解剖與生理學(xué)課程的考核方式改革與成效分析

劉雪，楊曉玲，徐文峰，李波，廖曉玲

解剖與生理學(xué)是我校功能材料專業(yè)（醫(yī)療器械方向）的核心課程之一，實(shí)行漢英雙語(yǔ)教學(xué)。與醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)的同類(lèi)課程不同的是，我們所開(kāi)設(shè)的解剖與生理學(xué)課程，側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生解決醫(yī)療器械應(yīng)用問(wèn)題的能力和相關(guān)專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力。通過(guò)該課程的教學(xué)，既要使學(xué)生了解人體各個(gè)系統(tǒng)的基本解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，還要使他們能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解釋常見(jiàn)的醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)原理和工作原理。該課程需要學(xué)生記憶的知識(shí)點(diǎn)較多且分散，學(xué)生往往容易顧此失彼，容易忽略理論知識(shí)和醫(yī)療器械應(yīng)用之間的關(guān)系。

課程考核既有評(píng)價(jià)功能，又有導(dǎo)向功能。為了充分發(fā)揮考核的導(dǎo)向功能，提高課程教學(xué)質(zhì)量，我們對(duì)解剖與生理學(xué)課程的考核方式進(jìn)行了改革探索。

一、考核方式改革的思路

（一）注重過(guò)程考核

過(guò)去，在學(xué)生的課程成績(jī)中，期末考試成績(jī)一般占70%，平時(shí)成績(jī)占30%。期末考試都是采取閉卷筆試的方式，客觀上就要求學(xué)生對(duì)一些理論知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行死記硬背。一些學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)不夠用心，未能真正理解掌握有關(guān)理論知識(shí)，到期末為了應(yīng)付考試，他們就不得不臨時(shí)突擊，死記硬背。這不利于學(xué)生考出好成績(jī)，也無(wú)助于他們真正提高學(xué)習(xí)水平。根據(jù)前期“學(xué)習(xí)性評(píng)價(jià)”的研究成果［1］，我們決定加強(qiáng)對(duì)學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)情況的考核，將作業(yè)、階段測(cè)驗(yàn)及其他學(xué)習(xí)活動(dòng)表現(xiàn)納入考核范圍，增加平時(shí)成績(jī)?cè)谡n程成績(jī)中所占的比重。

（二）注重學(xué)生參與

考核不是目的，而是手段。要發(fā)揮考核對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)的導(dǎo)向和促進(jìn)作用，一方面需要注意科學(xué)設(shè)計(jì)考核的內(nèi)容，另一方面還需要被考核的學(xué)生主動(dòng)地積極參與。如果學(xué)生總是被動(dòng)地接受考核，那么考核就可能成為他們的一種負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致他們產(chǎn)生抵觸考核的情緒和應(yīng)付考核的態(tài)度。因此，我們將引入學(xué)生自主命題［2］模式，在平時(shí)布置的作業(yè)中，在階段測(cè)驗(yàn)和期末考試的題目中，都融入學(xué)生自主選擇的考核內(nèi)容。

（三）注重能力培養(yǎng)

根據(jù)課程的教學(xué)目標(biāo)，評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果必須包括對(duì)學(xué)生能力的考察。通過(guò)過(guò)程考核，應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生回顧與反思自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，不斷調(diào)整學(xué)習(xí)策略，在理解的基礎(chǔ)上記憶有關(guān)理論知識(shí)點(diǎn)，多思考人體組織器官特點(diǎn)與相應(yīng)醫(yī)療器械之間的內(nèi)在聯(lián)系，從而提高應(yīng)用解剖生理知識(shí)解釋醫(yī)療器械設(shè)計(jì)與工作原理的能力。同時(shí)，通過(guò)自主命題方式，培養(yǎng)學(xué)生查閱資料、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力以及專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力。

二、考核方式改革的實(shí)施方案

學(xué)生的解剖與生理學(xué)課程成績(jī)，由期末閉卷考試成績(jī)和平時(shí)成績(jī)組成，各占50%。其中，平時(shí)成績(jī)包括作業(yè)成績(jī)、階段測(cè)驗(yàn)成績(jī)和參與英語(yǔ)情景短劇項(xiàng)目的成績(jī)。

第一，作業(yè)方面。作業(yè)是比較容易實(shí)現(xiàn)自主命題的考核方式。布置開(kāi)放性作業(yè)題目，即教師根據(jù)課程內(nèi)容給出一個(gè)較為寬泛的主題，跟醫(yī)療器械應(yīng)用或健康知識(shí)相關(guān)。學(xué)生自主選擇感興趣的題目，通過(guò)查閱資料，完成作業(yè)。通過(guò)開(kāi)放性作業(yè)，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考課堂所學(xué)知識(shí)與實(shí)際所見(jiàn)醫(yī)療器械之間的關(guān)系，并培養(yǎng)查閱資料和分析問(wèn)題的能力。作業(yè)貫穿于整個(gè)課程學(xué)習(xí)過(guò)程中，也可以比較全面地考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。作業(yè)成績(jī)，在課程總成績(jī)中占20%。

