家兔常見消化系統(tǒng)疾病診療

孫磊 李祥林 孫孟凌 范圣濤 （山東省龍口市畜牧管理辦公室 265700 山東省龍口市下丁家鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站 山東省龍口市蘭高鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站）

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家兔常見消化系統(tǒng)疾病診療

孫磊①李祥林②孫孟凌③范圣濤②（山東省龍口市畜牧管理辦公室 265700 ②山東省龍口市下丁家鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站 ③山東省龍口市蘭高鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站）

家兔在不同的生長發(fā)育時期，都容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病。在規(guī)模化養(yǎng)兔中家兔的消化系統(tǒng)疾病影響巨大，科學(xué)防治消化系統(tǒng)疾病成為提高生產(chǎn)效率、增加經(jīng)濟(jì)效益不容忽視的問題。筆者在此對家兔常見消化系統(tǒng)疾病的診治做個簡單的介紹。

1 厭食與胃腸道積食

1.1 病因 許多原因可導(dǎo)致家兔厭食，并接著造成胃腸道積食。原發(fā)性病因包括：緊迫、焦慮、疼痛(牙齒疾病、痙攣性腹痛)、發(fā)熱、胃腸道疾病(胃腸脹氣、小腸阻塞、肝葉扭轉(zhuǎn))、泌尿道結(jié)石、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤、代謝性疾病、全身性感染。

1.2 診斷 根據(jù)病史和身體檢查區(qū)別急性和慢性。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查確診，包括：（1）全身放射影響；（2）血液生化檢查、血液常規(guī)檢查；（3）腹部超聲檢查。

1.3 治療 （1）止痛：丁丙諾啡0.03~0.05mg/kg SC、IM、IV。（2）輸液療法：若家兔輕度脫水，則快速皮下輸液30~50ml/kg。若家兔中度脫水，以2~3倍的靜脈維持量速率輸液。維持量輸液速度為60~100ml/kg/day。（3）若排除胃腸道阻塞，則需要提供腸內(nèi)營養(yǎng)支持。請勿用注射器飼喂無法吞咽的家兔。視需要，考慮進(jìn)行鼻飼管或食道插管飼喂。（4）若為發(fā)現(xiàn)造成厭食和精神沉郁的其他原因，則麻醉家兔進(jìn)行全面口腔檢查，已排除牙齒疾病。（5）家兔常發(fā)生肝葉扭轉(zhuǎn)。厭食、胃腸道積食、精神沉郁、觸診前腹部疼痛、肝臟指標(biāo)(ALT、AST、ALKP)較高，均為肝葉扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。通過B超確診并通過手術(shù)治療。如及時診斷并治療則預(yù)后良好。（6）若緊迫或痙攣性疼痛為家兔厭食和胃腸道積食的原發(fā)性病因，則大多會通過止痛、輸液和營養(yǎng)支持有反應(yīng)。

2 胃擴(kuò)張與腸阻塞

2.1 癥狀 （1）家兔常因?yàn)榫o實(shí)的毛球、未充分咀嚼的食物、腫瘤、導(dǎo)致小腸或幽門急性阻塞。由于家兔無法嘔吐，因此腸阻塞或幽門阻塞就會引起胃擴(kuò)張，而胃擴(kuò)張是一種危及生命的疾病。（2）通常表現(xiàn)為突發(fā)性厭食與精神沉郁，不愿移動且未排便。（3）臨床表現(xiàn)包括腹部緊繃且疼痛、腹部膨大且堅(jiān)硬、左前腹部可觸及膨大的胃、對外界刺激反應(yīng)不良，弓背。心跳過速或徐緩、呼吸急促，黏膜蒼白且耳朵四肢末端冰涼，則表示血量過低，此時若不及時治療可能發(fā)展為休克。

