于荷
天氣漸漸回暖,很多地方有了春的氣息,于是人們旅行的心又蠢蠢欲動,這其中也有很多冠心病患者,他們渴望旅行帶來的快樂,又對長途旅行有著擔(dān)憂,那么,冠心病患者旅行中應(yīng)該注意些什么,既能玩得高興,又不會發(fā)生“意外”呢?
旅行對心血管系統(tǒng)大有好處
●本刊記者:冠心病患者是否可以長途旅行?
○孫宏濤:旅行對神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是心血管系統(tǒng)大有好處。冠心病患者在身體狀況允許的情況下完全可以出門旅行。但旅游前,應(yīng)到醫(yī)院做一次心臟全面檢查,做個(gè)心功能狀況評估,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)病情處于穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)方可進(jìn)行旅行。
●本刊記者:有的冠心病患者可能做了心臟手術(shù),那他們可以坐飛機(jī)嗎?
○孫宏濤:患者完全康復(fù)后,坐飛機(jī)沒問題。但剛出院的患者不建議馬上坐飛機(jī),因飛機(jī)起飛和降落的過程以及飛機(jī)遇到氣流產(chǎn)生顛簸都會讓患者產(chǎn)生較大的反應(yīng)和不適。
如是支架手術(shù)或安裝了起搏器的患者,需在過安檢前向工作人員說明,或提前準(zhǔn)備好醫(yī)院的證明,讓機(jī)場人員使用特殊的安檢方式進(jìn)行安全檢查。
●本刊記者:冠心病患者能不能去海拔較高、空氣含氧量較低的地方?
○孫宏濤:正常人到了海拔較高,空氣含氧量較低的地方,會感到氣急、胸悶,出現(xiàn)所謂的“高原反應(yīng)”。在高原反應(yīng)下,心率會加快,皮膚及腎臟的血管收縮,心腦血管擴(kuò)張,以保證重要臟器的血液供應(yīng)。同時(shí),體內(nèi)缺氧會刺激紅細(xì)胞生成素生成,促進(jìn)骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生,以增強(qiáng)血液攜氧能力,但紅細(xì)胞數(shù)增加會導(dǎo)致血液尿粘稠度增加,進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng),血壓升高。冠心病患者進(jìn)入海拔較高、空氣含氧量較低的地方,出現(xiàn)心血管病事件的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。
因此,冠心病、高血壓患者切勿盲目去這樣的地方,如血壓一直控制得較理想,冠心病經(jīng)過系統(tǒng)治療,最近3個(gè)月內(nèi)沒心絞痛發(fā)作,內(nèi)心又十分向往,可在做好充分準(zhǔn)備的前提下謹(jǐn)慎嘗試。如在途中出現(xiàn)不良反應(yīng),原地觀察癥狀,如不緩解應(yīng)立即下撤。
●本刊記者:應(yīng)選擇什么樣的地方比較好呢?
○孫宏濤:選擇空氣清新、氣候宜人的旅游區(qū),不宜選擇日照過于強(qiáng)烈或過于潮濕、炎熱的景點(diǎn)。
旅途每天活動不超過6小時(shí)
●本刊記者:冠心病人旅行中應(yīng)該注意些什么?
○孫宏濤:旅途中避免過度疲勞,每日活動時(shí)間不超過6小時(shí),休息睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。日程安排不宜緊張,路途最好不要太遠(yuǎn),活動強(qiáng)度不宜過大。旅行過程中避免情緒過于緊張或激動。
另外,除了隨身攜帶自己常用藥之外,還要帶上氟哌酸、茶苯海明等急救藥,外出時(shí)急性胃腸炎及暈車常易發(fā)生,如不及時(shí)糾正,極易誘發(fā)心絞痛。一旦發(fā)病,如口服藥物不緩解,應(yīng)立即就診,切勿帶病旅游。
●本刊記者:謝謝孫博士,我們下期見!