人口老齡化背景下我國老年人面臨的困境

（大理大學(xué)馬克思主義學(xué)院 云南 大理 671003）

人口老齡化是社會發(fā)展過程中的必然產(chǎn)物，是社會發(fā)展過程中客觀存在的事實(shí)，既不會在社會高度發(fā)達(dá)后消失，也不會因人的主觀意志而轉(zhuǎn)移。世界任何事物都具有兩面性，用一分為二的觀點(diǎn)來正確地認(rèn)識它們，趨利避害，才能更加有效的推動事物的前進(jìn)與發(fā)展。因此，在處理我國的人口老齡化問題上，我們既不要過分悲觀，也不要盲目樂觀。我們要用積極的態(tài)度來面對人口老齡化，承認(rèn)人口規(guī)律、承認(rèn)它的不可消滅性，承認(rèn)它在國家發(fā)展進(jìn)程中產(chǎn)生的消極影響；同時也要堅(jiān)定中國特色社會主義的道理自信、理論自信和制度自信，堅(jiān)信在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，必定會帶領(lǐng)全國人民度過人口老齡化難關(guān)。

1.我國人口老齡化現(xiàn)狀

人口老齡化是一種普遍性的全球現(xiàn)象，它是世界各國共同面臨的難題。一般而言，“當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上人口所占比例達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的10%，或者65歲以上人口達(dá)到或超過總?cè)丝跀?shù)的7%時，其人口即稱為‘老年型’人口，這樣的社會即稱之為‘老齡社會’”。[1]數(shù)據(jù)顯示，早在2000年我國已經(jīng)跨入了老齡社會。當(dāng)時我國60歲以上老年人有1.3億，占總?cè)丝诘?0.4%，65歲以上老年人有0.88億，占全國總?cè)丝诘?.0%。[2]到2016年底，我國60歲以上老年人口已增加到2.31億，占全國總?cè)丝诘?6.7%。[3]可以看出，進(jìn)入老齡社會后，我國60歲以上老年人口數(shù)量呈持續(xù)增長趨勢，老齡化進(jìn)程速度加快，老年人問題異常嚴(yán)峻。

2.老齡化的成因和影響

研究表明生育率的下降及平均壽命的延長是人口老齡化形成的主要原因。除了兩個世界公認(rèn)的因素外，各個國家還有因本國國情而導(dǎo)致人口老齡化形成的特殊因素。人口基數(shù)大是我國的具體國情之一，龐大的人口基數(shù)決定了我國是世界上老年人口最多的國家。另外，上世紀(jì)七十年代開始計劃生育政策的實(shí)施，有效控制了我國的人口數(shù)量，但兩代人之間的人口數(shù)量嚴(yán)重失調(diào)。

老年人口的迅速增加會給社會帶來一系列問題。其影響主要表現(xiàn)在：一老年人口增多，青壯年人口數(shù)量不足，導(dǎo)致一段時間內(nèi)勞動力數(shù)量減少，影響到我國經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長；二老年人口激增使政府財政中用于老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、福利、救濟(jì)、社會服務(wù)等社會費(fèi)用的支出成倍增加，國家和社會的負(fù)擔(dān)變得更加沉重；三物質(zhì)生活水平得到基本滿足后，老年人的精神文化需求更加旺盛，對與文體事業(yè)相關(guān)的文體健身娛樂學(xué)習(xí)活動等的內(nèi)容、形式、設(shè)施提出了更高要求。

3.老齡化進(jìn)程中老年人面臨的困難

老年人自身在應(yīng)對人口老齡化過程中，也會產(chǎn)生一些疑惑，面臨一些困難，了解老年人的需求和困難，正確認(rèn)識和對待老年人，有助于我們從老年人的困境這個實(shí)際情況出發(fā)，解決好老年人問題。把老年人面臨的困難和問題處理好，人口老齡化問題也就迎刃而解了。

