尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的療效分析

祁盛青

【摘要】目的 研究尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的療效。方法 選擇2015年12月～2017年12月醫(yī)院收治的腦出血后缺血性損傷患者112例，隨機分為對照組和觀察組，每組患者56例。對照組患者采用常規(guī)療法治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用尼莫地平治療。對比兩組患者治療前后的NIHSS評分和BI評分。結(jié)果 治療前，兩組患者NIHSS評分和BI評分無顯著差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者NIHSS評分（11.32±1.15）分，低于對照組患者的（18.95±2.13）分，BI評分為（62.64±18.87）分，高于對照組患者的（41.46±15.52）分（P<0.05）。結(jié)論 使用尼莫地平治療腦出血后缺血性損傷，能夠取得更為理想的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】尼莫地平；腦出血；缺血性損傷；療效

【中圖分類號】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..01

在腦血管疾病中，腦出血具有很大的危害性，其具有發(fā)病急驟、進(jìn)展迅速、變化多端等特點，有著較高的致殘率和致死率。相關(guān)研究表明，患者在發(fā)生腦出血之后，腦血流量廣泛降低，容易引發(fā)持續(xù)性缺血性腦損傷，進(jìn)而形成腦梗死等嚴(yán)重疾病[1]。為此，在臨床治療中，應(yīng)在腦出血急性期，合理促進(jìn)血液循環(huán)，緩解缺血性腦損傷，改善患者的預(yù)后情況。對此，本文選擇2015年12月～2017年12月醫(yī)院收治的腦出血后缺血性損傷患者112例，研究了尼莫地平治療腦出血后缺血性損傷的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2017年12月醫(yī)院收治的腦出血后缺血性損傷患者112例，隨機分為對照組和觀察組。對照組中56例患者，男29例，女27例，年齡41～75歲，平均年齡（61.3±3.2）歲；觀察組中56例患者，男31例，女25例，年齡40～75歲，平均年齡（60.6±3.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查均符合腦出血后缺血性腦損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，其它原因引起的繼發(fā)性腦損傷患者。兩組患者在性別、年齡上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組患者采用常規(guī)療法治療，包括抗感染治療、脫水降顱壓治療、對癥支持治療等。

1.2.2 觀察組。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用尼莫地平輔助治療。尼莫地平緩釋片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20066423），口服，每日2次，每次60-120mg[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療10天后，對比兩組患者治療前后的NIHSS（神經(jīng)功能缺損）評分和BI（Barthel指數(shù)）評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，兩組患者NIHSS評分和BI評分無顯著差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者NIHSS評分（11.32±1.15）分，低于對照組患者的（18.95±2.13）分，BI評分為（62.64±18.87）分，高于對照組患者的（41.46±15.52）分（P<0.05）。

3 討 論

腦出血是一種常見的腦血管疾病，其在血腫本身占位性病變作用下發(fā)生機械損傷，或造成周圍組織繼發(fā)性腦損傷，進(jìn)而對患者身體健康造成嚴(yán)重影響。相關(guān)研究證實，患者在發(fā)生腦出血后，血腫周圍組織，以及遠(yuǎn)端區(qū)域等腦血流量發(fā)生快速減少，腦組織功血嚴(yán)重不足，發(fā)生缺血性腦損傷，容易造成神經(jīng)功能損傷，進(jìn)而威脅患者的健康及生命[3]。尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑，能夠和細(xì)胞膜中相關(guān)受體發(fā)生特異性結(jié)合，對細(xì)胞內(nèi)鈣排放，細(xì)胞外鈣內(nèi)流等作用加以促進(jìn)，使細(xì)胞內(nèi)鈣超載所引起的神經(jīng)細(xì)胞壞死得到緩解，對腦組織形成有效的保護(hù)，增加局部血流量，進(jìn)而減輕腦出血后缺血性損傷程度。本文研究表明，觀察組患者在治療前，NIHSS評分和BI評分與對照組患者沒有顯著差異（P>0.05），治療后，NIHSS評分和BI評分均得到了顯著改善（P<0.05），提示尼莫地平療效理想。

綜上所述，使用尼莫地平治療腦出血后缺血性損傷，能夠取得更為理想的臨床療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 許明霞.尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（23）：3209-3210.

[2] 朱曉艷.尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的療效分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（2）：19-20.

[3] 姜立璽.尼莫地平治療腦出血后缺血性腦損傷的療效分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（20）：104-105.

本文編輯：李 豆