第二，階段測(cè)驗(yàn)方面。在課程的階段測(cè)驗(yàn)中，讓學(xué)生自擬一二道題。學(xué)生的命題內(nèi)容，可以超越老師在課堂上所講內(nèi)容的范圍，并由學(xué)生給出自以為合理的答案。同時(shí)，讓學(xué)生自己評(píng)閱并給出分?jǐn)?shù)。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生對(duì)錯(cuò)誤題目會(huì)留下深刻的印象，從而促進(jìn)對(duì)正確知識(shí)的掌握。這種方式考察的重點(diǎn)是學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握情況。教師根據(jù)學(xué)生自命題的內(nèi)容，可以了解學(xué)生的興趣和弱點(diǎn)所在。共進(jìn)行3次階段測(cè)驗(yàn)，其成績(jī)?cè)谡n程總成績(jī)中占20%。

第三，英語(yǔ)情景短劇項(xiàng)目。解剖與生理學(xué)為漢英雙語(yǔ)課，要培養(yǎng)提高學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力。為此，考核方式改革中增加了以“解剖與生理”為主題的自命題英語(yǔ)情景短劇項(xiàng)目。學(xué)生以小組為單位，自主選擇題目，進(jìn)行短劇的編排和表演。教師只要求短劇內(nèi)容與課程內(nèi)容相關(guān)。成績(jī)?cè)u(píng)定采取學(xué)生自我評(píng)價(jià)與同學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方式。每組的表演完成后，先由每組同學(xué)自己講述優(yōu)缺點(diǎn)及與課程關(guān)系的緊密程度，再由其他同學(xué)為其打分。通過(guò)觀看表演，每位同學(xué)都可了解其他小組準(zhǔn)備的短劇所涉及的知識(shí)點(diǎn)，比較之后也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的不足之處。這種考核方式，有助于改變被動(dòng)記憶英語(yǔ)詞匯的狀況，鍛煉培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力和與他人交流合作的能力。短劇項(xiàng)目的成績(jī)，在課程總成績(jī)中占10%。

第四，期末閉卷考試。階段測(cè)驗(yàn)中已經(jīng)包括學(xué)生的自主命題，期末考試時(shí)則從中選擇部分質(zhì)量較高的問(wèn)題放入試卷。過(guò)去，期末閉卷考試的內(nèi)容往往偏重于理論知識(shí)。改革后的課程期末考試，特別注意采用與生活和疾病相關(guān)的題目，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)理論知識(shí)和應(yīng)用能力兩個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)的考察。

三、考核方式改革的成效分析

按照上述改革思路和實(shí)施方案，我們?cè)诠δ懿牧蠈I(yè)（醫(yī)療器械方向）2015級(jí)（共有學(xué)生26人）的解剖與生理學(xué)課程考核中進(jìn)行了嘗試。

課程教學(xué)實(shí)踐中，共布置了8次作業(yè)，其中4次為開(kāi)放性學(xué)生自命題作業(yè)。通過(guò)自命題作業(yè)，學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和研究型學(xué)習(xí)，拓展了學(xué)習(xí)內(nèi)容，鍛煉培養(yǎng)了應(yīng)用醫(yī)療器械的能力和查閱資料的能力。例如其中一次開(kāi)放性作業(yè)為：描述一種應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的醫(yī)療器械并闡明其工作原理。學(xué)生選擇的具體題目涉及骨修復(fù)材料、人工髖關(guān)節(jié)、假肢、外骨骼機(jī)器人等，他們自行查閱有關(guān)資料，在作業(yè)中進(jìn)行了詳細(xì)描述。自命題作業(yè)的完成率較高，效果較好，成績(jī)?yōu)椤傲己谩奔耙陨系膶W(xué)生占83%。非自命題作業(yè)得“良好”及以上成績(jī)的學(xué)生只占63%。

