針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果探討

河南省平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院（467000）宋紅果

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年1月～2016年12月平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院收治的166例慢性胃潰瘍患者，隨機分為兩組（常規(guī)組83例和干預組83例），所有患者均經(jīng)胃鏡檢查或病理組織學檢查確診為慢性胃潰瘍。干預組中男性53例，女性30例，年齡范圍為（31～70）歲，平均年齡為（47.1±3.3）歲，病程時長為（1～6）年，平均病程時長為（4.0±1.1）年；對照組中男性50例，女性33例，年齡范圍為（30～72）歲，平均年齡為（46.8±3.6）歲，病程時長為（1～5）年，平均病程時長為（3.8±1.3）年。兩組患者一般資料間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組患者均根據(jù)患者病情采取對癥治療。常規(guī)組患者采取常規(guī)護理服務。干預組患者評估患者病情和身心情況后制定針對性護理服務，從心理疏導、用藥指導以及健康宣教等方面進行：①心理疏導：護理人員應加強患者心理疏導，以便促進疾病的恢復以及減少疾病復發(fā)率；護理人員首先向患者及其家屬介紹慢性胃潰瘍疾病知識，提高患者認知度，詳細向患者講解疾病治療過程、治療方案以及可能出現(xiàn)的不良反應，消除患者顧慮和疑惑，提高患者治療依從性，此外護理人員需告知家屬多與患者進行互動和交流，根據(jù)患者習慣和愛好，引導患者參加適當娛樂活動，及時調整患者心態(tài)，樹立其治愈疾病的信心。②用藥指導：護理人員應讓患者大致了解常用藥物的用量、用法以及不良反應等，確保患者能正確使用藥物，如告知患者通過三聯(lián)法治療幽門螺旋桿菌有關的胃潰瘍疾病時，藥物需在當天早餐前以及睡覺前服用，同時需注意鉍劑務必在早餐之前使用；此外護理人員在患者用藥期間應及時了解患者臨床癥狀情況以及有無發(fā)生不良反應；另外護理人員需告知患者切勿自行增減藥物或者改用藥物，一旦發(fā)生不良反應需立即告知醫(yī)生。③健康宣教：護理人員需讓患者了解慢性胃潰瘍發(fā)病因素、患病機制以及注意事項，對患者進行健康宣教時需根據(jù)患者不同性別、年齡、知識層次以及學習接受能力采取合適的宣教方式，可通過播放視頻、制作簡明宣傳手冊，宣傳欄以及與患者交流等方法進行教育。

1.3 觀察指標 （1）評價并比較不同護理組患者臨床療效，臨床療效評價標準包括：①治愈：經(jīng)治療和護理后，患者臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查潰瘍面愈合；②顯效：經(jīng)治療和護理后，患者臨床癥狀顯著改善，胃鏡檢查潰瘍面顯著減??；③無效：經(jīng)治療和護理后，患者臨床癥狀未見改善或較前加重，胃鏡檢查潰瘍面未見變化或增大。（2）記錄并比較不同護理組患者疾病復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學處理 通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件予以數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料數(shù)據(jù)組間比較通過X2檢驗，檢驗水準為α=0.05，若P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在治療總有效率方面，干預組為94.0%，常規(guī)組為78.3%，干預組明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）；干預組患者以及疾病復發(fā)率為（3.6%，3/83），常規(guī)組患者疾病復發(fā)率為（12.0%，10/83），比較差異具有統(tǒng)計學意義（X2=4.089，P=0.043）。

3 討論

慢性胃潰瘍疾病是臨床上一種多見的消化道疾病，其臨床表現(xiàn)主要為腹部隱痛、飽脹反酸以及黑便等，嚴重患者會引發(fā)胃穿孔和胃出血等嚴重并發(fā)癥。文獻報道，引發(fā)慢性胃潰瘍疾病的因素較多，不良飲食習慣是引發(fā)慢性胃潰瘍疾病的主要原因，而酗酒、吸煙以及不良心理等也是較為常見的致病原因[1]。在日常治療期間，雖然患者在發(fā)病時通過藥物治療能在短時間內減輕疼痛以及改善臨床癥狀，但疾病較易復發(fā)，所以對于慢性胃潰瘍疾病除了采取積極有效的治療之外，加強患者針對性的護理干預同樣重要。

在患者日常治療和常規(guī)護理基礎上，針對患者自身情況強化心理疏導、加強用藥指導以及進行健康宣教等有助于改變患者不良心理情緒、樹立患者自我保健意識、培養(yǎng)患者良好的生活習慣。本文研究結果顯示，干預組患者臨床治療總有效率以及疾病復發(fā)率均明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），該研究結果與農惠珍[2]等研究結果相類似。

綜上所述，針對性護理不僅有助于提高慢性胃潰瘍患者臨床療效，同時還能減少疾病復發(fā)率，值得推廣借鑒。