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    為何眼前有“飛蟲”

    2018-04-02 04:26王一心
    家庭用藥 2018年1期
    關(guān)鍵詞:玻璃體飛蟲視網(wǎng)膜

    王一心

    飛蚊癥是怎么回事

    我們的眼球里面充填著的大部分物質(zhì)是玻璃體,約占眼球內(nèi)容積的4/5。正常狀況下玻璃體緊貼著視網(wǎng)膜,無色透明,呈凝膠狀態(tài),猶如小孩吃的透明果凍。玻璃體對眼內(nèi)組織有支持、減震和代謝作用。隨著年齡的增長,玻璃體的膠原纖維支架結(jié)構(gòu)會發(fā)生塌陷或收縮,導(dǎo)致玻璃體液化和后脫離(離開視網(wǎng)膜),此現(xiàn)象在50歲以上的發(fā)生率約為58%,65歲以上為65%~75%,所以飛蚊癥和玻璃體后脫離多見于老年人。

    另外,多年中、高度近視的患者,玻璃體的上述改變會提前,因此發(fā)生飛蚊癥的年齡也相對較早。當(dāng)發(fā)生玻璃體后脫離時,患者會注意到眼前有漂浮物,如點(diǎn)狀物、飛蠅、環(huán)狀物等,這是濃縮的凝膠體漂浮到我們的視野內(nèi)所造成的。

    飛蚊癥會影響視力嗎

    一般而言,飛蚊癥不會對視力造成大的影響,但是很讓人討厭。有的隨著時間的推移,玻璃體內(nèi)濃縮的凝膠體會解體、消散或吸收,飛蚊癥得以減輕或消失。中醫(yī)認(rèn)為飛蚊癥屬于“云霧移睛”(《證治準(zhǔn)繩》)范疇。對于飛蚊癥,目前不論是中醫(yī)還是西醫(yī),都沒有明確有效的治療方法。網(wǎng)上流傳的民間偏方和葉黃素治療飛蚊癥,都沒有太多的科學(xué)依據(jù)。但補(bǔ)益肝腎、益氣健脾等中藥,可能對改善飛蚊癥患者的體質(zhì)有所幫助。

    值得注意的是,發(fā)生飛蚊癥時,尤其是高度近視患者,一定要到醫(yī)院檢查一下,排除飛蚊癥的其他原因,如是否存在玻璃體后脫離、玻璃體積血、玻璃體炎等。如果脫離的玻璃體對視網(wǎng)膜構(gòu)成牽引,患者視覺還會出現(xiàn)“閃光”感。牽引可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的破裂,產(chǎn)生玻璃體積血,患者眼前會出現(xiàn)“紅色的煙霧”。如果過強(qiáng)的牽引導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔形成和視網(wǎng)膜脫離時,視物有被遮擋的感覺??傊梢詺w納為三點(diǎn):

    一是發(fā)生飛蚊癥不可怕。飛蚊癥一般不會對視力有較大影響,要注意情志調(diào)暢,避免急躁、沮喪,并及時到醫(yī)院查明原因。

    二是不要迷信特效藥物治療。飲食適當(dāng)清淡,少食辛辣和刺激性食物。老年人和高度近視患者平時應(yīng)避免過度用眼、屏氣用力和頭部震動,如長時間看電腦,搬提重物和激烈運(yùn)動。

    三是當(dāng)飛蚊癥不斷加重、明顯影響到視力,特別是有高度近視的患者,一定要及時就診,以免延誤治療。

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