婦科疾病腹腔鏡的檢查與治療

目前腹腔鏡檢查在治療婦科疾病上，也占居著非常重要的地位，究竟腹腔鏡檢查對婦科疾病患者主要應(yīng)用于哪些方面？

【適應(yīng)癥】

（1）診斷性腹腔鏡

1.懷疑子宮內(nèi)膜異位癥，腹腔鏡是確診的金標(biāo)準(zhǔn)方法。

2.了解腹盆腔腫塊性質(zhì)、部位或取活檢診斷。

3.不明原因的急、慢性腹痛和盆腔痛。

4.不孕、不育患者?？擅鞔_或排除盆腔疾病及判斷輸卵管通暢程度，觀察排卵狀況，了解輸卵管阻塞與否，判斷生殖器有無畸形。

5.代替二次探查手術(shù)。

（2）手術(shù)性腹腔鏡

1.宮外孕的手術(shù)治療：可行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。輸卵管線性切開取胚胎術(shù)保留輸卵管。輸卵管異位妊娠的包塊清除術(shù)。

2.卵巢囊腫的剝除術(shù)。

3.輸卵管或卵巢良性腫瘤切除術(shù)。

4.附件切除術(shù)。

5.絕育術(shù)。子宮穿孔修補(bǔ)術(shù)。節(jié)育環(huán)外游取環(huán)術(shù)。

6.盆腔粘連分解術(shù)。

7.不孕癥。輸卵管造口術(shù)。

8.子宮復(fù)位術(shù)。子宮懸吊術(shù)。

9.子宮肌瘤的手術(shù)治療。單純子宮肌瘤的切除術(shù)；子宮全切術(shù)；子宮次全切術(shù)；筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)；腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)。

10.輔助生育手術(shù)。腹腔鏡下卵細(xì)胞的收集。配子輸卵管內(nèi)移植。

11.子宮內(nèi)膜異位癥的治療。

【禁忌證】

1.嚴(yán)重心肺功能不全；2.盆腔腫塊過大，超過臍水平；3.凝血系統(tǒng)功能障礙；4.膈疝；5.腹腔內(nèi)廣泛粘連；6.彌漫性腹膜炎或腹腔內(nèi)大出血。