在課程的階段測(cè)驗(yàn)中設(shè)置開(kāi)放性命題，一個(gè)重要的目的就是督促學(xué)生全面學(xué)習(xí)基本理論知識(shí)，并在此基礎(chǔ)上聯(lián)系實(shí)際提出問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。從學(xué)生的自命題情況看，許多學(xué)生都能夠?qū)⒒纠碚撝R(shí)與生活現(xiàn)象或健康問(wèn)題相聯(lián)系，這說(shuō)明他們已經(jīng)具有應(yīng)用所學(xué)知識(shí)思考和解決實(shí)際問(wèn)題的意識(shí)。在思考問(wèn)題并嘗試提出解決方案的過(guò)程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)不再是被動(dòng)的了。例如，有的同學(xué)在學(xué)習(xí)肌肉的等長(zhǎng)收縮與等張收縮知識(shí)后，提出了這樣的問(wèn)題：為什么舉重運(yùn)動(dòng)員開(kāi)始幾秒鐘不會(huì)把杠鈴抬起，而后面又會(huì)突然舉起杠鈴？階段測(cè)驗(yàn)中融入學(xué)生提出的類(lèi)似問(wèn)題，讓他們?nèi)ニ伎己吞剿?，然后給出自己的答案。結(jié)果表明，階段測(cè)驗(yàn)中融入學(xué)生的自命題，有助于激發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

英語(yǔ)情景短劇表演活動(dòng)，在功能材料專業(yè)2014級(jí)學(xué)生中已經(jīng)舉辦過(guò)，不過(guò)未將其作為考核方式。此次改革正式將其列入考核方式，涉及的題目和內(nèi)容包括“萬(wàn)圣節(jié)的醫(yī)院”（常見(jiàn)疾病與治療）和“頭腦特工隊(duì)”（神經(jīng)系統(tǒng)）等。在列入考核方式之前，英語(yǔ)情景短劇表演中，只有50%的小組的表演比較完整，且融合了專業(yè)知識(shí)。這次將其列入考核方式之后，全部學(xué)生小組的表演都同時(shí)具備完整性和專業(yè)相關(guān)性?？梢?jiàn)該考核方式有利于促進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的主動(dòng)學(xué)習(xí)和應(yīng)用，提高了學(xué)生的課堂參與度。

根據(jù)階段測(cè)驗(yàn)中的學(xué)生自命題情況，選取二三道適合大部分同學(xué)認(rèn)知范圍的題目，融入期末試卷的簡(jiǎn)答題和分析題中。此次期末考試，簡(jiǎn)答題中融入的學(xué)生自命題為“肺內(nèi)氣體交換的過(guò)程和霧霾對(duì)健康可能產(chǎn)生的影響”及“疫苗可以預(yù)防疾病的原理”；分析題中融入的學(xué)生自命題為“糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿癥狀的原因”。結(jié)果，學(xué)生在自命題上的得分率普遍高于其他同類(lèi)題型題目。學(xué)生的自命題是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中經(jīng)過(guò)認(rèn)真思索后提出的問(wèn)題，并通過(guò)進(jìn)一步的主動(dòng)學(xué)習(xí)而獲得對(duì)知識(shí)的理解及應(yīng)用能力，因此印象深刻，不必死記硬背。例如免疫反應(yīng)的過(guò)程是教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)于免疫反應(yīng)的特點(diǎn)，過(guò)去學(xué)生總是習(xí)慣于死記硬背，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)自命題過(guò)程中的深入思考和對(duì)有關(guān)知識(shí)的拓展學(xué)習(xí)，他們根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)就能夠很自然地理解和牢記免疫反應(yīng)的特點(diǎn)?？梢?jiàn)，自命題方式能夠促進(jìn)學(xué)生理解性記憶理論知識(shí)，并將理論與實(shí)際問(wèn)題相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用性、研究性和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率。

考核方式改革之后，學(xué)生的解剖與生理學(xué)課程成績(jī)有較大幅度的提升。改革前，該課程的學(xué)生（即2014級(jí)學(xué)生）平均成績(jī)?yōu)?6.1分，優(yōu)秀率為4.3%；改革后，該課程的學(xué)生平均成績(jī)?yōu)?8.2分，優(yōu)秀率達(dá)13%。

四、結(jié)語(yǔ)

學(xué)校培養(yǎng)應(yīng)用型人才必須注意發(fā)揮考核的導(dǎo)向功能。課程考核的方式和內(nèi)容，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)和教師的教學(xué)活動(dòng)都具有導(dǎo)向作用。通過(guò)對(duì)解剖與生理學(xué)課程考核方式的改革嘗試，我們認(rèn)為，加強(qiáng)過(guò)程考核，降低期末考試成績(jī)?cè)谡n程總成績(jī)中的比重，實(shí)行考核方式的多元化，引入學(xué)生自主命題模式，有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的能力，有利于學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率，同時(shí)也有利于全面檢測(cè)課程教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉雪，徐文峰，廖曉玲.“學(xué)習(xí)性評(píng)價(jià)”在雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中的運(yùn)用[J].重慶科技學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2015（7）.

[2]陸國(guó)棟，施岳定，費(fèi)少梅.工程圖學(xué)考試方法改革[J].工程圖學(xué)學(xué)報(bào)，2004（3）.