康復護理在神經(jīng)外科手術(shù)患者中的實施效果

李青 何孟 杜文君 劉麗爽

【摘要】目的 探討康復護理在神經(jīng)外科手術(shù)患者中的實施效果。方法 對2016年～2017年度在本院神經(jīng)外科進行住院治療的240例手術(shù)的患者作為研究對象。其中，120例患者作為對照組，對照組中男性患者有68例，女性患者有52例，觀察組當中有男性病例70例，女性病例50例。對照組通過一般的神經(jīng)外科手術(shù)后的護理干預進行，觀察組在此基礎(chǔ)上增加康復護理。結(jié)果 患者在通過護理之后，觀察組的患者在生活質(zhì)量方面得到了非常明顯的改善，在認知情況、生理情況、心理健康情況，都出現(xiàn)出現(xiàn)了明顯的改善，和對照組的患者相比，效果明顯，并且具有一定的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論 康復護理在神經(jīng)外科手術(shù)患者中實施的效果非常明顯，具有一定的臨床使用價值。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科；康復護理；生存質(zhì)量；影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2016年～2017年度在本院神經(jīng)外科進行住院治療的240例手術(shù)的患者作為研究對象。其中，120例患者作為對照組，對照組中男性患者有68例，女性患者有52例，年齡在22～79歲之間，平均年齡達到了47歲±27.51歲，觀察組當中有男性病例70例，女性病例50例，年齡主要分布在22～77歲之間，平均年齡達到了（44歲±27.16）歲，通過統(tǒng)計可以發(fā)現(xiàn)年患者在年齡和性別等方面沒有統(tǒng)計學方面的差異具有一定的可比性

1.2 方法

對照組，通過一般的神經(jīng)外科手術(shù)后的護理干預進行。觀察組，通過一般精神外科護理干預方法外，另外進行以下方法的處理。

（1）心理干預。心理干預，神經(jīng)外科的患者，除了在生理方面受到創(chuàng)傷之外，在心理方面往往也出現(xiàn)焦慮、抑郁等諸多不良情況，擔心在手術(shù)完成后會對以及以后的生活產(chǎn)生很大的影響，相關(guān)護理人員需要和患者進行交通溝交流，讓患者自己的內(nèi)心想法表達出來，并對患者進行指導，讓他可以積極的進行配合治療，這樣可以最大程度上讓患者的康復速度加快。

（2）臥床期康復訓練?；颊咴谂P床的過程中就可以對其進行肢體訓練，讓患者能夠很快的進行肢體的恢復，比如說讓患者擺動自己的肢體位置，讓肢體可以出一定的功能外，并且進行早期的鍛煉，每隔2到3個小時對患者進行翻身的處理，防止患者在一個同樣的位置，造成局部血液不循環(huán)的情況，并且可以讓患者家屬協(xié)助患者進行一些諸如上下肢伸屈的活動，通過這種被動活動讓運動量小幅上升，接著，讓運動強度進一步增加，這樣可以讓患者更加適應康復的過程

（3）離床期康復訓練。如果患者的病情穩(wěn)定，可以讓患者進行進一步的臨床訓練。一個很好的臨床訓練可以讓患者后期生活質(zhì)量大大提升，首先需要讓患者的床抬高35度，患者處于一個半坐半臥的狀態(tài)，后期每天需要讓床頭提高5到10度，這樣可以讓患者從一個半坐臥位數(shù)變成座位，每次坐我的時間需要控制在30分鐘以內(nèi)，防止由于長時間的座位讓患者感到不適。

（4）步行康復訓練。如果患者可以平穩(wěn)站立之后，需要讓患者進行一定的步行訓練，不行的過程中需要進遵循循序漸進的原則，首先讓患者在病房內(nèi)進行散步，然后再讓患者在病房外進行散步，進行一些上下樓梯的訓練，但是訓練的時候需要，讓患者盡量脫離患者家屬的攙扶。

（5）認知功能康復訓練。認知功能障礙也是神經(jīng)外科手術(shù)后患者出現(xiàn)的比較常見的一種癥狀，對于認知功能恢復主要是進行心理咨詢和智力方面的開發(fā)，需要對患者進行主動關(guān)懷，耐心地傾聽患者的講述，這樣可以讓患者的大腦是意識進行恢復，另外語言功能障礙也是精神外科患者手術(shù)之后比較常見的一種并發(fā)癥，所以患者如果病情穩(wěn)定之后，就需要積極和他進行語言方面的溝通訓練。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對本組的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

患者在通過護理之后，觀察組的患者在生活質(zhì)量方面得到了非常明顯的改善，在認知情況、生理情況、心理健康情況，都出現(xiàn)出現(xiàn)了明顯的改善，和對照組的患者相比，效果明顯，并且具有一定的統(tǒng)計學差異，P<0.05。

3 討 論

失語偏癱、自我功能恢復障礙，都是神經(jīng)外科手術(shù)過程之后常見的一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥對患者的情緒和生活質(zhì)量產(chǎn)生非常大的影響，讓患者在生活的過程中喪失積極性，沒有辦法很好地正視生活，通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，在神經(jīng)外科手術(shù)完成后，需要進行很好的康復護理，這樣可以讓患者更好的恢復心理能力、健康情況及肢體功能情況，觀察組的患者在生活質(zhì)量和護理滿意度方面都比對照組要高，這種結(jié)果也表現(xiàn)出康復護理在神經(jīng)外科手術(shù)患者中實施的效果非常明顯，具有一定的臨床使用價值。

參考文獻

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本文編輯：李 豆