淺談學(xué)生對八年制臨床醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)識與思考

摘要：隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，高等教育事業(yè)建設(shè)也不斷取得突破，而八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作為高等教育體系獨(dú)具特色的人才培養(yǎng)模式，在推動(dòng)我國醫(yī)學(xué)科技發(fā)展發(fā)揮著重要作用。醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步離不開專業(yè)人才的支撐，臨床醫(yī)學(xué)模式的創(chuàng)新離不開高層次醫(yī)學(xué)專家的努力。八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作為我國高等醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，在推進(jìn)我國社會醫(yī)療事業(yè)發(fā)展方面有著積極意義。

關(guān)鍵詞：八年制臨床醫(yī)學(xué)；學(xué)生；認(rèn)識；問題研究

一、八年制臨床醫(yī)學(xué)教育的基本特征及內(nèi)容

八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)集合醫(yī)學(xué)本科教育、研究生教育、博士研究生教育及臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐于一體的特色化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，是八年貫通制的專業(yè)醫(yī)學(xué)教育體系，秉承“八年一貫、基礎(chǔ)深化、整體優(yōu)化”的人才培養(yǎng)方針，著重于高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)教育體系及人才培養(yǎng)體制的重要組成部分。專業(yè)化醫(yī)學(xué)課程、本科到博士教育的專業(yè)銜接及特色化的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程是八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的明顯特征，此專業(yè)注重專業(yè)人才的醫(yī)學(xué)素質(zhì)建設(shè)，以深化高層次醫(yī)學(xué)人才臨床實(shí)踐技能為原則，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力及疾病理療能力。八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全稱為“臨床醫(yī)學(xué)八年制”，主要學(xué)科包括專業(yè)醫(yī)學(xué)英語、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、普通生物學(xué)和系統(tǒng)解剖學(xué)等，是圍繞生物生命科學(xué)、生命體態(tài)、疾病臨床表現(xiàn)形成的醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)，學(xué)科的連貫性、持續(xù)性、專業(yè)化是最大的特色。伴隨著近年來我國高等教育體制改革的深化，八年制臨床醫(yī)學(xué)逐漸傾向于個(gè)性化、特色化發(fā)展，初步形成了適合我國國情的特色化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。

二、八年制臨床醫(yī)學(xué)教育的課程特色

從目前我國八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科的建設(shè)情況來看，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語和普通生物學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要課程，是臨床醫(yī)學(xué)建設(shè)與發(fā)展的直接動(dòng)力。醫(yī)學(xué)英語課程決定著臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的對外交流與學(xué)習(xí)，是八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對外建設(shè)的重要基礎(chǔ)。普通生物學(xué)是研究生物演變、進(jìn)化的重要工具學(xué)科，是探究生物病理變化的主要工具。隨著近年來生物工程技術(shù)的發(fā)展與完善，生物醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)、遺傳學(xué)等學(xué)科的知識和技術(shù)被不斷應(yīng)用到了臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之中，讓臨床醫(yī)學(xué)的組織架構(gòu)得到進(jìn)一步豐富與完善，形成了多元化的發(fā)展趨勢。

三、八年制臨床醫(yī)學(xué)教育的主要制度

（一）專業(yè)導(dǎo)師制度

八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作為我國高端醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的重要表現(xiàn)機(jī)制，按照國外高校的人才培養(yǎng)模式，實(shí)施導(dǎo)師制度。根據(jù)不同學(xué)習(xí)階段的特點(diǎn)，實(shí)施階段性人才培養(yǎng)，根據(jù)每階段的不同課程，安排相應(yīng)的教授擔(dān)任導(dǎo)師。一般而言，八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)導(dǎo)師分為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)導(dǎo)師、臨床實(shí)踐導(dǎo)師、公共課導(dǎo)師等，為學(xué)生在八年一貫制的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中提供包括專業(yè)學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐、老師根據(jù)學(xué)生的不同學(xué)習(xí)階段，安排公共基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床實(shí)踐，提供基礎(chǔ)理論、臨床技能、學(xué)習(xí)方法在內(nèi)的多種指導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生深入了解臨床醫(yī)學(xué)知識并具備初步的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。此外，學(xué)生在八年一貫制臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中，在每個(gè)階段由不同的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)，包括本科教師、研究生導(dǎo)師、博士生導(dǎo)師等，負(fù)責(zé)為學(xué)生提供專業(yè)知識的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)。進(jìn)入博士培養(yǎng)階段，導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生完成博士生畢業(yè)論文并實(shí)施雙向選擇進(jìn)行臨床實(shí)踐，選擇優(yōu)秀人才再進(jìn)行專業(yè)化實(shí)踐培養(yǎng)，讓學(xué)生具備較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力及科研能力。

