葛根芩連湯飲片治療2型糖尿病的臨床療效評(píng)價(jià)

魏東婷

【摘要】目的：研究葛根芩連湯飲片在治療2型糖尿病中的臨床效果。方法：選2015年7月至2018年7月期間，在我院接受治療的2型糖尿病患者84例，將其分組為對(duì)照組和觀察組，每組各4 2例，其中對(duì)照組患者口服二甲雙胍進(jìn)行藥物治療，觀察組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，增加葛根芩連湯飲片進(jìn)行治療。經(jīng)治療后，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)比較，兩組患者在臨床治療前的血糖水平無顯著差異，P>0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的血糖恢復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組患者的恢復(fù)效果，P<0.05，表明符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。觀察組治療總有效率為95.24%，明顯高于對(duì)照組73.81%的治療總有效率，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床治療2型糖尿病患者的方法中，應(yīng)用葛根芩連湯飲片能更為有效的改善患者臨床體征，效果相比較傳統(tǒng)西藥治療更優(yōu)，不良反應(yīng)率較低，在臨床中值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】葛根芩連湯飲片;2型糖尿病;療效

隨著我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平不斷提升，糖尿病發(fā)生率近年來也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)發(fā)展[1]。在臨床治療糖尿病的方法選擇上，通常選擇西藥來控制血糖水平，但是隨著病人長(zhǎng)期服用藥物后，藥物耐受性就會(huì)出現(xiàn)顯著增加，這種情況下需要加大劑量，才能保證患者治療有效率[2]。而隨著中醫(yī)辨證理論逐步被臨床認(rèn)可，臨床治療2型糖尿病中，我院對(duì)葛根芩連湯飲片聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果，進(jìn)行如下實(shí)驗(yàn)對(duì)比研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選2015年7月至2018年7月期間在我院接受治療的2型糖尿病患者84例，將其分組為兩組，對(duì)照組42例，男24例，女18例，年齡34～76歲，平均病程（47.2±5.1）歲，病程0.6-10.5年，平均病程（4.1±2.3）年，口服二甲雙胍進(jìn)行藥物治療;觀察組42例，男26例，女16例，年齡3 5～76歲，平均年齡（47.5±6.0）歲，病程0.5～10.2年，平均病程（4.5±2.4）年，在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，增加葛根芩連湯飲片進(jìn)行聯(lián)合治療。

本次患者惹入選標(biāo)準(zhǔn)，以WHO對(duì)2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行篩選，均確診為2型糖尿病，且兩組患者基本資料進(jìn)行對(duì)比后，P均>0.05，表明具有臨床可比研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

兩組患者在接受治療期間，均需要根據(jù)自身體質(zhì)情況，合理飲食，其中需要進(jìn)食低脂肪、低鹽、高蛋白，且需要多食用維生素豐富的食物。

對(duì)照組：采取常規(guī)西醫(yī)治療措施，根據(jù)患者具體體質(zhì)情況，在日常生活中調(diào)理食物配比，同時(shí)口服二甲雙胍進(jìn)行治療，服用標(biāo)準(zhǔn)按照患者的情況，適當(dāng)增減?；颊哌B續(xù)治療三個(gè)月。

觀察組：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，增加葛根芩連湯飲片聯(lián)合治療，患者早晚各口服一次，嚴(yán)格按照藥物使用規(guī)格煎服，一天一劑，一劑煎兩次，早晚各一次。患者連續(xù)治療三個(gè)月。

1.3 觀察和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

本次觀察指標(biāo)，主要針對(duì)患者的空腹血糖濃度（FBG）、糖化血紅蛋白指標(biāo)（HbAlc）、用餐后2h血糖濃度（2hPG）三項(xiàng)指標(biāo)作為患者體征對(duì)比的數(shù)據(jù)。

患者恢復(fù)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者癥狀消失恢復(fù)正常，或各項(xiàng)指標(biāo)降低幅度均在20%以上;有效：癥狀好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)降低標(biāo)準(zhǔn)在5%～20%之間;無效：患者體征癥狀未恢復(fù)，或下降比率在5%以下。

治療總有效率一（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在本次臨床數(shù)據(jù)對(duì)比研究中，采用SPSS18.2統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次采集數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析，計(jì)量資料以（x±s）表達(dá)，t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表達(dá)，X2in性檢驗(yàn)，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果P<0.05時(shí)，則表明本次統(tǒng)計(jì)兩組數(shù)據(jù)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 體征指數(shù)對(duì)比

兩組患者經(jīng)三個(gè)月臨床治療，對(duì)比治療前后的各組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)治療前，兩組患者FBG、2hPG、HbAle比較沒有明顯的差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后觀察組FBG、2hPG、HbAle水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，表明符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組治療總有效率為95.24%，對(duì)照組治療總有效率為73.81%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

隨著人們現(xiàn)代生活水平的提升，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì)發(fā)展。糖尿病屬于一種較為常見的臨床代謝性疾病，患者患病以后，其生活質(zhì)量會(huì)急劇下降，給患者帶來較大的身心傷害[3]。此病臨床治愈較難，患者往往需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，但長(zhǎng)期治療后，患者往往會(huì)產(chǎn)生藥物耐受性。在反復(fù)治療后，患者的治療有效率就會(huì)出現(xiàn)一定下降，不利于患者身體健康。因此，探究新的治療措施，是保障患者治療效果，和促進(jìn)患者生活質(zhì)量提升的重要方式。

中醫(yī)認(rèn)為2型糖尿病發(fā)病原因主要是胃腸濕熱、燥熱傷津?qū)е?。此次研究在西藥治療基礎(chǔ)上采用葛根芩連湯飲片效果較好[4]。葛根芩連湯飲片由黃芩、葛根、甘草、黃連等中藥構(gòu)成。葛根具有解表退熱功效，黃連、黃芩具有清熱燥濕功效，甘草屬于輔助藥，具有調(diào)節(jié)諸藥功效。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用發(fā)揮較好的清熱燥濕、生津潤(rùn)燥功效，從而有效改善患者機(jī)體胰島素抵抗，調(diào)節(jié)患者糖脂代謝，達(dá)到控制患者血糖的效果[5]。葛根、黃連、黃芩甘草等諸藥聯(lián)合煎煮后，藥物的有機(jī)質(zhì)得到充分提煉，不僅可以給患者提供有效的輔助治療效果，而且藥物本身不含刺激因子，有效不免患者治療不耐受情況的出現(xiàn)，預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生，治療安全性比較高。

本次臨床研究結(jié)果顯示，治療后觀察組FBG、2hPG、HbAle水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;且觀察組患者臨床總有效率達(dá)到95.24%，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療對(duì)照組73.81%。這就說明，葛根芩連湯飲片治療2型糖尿病相比較傳統(tǒng)單一的二甲雙胍治療措施，效果更優(yōu)。

綜上所述，隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷進(jìn)步，采取葛根芩連湯飲片聯(lián)合常規(guī)西藥治療措施，在臨床2型糖尿病患者的治療中，可有效改善患者臨床癥狀，控制患者血糖水平，從而保證治療的有效性。而且中藥治療不良反應(yīng)少，在臨床中可作為一種有效的治療措施進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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