細節(jié)管理聯(lián)合心理護理在高血壓疾病患者中的臨床護理管理中效果分析

劉海燕，湯迎春

（1．呼倫貝爾市人民醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000；2．內(nèi)蒙古民族大學(xué)呼倫貝爾臨床醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

高血壓疾病為常見的慢性血液疾病之一，其并發(fā)癥較多，需堅持長期性服用相關(guān)降壓藥物治療[1]。由于治療的周期漫長，導(dǎo)致很多高血壓疾病患者常出現(xiàn)心理異常情緒，導(dǎo)致依從性變差，不利于其血壓的有效降低；而且由于部分患者及護理人員的風(fēng)險意識較差，易發(fā)生細節(jié)問題護理不當，導(dǎo)致護理服務(wù)很難維持在高質(zhì)量水平中。現(xiàn)本文分析了細節(jié)管理聯(lián)合心理護理在高血壓疾病患者中的臨床護理管理中的應(yīng)用效果，以期能夠?qū)ふ业礁永诨颊哐獕航档?、臨床護理服務(wù)質(zhì)量提高的一種高效護理模式，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2016年11月～2017年11月所收治的200例高血壓疾病患者，隨機分為心護組（n=100）和聯(lián)護組（n=100）。心護組中男58例、女42例；最低年齡40歲，最高年齡79歲，均值年齡（59.84±5.33）歲；病程最短為1年，最長為17年，均值病程（7.85±1.32）年。聯(lián)護組中男57例、女43例；最低年齡41歲，最高年齡80歲，均值年齡（59.81±5.35）歲；病程最短為1年，最長為18年，均值病程（7.84±1.38）年。入選條件：可正常溝通、意識清醒；排除條件：嚴重臟器功能障礙、精神方面疾病以及危重病等[2]。

1.2 方法

心護組僅給予一般護理及心理護理的干預(yù)措施，而聯(lián)護組施行細節(jié)管理聯(lián)合心理護理的干預(yù)措施，具體如下。

1.2.1 心理護理

①心理評估：詳細了解高血壓疾病患者的性格特征、文化程度、血壓情況、用藥治療情況等基線資料[2]，以全面評估其心理狀態(tài)，針對性制定心理護理計劃。②心理護理：根據(jù)心理評估結(jié)果實施相關(guān)護理操作，通過熱情真誠的護理服務(wù)態(tài)度、及時解答疑惑，以增進護患關(guān)系，在定期評估其心理變化情況，及時調(diào)整護理計劃，注意語氣的平和、態(tài)度的親切，使患者信心提高、依從性增強。

1.2.2 細節(jié)管理

①風(fēng)險意識培養(yǎng)：注意護理中的各個細節(jié)，做好安全護理，以規(guī)避風(fēng)險事件的發(fā)生。②完善護理制度：嚴格參照有關(guān)規(guī)章制度進行細節(jié)管理，進一步強化護理質(zhì)量的監(jiān)控，實施動態(tài)監(jiān)控用藥護理，以減少護理中的疏漏、差錯等問題[3]。③規(guī)范安全管理：建立三級安全細節(jié)管理模式，形成良好的護患互動關(guān)系，以保障突發(fā)事件的應(yīng)急處理。

2 結(jié) 果

2.1 降壓效果

護理前兩組的血壓水平基本一致（P＞0.05），而護理后心護組患者的降壓效果較聯(lián)護組的差，差異具有很強的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者護理前后的血壓水平 [（±s），mmHg]

表1 對比兩組患者護理前后的血壓水平 [（±s），mmHg]

注： 護理前兩組的血壓水平基本一致（P＞0.05），而護理后其對比差異顯著（P＜0.05）

組別 階段 收縮壓 舒張壓聯(lián)護組 護理前 162.61±12.36 103.65±9.23護理后 124.10±5.45 78.42±4.42心護組 護理前 162.55±12.42 103.63±9.30護理后 138.46±8.98 94.54±6.43

2.2 護理滿意度

而且聯(lián)護組中非常滿意66例、一般滿意30例、不滿意4例，其總滿意度為96%，顯著優(yōu)于心護組的35例、29例、36例及64%，差異統(tǒng)計學(xué)意義明顯（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓為常見血液疾病，需終身使用降壓藥治療[4]，導(dǎo)致部分患者的依從性差，再加之一些患者及護理人員的風(fēng)險意識弱，易影響血壓的有效控制。因此，針對高血壓疾病患者應(yīng)采取行之有效的護理模式，以有利于保障患者預(yù)后質(zhì)量。細節(jié)管理聯(lián)合心理護理是應(yīng)運而生的一種臨床護理模式，具有很高的應(yīng)用價值，能夠進一步提高風(fēng)險意識、提升護理管理服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，細節(jié)管理聯(lián)合心理護理在高血壓疾病患者中的臨床護理管理中應(yīng)用效果滿意，可有效地提升降壓療效，且可保證臨床護理管理服務(wù)質(zhì)量，具有很高的推廣應(yīng)用價值。

[1] 雷 瑤.細節(jié)管理聯(lián)合心理護理在高血壓疾病患者中的臨床護理管理中效果評價[J].《東方食療與保健》,2016(3):332-332.

[2] 王 臻.細節(jié)管理聯(lián)合心理護理在高血壓疾病患者中的臨床護理管理分析[J].《中國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和整合醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會》,2015.