2.2 治療 （1）若患病家兔休克，應(yīng)積極輸液治療(最初1~2h的輸液速率為60~90ml/kg·h，然后在重新評估)。若無休克癥狀，以2~3倍的靜脈維持輸液速度輸液，維持量輸液速度為60~100ml/kg·d。（2）給予丁丙諾啡0.03~ 0.05mg/kg，并以咪達(dá)唑侖0.25~0.5mg/kg鎮(zhèn)靜。（3）腹部X光檢查通常能確診，并能觀察因液體或氣體蓄積而膨大的胃部，充滿氣體的小腸腸管，以及沒有氣體的盲腸。（4）根據(jù)家兔的病情和動物主人的意見，可選擇外科與內(nèi)科治療。①若家兔病情穩(wěn)定，應(yīng)先嘗試內(nèi)科治療。內(nèi)科治療包括止痛、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液、并降低胃部壓力。②鎮(zhèn)靜后用稍粗的橡膠管經(jīng)口腔放入胃內(nèi)。若減壓治療引起家兔過于緊張，則停止操作。③給予雷尼替丁2~ 5mg/kg，預(yù)防胃潰瘍。④約1~2h后再次拍攝X光片，檢查對治療的反應(yīng)。若小腸阻塞已緩解，氣體會通過盲腸且胃會變小。⑤若阻塞未緩解，可考慮進(jìn)行開腹探查。不選擇進(jìn)行手術(shù)，則繼續(xù)進(jìn)行內(nèi)科治療，如果病兔狀態(tài)穩(wěn)定的話，則稍后再次拍攝X光片。⑥因?yàn)樾g(shù)中或術(shù)后的并發(fā)癥(包括心跳驟停或手術(shù)后腸道狹窄黏連，尤其是手術(shù)是在病兔體況很差的時候才做的，那么術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率更大)，大部分接受手術(shù)治療的病例預(yù)后為待觀察至不良，須告知動物主人開腹探查的預(yù)后。⑦手術(shù)治療包括將小腸內(nèi)的異物擠入胃內(nèi)，并將胃切開取出異物，或?qū)愇飻D入盲腸內(nèi)。若成功的將異物擠入盲腸內(nèi)，則不需要進(jìn)行盲腸切開術(shù)，因?yàn)楫愇飼苯优懦?。手術(shù)中，若能對胃腸道的操作損傷降至最低，則手術(shù)后發(fā)生黏連和腸道阻塞的幾率會大大降低。（5）術(shù)后治療包括輸液治療、止痛、胃腸保護(hù)劑。（6）考慮用胃復(fù)安定速輸液(0.01~0.02mg/kg·h)或靜脈快速輸液(0.5mg/kg)。（7）考慮已西沙比利0.5mg/kg。

3 腹瀉

3.1 病因 泰勒氏病、沙門氏菌病、大腸桿菌病等細(xì)菌、病毒、寄生蟲(球蟲病)、食物(突然更換食物、不適當(dāng)?shù)氖澄?、牙齒疾病等。

3.2 臨床癥狀 腹瀉的種類由軟便至水樣腹瀉、嗜睡、厭食、脫水、體重減輕甚至猝死。

3.3 治療 （1）靜脈或皮下進(jìn)行支持性輸液治療。（2）給予廣譜抗生素：恩諾沙星10~20mg/kg。甲硝唑20mg/kg。治療梭菌過度生長，氯霉素30~50mg/kg。制霉菌素10萬U/kg，連用5d。

[1] 李福昌. 調(diào)控家兔消化道生態(tài)改善消化系統(tǒng)健康[J]. 中國養(yǎng)兔雜志, 2013(7):23-24.

[2] 張淑潔. 家兔消化系統(tǒng)常見病[J]. 現(xiàn)代畜牧獸醫(yī), 1982(1).

[3] 薛家賓, 王芳, 范志宇等. 家兔消化道疾病控制技術(shù)[J]. 農(nóng)業(yè)知識, 2015(21): 38-39.

（2017–10–12）

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