹林并沒(méi)有預(yù)防心臟病的作用。然而，對(duì)于那些已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)心血管事件或有動(dòng)脈疾病的人來(lái)說(shuō)，每日服用低劑量的阿司匹林對(duì)預(yù)防未來(lái)心臟病發(fā)作確實(shí)有幫助作用。

——總給自己找樂(lè)子

擁有一分幽默感不僅能減輕壓力，還能擴(kuò)張動(dòng)脈和降低血壓。所以，人要每天都是樂(lè)呵呵的。

——每年注射流感疫苗

接種流感疫苗對(duì)已經(jīng)有心臟病和心力衰竭的患者格外有益，它能預(yù)防新發(fā)的房顫。

——每天吃漿果 確保獲取到充足的維生素D

漿果所含有的天然抗氧化劑（如維生素C、維生素E和花青素）能降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，食用漿果能降低低密度脂蛋白含量，提高高密度脂蛋白含量和降低血糖。

維生素D含量低與高血壓和高血糖之間存在著相關(guān)性，它們都是心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素。因此，應(yīng)檢測(cè)維生素D含量，適量服用含有維生素D的營(yíng)養(yǎng)保健品，多吃乳制品和曬太陽(yáng)。

——食用高品質(zhì)的蛋白質(zhì)

由于心臟也是由肌肉構(gòu)成的，所以食用高品質(zhì)的蛋白質(zhì)才能保證心臟的各項(xiàng)功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。來(lái)自于野生魚(yú)、草飼肉、橄欖油、堅(jiān)果和蔬菜中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對(duì)心臟健康格外有益。此外，應(yīng)避免吃含有抗生素或激素的肉食和其他食品。

——適量食用黑巧克力

黑巧克力不僅美味，而且是多酚的重要來(lái)源，它能改善動(dòng)脈彈性和降低血壓。完美的黑巧克力要至少含有75%的可可，每天吃25～50克即可。

——吃雞蛋 喝含有鎂粉的水

營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究表明，不含膽固醇的飲食并不一定能降低膽固醇含量。實(shí)際上，食物中的膽固醇通常起到了抗氧化劑的作用。雞蛋含有人體必需的脂肪酸，對(duì)心臟健康有益。

如果體內(nèi)的鎂含量足夠，就不會(huì)生成過(guò)量的膽固醇?？梢园褭幟仕徭V粉（一種可吸收的鎂）泡在水里，一整天里時(shí)不時(shí)地喝幾口。

——悉心護(hù)理牙齒

良好的口腔衛(wèi)生能減輕全身的炎癥反應(yīng)，從而降低心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，要勤刷牙，定期用牙線清理牙齒。

——吃乳制品，而不是含有鈣的營(yíng)養(yǎng)保健品

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，以營(yíng)養(yǎng)保健品的形式補(bǔ)充鈣會(huì)增加斑塊在動(dòng)脈血管中堆積和心臟受損的風(fēng)險(xiǎn)。相比之下，富含鈣的飲食對(duì)心臟的保護(hù)作用更大。

——不吃“白”食 檢測(cè)睡眠障礙

除了少吃脂肪，還應(yīng)遠(yuǎn)離各種“白”食，如白糖、白面包、白米飯和白面粉。

睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致器官缺氧，對(duì)心臟健康造成破壞性的影響，從而引發(fā)心臟病發(fā)作、心律失常、心力衰竭、高血壓和中風(fēng)。