煤礦礦工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題及對(duì)策研究

(內(nèi)蒙古科技大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院　內(nèi)蒙古　包頭　014010)

一、引言

工傷保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度體系中很重要的一項(xiàng)內(nèi)容，它在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中有著舉足輕重的地位。因?yàn)槊旱V高危、地下作業(yè)的特點(diǎn)，煤礦事故時(shí)有發(fā)生，僅在 2016 年就發(fā)生重大事故 81起，死亡441人(2016 年《中國(guó)煤炭工業(yè)年鑒》)。煤礦礦工基本都是地下作業(yè)，因?yàn)樽匀换蚴侨藶榈囊蛩?，?dǎo)致工傷事故頻繁發(fā)生，肺癌等潛在的職業(yè)病時(shí)刻威脅著礦工的身體健康，所以研究煤礦礦工工傷保險(xiǎn)對(duì)完善我國(guó)煤礦工傷保險(xiǎn)制度，降低事故發(fā)生率有很大的意義。

二、煤礦礦工工傷保險(xiǎn)存在問(wèn)題

1.工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防脫節(jié)

在我國(guó)的煤礦礦工工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施中普遍存在“重承保、輕預(yù)防”的事實(shí)，這導(dǎo)致了煤礦礦工工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防的分離，造成煤礦生產(chǎn)企業(yè)的安全生產(chǎn)工作與工傷保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)無(wú)關(guān)的現(xiàn)狀。承保機(jī)構(gòu)還沒(méi)有成熟的和專業(yè)性的保險(xiǎn)基金部門來(lái)接手工傷預(yù)防的工作，這導(dǎo)致了工傷保險(xiǎn)在工傷預(yù)防這一塊運(yùn)作上缺少動(dòng)力。加之，企業(yè)的安全生產(chǎn)部門與企業(yè)的承保機(jī)構(gòu)不存在一定意義上的直接領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，在企業(yè)生產(chǎn)的同時(shí)就會(huì)缺少一些安全生產(chǎn)技術(shù)支撐，這樣就造成了承保機(jī)構(gòu)與工傷預(yù)防、工傷預(yù)防與安全生產(chǎn)相互脫節(jié)的現(xiàn)象。

2.工傷保險(xiǎn)覆蓋面狹窄

很多煤礦企業(yè)為了節(jié)省成本，雇傭的大多數(shù)是農(nóng)民工，他們的流動(dòng)性很大，不僅如此，很多煤礦企業(yè)還對(duì)本企業(yè)的工人數(shù)量作假，在工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)中對(duì)數(shù)量進(jìn)行瞞報(bào)。由于煤礦開采的工作實(shí)際性，有的煤礦工期短，另外，我國(guó)現(xiàn)階段行業(yè)浮動(dòng)費(fèi)率還不成熟，很多地方施行差別浮動(dòng)費(fèi)率，這樣對(duì)于一些安全生產(chǎn)較好的煤礦業(yè)來(lái)說(shuō)，他們就不愿意給工人加入工傷保險(xiǎn)，而安全生產(chǎn)差的煤礦企業(yè)通過(guò)各種措施不加入工傷保險(xiǎn)。

3.工傷康復(fù)工作進(jìn)展緩慢

雖然我國(guó)針對(duì)工傷康復(fù)有一系列的政策文件的硬性規(guī)定，但是總體來(lái)說(shuō)我國(guó)的工傷保險(xiǎn)仍處于重救治、重賠償?shù)碾A段，工傷康復(fù)工作的水平較低。工傷康復(fù)的目的是讓工傷傷殘職工回歸社會(huì)或重返工作崗位,提高其生活質(zhì)量,是對(duì)人力資源的尊重和有效保護(hù)。工傷康復(fù)還沒(méi)有完全被社會(huì)所接受,很多人認(rèn)為工傷康復(fù)等同于醫(yī)療的康復(fù),其實(shí)工傷康復(fù)還包括工傷輔助技術(shù)康復(fù)、工傷職業(yè)康復(fù)和工傷社會(huì)康復(fù)。