3.1 社會大眾對老年人存在偏見

社會大眾對上了年紀(jì)的人往往抱有消極否定的心態(tài)，這使人們會不自覺的對老年人產(chǎn)生某些偏見，如身體狀況差、行動遲緩、頑固迂腐、反應(yīng)遲鈍、無法為社會做出貢獻(xiàn)等。這些不公正的偏見和歧視讓老年人在選擇生活方式、再就業(yè)、家庭生活等方面都會受到不平等的對待，導(dǎo)致老年人的社會參與度降低，打擊了他們發(fā)揮余熱的熱情。特別是近年來出現(xiàn)的眾多“扶老人被訛”事件使人們對老年人的道德與誠信產(chǎn)生了更大的質(zhì)疑。

3.2 空巢獨(dú)居老人增多

工作節(jié)奏的加快，消費(fèi)水平的大幅提升，使人們面臨越來越沉重的壓力。不論在農(nóng)村還是城市，由于子女常年外出工作忙于生計，或是相處代溝、結(jié)婚嫁娶等原因，出現(xiàn)了子女與老人分開而居的情況，兩代人見面的次數(shù)越來越少，從而造成老人空巢獨(dú)居的現(xiàn)象十分普遍。缺乏來自子女的關(guān)懷，子女對老年人的精神贍養(yǎng)也難以實(shí)現(xiàn)。

3.3 患病率高

人一旦進(jìn)入老年期，身體各器官便逐漸老化，身體機(jī)能開始衰竭，造成免疫力降低，很容易患病。而動脈硬化、高血壓、冠心病、糖尿病、老年癡呆、腦血管疾病、腫瘤等都是老年人的常見病。這些疾病很難治愈，如果治療不及時或是治療不當(dāng)，還很容易引發(fā)并發(fā)癥，加重病情。疾病纏身、行動遲緩、自理能力減弱，在很大程度上限制了老年人的活動范圍，影響了老年人的生活質(zhì)量。

3.4 經(jīng)濟(jì)收入差距大

老年人的經(jīng)濟(jì)收入主要來自離退休養(yǎng)老金、家庭成員供養(yǎng)、現(xiàn)勞動收入和低保金。盡管大部分老年人都有經(jīng)濟(jì)來源，但老年人的收入水平差距較大，除公務(wù)員機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休工資較高外，絕大部分老年人的收入水平低于當(dāng)?shù)厣鐣骄べY水平。特別是農(nóng)村老年人，他們的養(yǎng)老金收入僅為城市養(yǎng)老金數(shù)額的十分之一。[4]為了維持生計，很多老年人還在為生活奔波，不能安享晚年生活。

3.5 精神文化生活單一

不論在城市還是農(nóng)村，老年人的精神文化生活方式都比較單一，主要集中在文娛健身、棋牌娛樂、看電視、讀書看報、與同齡人聊天、幫子女做家務(wù)帶小孩等。盡管老年人對精神文化需求十分強(qiáng)烈，但目前我國可供老年人開展文化娛樂活動的設(shè)施十分匱乏，現(xiàn)有的活動場所普遍存在擁擠、活動條件簡陋、設(shè)施老化、功能不配套等問題。另外，由于全社會還沒有足夠重視對老年人的教育培訓(xùn)資源的開發(fā)，比如老年大學(xué)存在數(shù)量少，經(jīng)費(fèi)短缺，教師和管理人員匱乏，學(xué)員人數(shù)有限等問題，老年人的再學(xué)習(xí)需求很難得到滿足。

3.6 醫(yī)療費(fèi)用高就醫(yī)難

目前我國已基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，但由于入院門檻高，報銷比例有限，對經(jīng)濟(jì)收入普遍偏低的老年人來說仍是一筆不小的開支。達(dá)不到住院條件的患病老人，只能在門診進(jìn)行治療，由于門診費(fèi)用不能報銷，花費(fèi)很大。同時尖端高效的檢測設(shè)備、手術(shù)設(shè)備的出現(xiàn)，也使診療費(fèi)用大幅提高。另外，我國醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展速度大大落后于人口增長的速度，醫(yī)院經(jīng)常人滿為患。

4.如何解決老年人面臨的問題

面對嚴(yán)峻老齡化局勢和老年人現(xiàn)狀，我們必須實(shí)事求是地按照客觀規(guī)律直視問題、分析問題、解決問題，發(fā)揮我們的主觀能動性，集思廣益，把老齡化問題的負(fù)面影響降到最低。在實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢的征程上，我們必須認(rèn)清老齡化問題和老年人問題的嚴(yán)峻形勢，盡快采取各種措施應(yīng)對人口老齡化給老年人帶來的影響。

