畢 鵬,鞏東輝
(北京恒大博醫(yī)中醫(yī)研究院,北京 100121)
心腦血管疾?。–VD)是心血管疾病與腦血管疾病的統(tǒng)稱,其發(fā)病原因多種多樣,主要是由于高血壓、糖尿病、吸煙、過量飲酒、血脂異常等原因?qū)е?,大腦、心臟及全身組織的缺血性或出血性病變是其主要表現(xiàn)形式。據(jù)統(tǒng)計(jì)2008年,全世界有1730萬人死于心腦血管疾?。–VD),占當(dāng)年全世界總死亡人數(shù)的30%,若心腦血管疾?。–VD)照此趨勢繼續(xù)發(fā)展,到2030年,全世界將有2330萬人死于CVD[1]。
治療心腦血管疾病藥物種類繁多,化學(xué)類藥物治療效果好,缺點(diǎn)是長期服用會(huì)引發(fā)各種不良反應(yīng)。目前,普遍認(rèn)為中藥類藥物在治療心腦血管疾病方面具有化學(xué)類藥物所不可比擬的優(yōu)勢,即可長期服用、毒副作用小。我司自主研發(fā)的七清肽產(chǎn)品以水蛭肽為主要原料,輔以活性地龍蛋白、牡蠣、紅花、桃仁、巴戟天等其他十多位中藥經(jīng)現(xiàn)代小分子活性肽提取工藝精制而成,在治療和預(yù)防心腦血管疾病方面療效顯著。
水蛭始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,謂其“味咸平、主逐惡血、瘀血、月閉、破血瘀積聚、無子、利水道。”水蛭是一味傳統(tǒng)的中藥,俗稱螞蝗,屬高度特異化的環(huán)節(jié)動(dòng)物,在我國分布就有62種之多。近年來,隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展,運(yùn)用現(xiàn)代的提取技術(shù)對(duì)水蛭的醫(yī)學(xué)研究越來越深入。
水蛭肽是從水蛭頭部唾液腺中分離出的由2-65個(gè)氨基酸殘基組成的 小分子多肽,分子量約為0.2-7 Kd,水蛭肽是目前已知最強(qiáng)的凝血酶特異性抑制劑,可以用于抗凝抗栓,防止血管成形術(shù)后血栓形成,彌散性血管內(nèi)凝血等,適用于不穩(wěn)定性心絞痛,急性心肌梗塞等心腦血管疾病的治療。
任青華等[2]研究表明,水蛭肽能夠增加心肌營養(yǎng)性血流量,水蛭肽能抗垂體后葉素引起的家兔冠狀動(dòng)脈痙攣,防止垂體后葉素引起的第一期及第二期心電圖改變。
選擇2015年6月~2016年6月期間自愿接受藥物臨床實(shí)驗(yàn)的100例急性心肌梗塞和缺血性腦卒中患者,并隨機(jī)分為兩組,觀察組及對(duì)照組各50例。
臨床研究對(duì)象診斷依據(jù)為1979年制定的《缺血性心肌病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》。臨床研究對(duì)象年齡為55~74歲,平均年齡為65.8歲,病史2~8年,平均病史約5年。兩組臨床研究對(duì)象在年齡、病情及治療方式等的方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因此,具有可比性。
將所有研究隨機(jī)分為兩組各50例,其中觀察組給予七清肽產(chǎn)品每次2~3粒,溫水送服,每日3次,每60天作為一個(gè)療程,觀察并記錄研究對(duì)象3個(gè)療程后的病情狀況。對(duì)照組給予患者阿司匹林每次50~150 mg,每日1次,連續(xù)6個(gè)月,觀察并記錄研究對(duì)象6個(gè)月后的病情狀況。
觀察組和對(duì)照組經(jīng)相應(yīng)藥物治療后,對(duì)比分析兩組研究對(duì)象的急性心肌梗塞及缺血性腦卒中治療有效率。
臨床研究對(duì)象入院后需全面了解其病情,需進(jìn)行病史采集、全身體檢,對(duì)血常規(guī)、腎功能、心臟彩超等重要檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。治療期間,需注意密切觀察和記錄研究對(duì)象的血壓、心率及心律。兩組患者經(jīng)治療后分別進(jìn)行入院體檢項(xiàng)目復(fù)查。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)3個(gè)月治療后統(tǒng)計(jì)得出觀察組和對(duì)照組急性心肌梗塞和缺血性腦卒中總有效率分別為94.0%和92.0%,兩組總有效率差異顯著(P<0.05)。采用七清肽產(chǎn)品明顯優(yōu)于阿司匹林(P<0.05),觀察組療效顯著,較對(duì)照組表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢,見表1。
表1 兩組治療心腦血管疾病的臨床療效比較
七清肽以水蛭肽為主要活性物質(zhì),其藥理機(jī)制得到大量研究數(shù)據(jù)的充分驗(yàn)證,其臨床療效得到臨床試驗(yàn)的充分肯定,且相對(duì)于常規(guī)治療心腦血管疾病的化學(xué)藥物來說有無可比擬的天然、無毒副作用優(yōu)勢。綜上所述,七清肽產(chǎn)品可作為治療心腦血管疾病的臨床一線用藥,大力推廣。
[1] 王冬菊.心腦血管疾病流行概括及主要影響因素[A].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2016,22(1):72-75.
[2] 任青華,賈金秋,范延英.復(fù)方水蛭丸對(duì)體內(nèi)外腫瘤的影響[J].中華中西醫(yī)雜志,2005,6(12):46-48.