三、煤礦礦工工傷保險(xiǎn)存在問(wèn)題原因分析

1.忽視工傷預(yù)防的作用

煤礦礦工從事的是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，在其生產(chǎn)過(guò)程中避免不了會(huì)發(fā)生工傷事故，很多煤礦企業(yè)管理者只為了企業(yè)的短期效益，思想封閉，單純的認(rèn)為企業(yè)既然為職工繳納了保險(xiǎn)金，企業(yè)就必須得到相應(yīng)的或是更大的回報(bào)，所以在生產(chǎn)過(guò)程中，不加強(qiáng)工傷預(yù)防的投入，致使安全生產(chǎn)沒(méi)有保證。企業(yè)的不明智的做法，必然會(huì)導(dǎo)致很多不良后果的產(chǎn)生，最直接的后果就是企業(yè)的工傷事故發(fā)生率會(huì)提高；另外，增加了承保機(jī)構(gòu)和相關(guān)的行政部門對(duì)企業(yè)工傷職工進(jìn)行工傷級(jí)別認(rèn)定的步驟和困難，也就意味著增加了認(rèn)定成本；最后還有直接相聯(lián)系的這個(gè)企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)成本的增加，使得工傷預(yù)防的作用無(wú)法發(fā)揮。

2.煤礦企業(yè)責(zé)任缺位

在一些中小型煤礦企業(yè)，工傷保險(xiǎn)覆蓋面很小。即使是大型的煤礦企業(yè)，也會(huì)為了減少成本，利用各種理由不給煤礦職工繳納工傷保險(xiǎn)。在我國(guó)，很多煤礦企業(yè)尤其是私營(yíng)企業(yè)，利用作為中間媒介的勞務(wù)公司雇傭大量的農(nóng)民工，與其建立不平等、不合法的勞務(wù)關(guān)系，也就不會(huì)為他們辦理社會(huì)保險(xiǎn)。工作流動(dòng)性大的特點(diǎn)和企業(yè)為了節(jié)省成本開支，必然不給他們繳納工傷保險(xiǎn)，這也是煤礦企業(yè)工傷保險(xiǎn)覆蓋面狹窄的重要原因。煤礦作為高危行業(yè)，與其他一些行業(yè)最不同的地方就是工傷保險(xiǎn)繳納的強(qiáng)制性行為。但是很多的煤礦企業(yè)都實(shí)行實(shí)名認(rèn)證政策，因?yàn)槊旱V的大部分都是農(nóng)民工，流動(dòng)性很大，所以企業(yè)為了節(jié)省成本和一些不必要的程序的麻煩，都不會(huì)為他們繳納工傷保險(xiǎn)金。

3.工傷康復(fù)資源供不應(yīng)求

國(guó)家衛(wèi)生部于2010年對(duì)全國(guó)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了考核評(píng)估，我國(guó)康復(fù)醫(yī)院約為三百三十余所，其中人社部門授予工傷康復(fù)資質(zhì)的試點(diǎn)機(jī)構(gòu)就有三十五家，康復(fù)中心的從業(yè)人員將近四萬(wàn)，但是由于工傷人員基數(shù)大，康復(fù)資源有限，仍無(wú)法滿足工傷康復(fù)需要。目前我國(guó)的工傷康復(fù)服務(wù)的需求遠(yuǎn)大于供給。加之硬件設(shè)施，醫(yī)療技術(shù)或者觀念和意識(shí)的不到位，工傷康復(fù)專家主動(dòng)去尋找工傷病人的情況很少，工傷病人需要自己申請(qǐng)工傷康復(fù)，所以導(dǎo)致很多企業(yè)職工為了避免麻煩放棄了工傷康復(fù)的機(jī)會(huì)，尤其是在人員流動(dòng)比較大的煤礦企業(yè)，工傷康復(fù)工作進(jìn)行的更加緩慢。