4.1 社會要正確認(rèn)識老年人

在我國現(xiàn)階段，全體社會主義勞動者、社會主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護(hù)社會主義的愛國者和擁護(hù)祖國統(tǒng)一的愛國者，都屬于人民群眾的范圍。老年人同其他年齡段的人一樣，都是維護(hù)社會主義和祖國統(tǒng)一的愛國者，是歷史的創(chuàng)造者。我們不能因?yàn)槔夏耆藛适Щ虿糠謫适趧恿Χ缫曀麄?，認(rèn)為他們無能，是社會的消耗者，年輕時他們也對我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展做出過巨大貢獻(xiàn)。現(xiàn)在他們老了，沒有當(dāng)初的精力和能力了，我們不能因?yàn)樗麄儾辉賱趧佣鴮λ麄冎弥焕?。事?shí)上，他們在某些方面正在為社會財富的增長貢獻(xiàn)者自己的力量。比如積極參加各種社會活動，幫帶下一代、熱心公益等，只是以更微小的方式在為社會貢獻(xiàn)力量。因此，我們要充分肯定老年人的價值，讓人們能夠積極參與到社會主義現(xiàn)代化進(jìn)程中來。

4.2 家庭成員行動起來關(guān)愛老年人

尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德。隨著社會保障體系的不斷完善，老年人物質(zhì)生活得到了保障，但是失獨(dú)、空巢、失能的老年人越來越多，他們在精神生活層面上越來越空虛。因此子女在贍養(yǎng)老年人的過程中，不僅要為老年人創(chuàng)造舒適的物質(zhì)生活環(huán)境，更重要的是維護(hù)老年人的精神健康，滿足老年人的精神需求。盡快制定家庭撫養(yǎng)、精神贍養(yǎng)責(zé)任實(shí)施細(xì)則量化指標(biāo)，督促家庭成員落實(shí)好老年人權(quán)益保障法，不讓老年人的基本權(quán)益受到損害。老年人自己也要自強(qiáng)自立，調(diào)整心態(tài)，積極投身到社會中去，培養(yǎng)興趣，廣交朋友，多參加適合自己的文體娛樂活動，消除孤獨(dú)感和失落感，充分體會到自身的價值，做個快樂老人。

4.3 完善養(yǎng)老保障制度建設(shè)

養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險是與老年人最息息相關(guān)的兩項(xiàng)保障制度，與老年人的生活質(zhì)量息息相關(guān)。養(yǎng)老保險是老年人重要的經(jīng)濟(jì)收入來源，各級政府部門要把落實(shí)和完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度放在重要位置，努力擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的覆蓋面，做到人人參保、人人享受。加大對農(nóng)村養(yǎng)老保障的投入，縮小城鎮(zhèn)與農(nóng)村之間的差距，以實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。同時，繼續(xù)完善我國的醫(yī)療保險制度，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的參保率、提高住院和門診大病費(fèi)用的報銷比例，以達(dá)到解決老年人重大疾病費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的，確保老年人能夠及時就醫(yī)、安心就醫(yī)。

4.4 加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)

隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已被越來越多的老年人所接受。為了讓老年人在新的養(yǎng)老方式下頤養(yǎng)天年，應(yīng)積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。一是政府通過資金支持，稅費(fèi)減免、簡化辦理程序等方式，吸引鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改變養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供求不平衡的情況。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動優(yōu)化養(yǎng)老環(huán)境，增強(qiáng)服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)內(nèi)容，注重專業(yè)人才培養(yǎng)，真正做到關(guān)心老人、愛護(hù)老人、服務(wù)老人讓老年人獲得更好的養(yǎng)老體驗(yàn)。三是加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院建設(shè)，改變只養(yǎng)不醫(yī)的經(jīng)營理念，讓老年人在養(yǎng)老院中就能享受到預(yù)防保健、疾病治療和養(yǎng)老服務(wù)。