（二）分流制及淘汰制

我國所實(shí)行的八年制臨床醫(yī)學(xué)人才教育制度實(shí)施分流制度和淘汰制度，針對每階段學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量及成績擇優(yōu)錄取并對不適應(yīng)本專業(yè)學(xué)習(xí)的人進(jìn)行淘汰，以確保各個(gè)階段的人才培養(yǎng)質(zhì)量。隨著近年來我國醫(yī)學(xué)專業(yè)教育體系的成熟，對八年一貫制培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生逐步分流，在公共基礎(chǔ)課程教育階段、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段、研究生培養(yǎng)方面設(shè)置相應(yīng)的學(xué)習(xí)出口，對于不愿意繼續(xù)學(xué)習(xí)本專業(yè)的學(xué)生或是學(xué)習(xí)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的學(xué)生予以轉(zhuǎn)專業(yè)或是進(jìn)行本科和研究生結(jié)業(yè)，根據(jù)學(xué)生的同期學(xué)習(xí)能力、學(xué)業(yè)水平授予相應(yīng)的學(xué)士學(xué)位、碩士學(xué)位，給予結(jié)業(yè)或是畢業(yè)證書，確保八年一貫制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)人才的質(zhì)量及學(xué)生各階段的培養(yǎng)效果。

四、就業(yè)趨勢及專業(yè)院校

從目前人才培養(yǎng)模式來看，八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)所培養(yǎng)出來的主要是醫(yī)學(xué)專業(yè)的復(fù)合型人才，是具有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及理論知識的醫(yī)學(xué)專家，被廣泛吸納到社會服務(wù)體系中，主要面向省級綜合性醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)就業(yè)。從目前的就業(yè)現(xiàn)狀來看，八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的博士畢業(yè)生一大部分進(jìn)入醫(yī)學(xué)研究所和省級綜合性醫(yī)院，較小部分進(jìn)入到生物科技公司承擔(dān)醫(yī)藥研發(fā)任務(wù)，還有一部分進(jìn)入各個(gè)高校醫(yī)學(xué)專業(yè)任教。與其他應(yīng)用學(xué)科相比，八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的就業(yè)崗位相對固定，就業(yè)面較小，而具備較強(qiáng)理論知識和醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的博士生是各種醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)的搶手人才，有著較高的社會地位及工作待遇。目前我國在八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)具有明顯學(xué)科優(yōu)勢的主要為協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北大醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、第一軍醫(yī)大學(xué)和華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，其學(xué)科綜合實(shí)力最強(qiáng)、科研創(chuàng)新能力最高的是協(xié)和醫(yī)學(xué)院，其臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在世界大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)排名為17，是國內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的龍頭，具備中國最頂尖的醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)力。

綜上所述，八年制臨床醫(yī)學(xué)教育是高等教育體系的重要組成部分，以培養(yǎng)復(fù)合型、創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，實(shí)施八年貫通制人才培養(yǎng)制度，是融合本科、研究生、博士生醫(yī)學(xué)教育為一體的特色化人才培養(yǎng)機(jī)制，實(shí)施導(dǎo)師制度、分流淘汰制，有著嚴(yán)格的學(xué)業(yè)考核標(biāo)準(zhǔn)。主要就業(yè)方向?yàn)槭〖壘C合性醫(yī)院和大型醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，就業(yè)范圍相對狹窄，但有著獨(dú)特的學(xué)科特色，深受生物醫(yī)學(xué)企業(yè)和制藥公司的青睞。

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作者簡介：曹倍赫（2000.05.09）男，籍貫：山西，學(xué)校：北京市朝陽區(qū)陳經(jīng)綸中學(xué)。