4.煤礦礦工參保意識(shí)薄弱

礦工大部分都是農(nóng)民工，參保意識(shí)及參保知識(shí)薄弱。在工傷保險(xiǎn)繳納費(fèi)用中，煤礦企業(yè)要替職工繳納他們工資的至少30%，但是作為工作流動(dòng)性較大的農(nóng)民工，賺錢就是他們打工的直接目的，農(nóng)民工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)方面的知識(shí)欠缺，導(dǎo)致他們對(duì)工傷保險(xiǎn)的態(tài)度是冷淡的，甚至是排斥的。即使有礦工知道工傷保險(xiǎn)的事情，但是他們也不確定企業(yè)有沒(méi)有給他們加入保險(xiǎn)。

四、針對(duì)煤礦礦工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題的建議及對(duì)策

1.落實(shí)礦工工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律制度

將《社會(huì)保險(xiǎn)法》中關(guān)于工傷保險(xiǎn)相應(yīng)的法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)等配套體系嚴(yán)格落實(shí)，建立和健全工傷事故的責(zé)任體系,明確政府、煤炭企業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、職工等相關(guān)主體各自的責(zé)任。建立以工傷社會(huì)保險(xiǎn)為主、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的工傷保險(xiǎn)制度模式,使我國(guó)煤礦礦工的工傷保險(xiǎn)參保率真正達(dá)到全覆蓋。

2.加強(qiáng)煤礦礦工工傷預(yù)防措施

提取一定比例的工傷保險(xiǎn)基金作為工傷預(yù)防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),消除事故隱患和控制職業(yè)病,減少工傷賠償,使得更多的工傷保險(xiǎn)基金可用于工傷預(yù)防,形成良性循環(huán)。劃撥一定比例的工傷保險(xiǎn)基金作為開展工傷預(yù)防工作的經(jīng)費(fèi),?？顚Ｓ?同時(shí),理順體制,工傷保險(xiǎn)的相關(guān)部門和煤礦安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門之間應(yīng)當(dāng)互相協(xié)調(diào),將工傷預(yù)防和安全生產(chǎn)相結(jié)合,形成有機(jī)的、統(tǒng)一的管理機(jī)制,并加強(qiáng)各級(jí)隊(duì)伍建設(shè),做好預(yù)防工作。

3.加大礦工工傷康復(fù)投入

做好工傷康復(fù)工作,需要借鑒國(guó)際上的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),探索符合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和工傷保險(xiǎn)法規(guī)政策的工傷康復(fù)制度。國(guó)家應(yīng)制定、完善相關(guān)的法規(guī)政策,并加大康復(fù)醫(yī)療資源投入,加強(qiáng)宣傳教育;工傷保險(xiǎn)管理部門應(yīng)貫徹“先康復(fù)、后評(píng)殘，先康復(fù)、后補(bǔ)償”的理念；康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供及時(shí)、完善的工傷康復(fù)措施；工傷職工應(yīng)主動(dòng)配合康復(fù)機(jī)構(gòu)治療；煤炭企業(yè)應(yīng)積極接納康復(fù)后的工傷職工；全社會(huì)應(yīng)平等對(duì)待工傷職工,支持工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。

4.加強(qiáng)礦工自身參保意愿

由于工作的流動(dòng)性，文化程度局限，礦工自身要求參加工傷保險(xiǎn)的意識(shí)不強(qiáng)，這種現(xiàn)狀不利于工傷保險(xiǎn)制度的執(zhí)行。在礦工中廣為宣傳政策，改變傳統(tǒng)觀念帶來(lái)的不利影響，將參保前后的利弊講清楚，從根本上改變保險(xiǎn)在群眾中的印象。

五、結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)今關(guān)注民生的大環(huán)境中，我們應(yīng)該完善礦工工傷保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)礦工參保意愿，落實(shí)煤礦企業(yè)責(zé)任制，做好工傷預(yù)防、工傷康復(fù)等煤礦礦工工傷保險(xiǎn)工作,維護(hù)煤炭礦工的合法權(quán)益,同時(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),促進(jìn)企業(yè)發(fā)展。