睡眠不好血糖難控

鄭美玲

美國《流行病學(xué)年鑒》雜志最近刊登了荷蘭的一項(xiàng)研究稱，每晚睡眠少于6小時(shí)，血糖升高危險(xiǎn)就增加3倍。國內(nèi)大量調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者血糖增高往往緣于睡眠質(zhì)量不佳。

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李文慧說，血糖過高或過低都會(huì)引起大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常，從而引發(fā)失眠。有的糖尿病患者夜間因低血糖反應(yīng)而突然醒來或多夢，可能就是因?yàn)檫M(jìn)食少、運(yùn)動(dòng)多，或降糖藥相對(duì)過量使血糖降到低于正常值所造成的。睡前少量加餐，保持血糖平穩(wěn)，才能睡個(gè)好覺。

偶爾睡個(gè)懶覺對(duì)健康人來說沒什么問題，但對(duì)糖尿病人來說，容易影響血糖波動(dòng)，加重病情。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蘇青認(rèn)為，一般來說，凌晨3點(diǎn)到早上8點(diǎn)是血糖最容易升高的時(shí)段。如果患者9點(diǎn)起床，用藥方案又沒有調(diào)整，就會(huì)造成早間胰島素與晚間胰島素疊加作用，從而引起血糖不正常波動(dòng)。

如果早上不能按時(shí)起床進(jìn)食，頭一天晚上注射的胰島素持續(xù)起作用，會(huì)引起患者低血糖。一項(xiàng)涉及1.6萬人的研究表明，每周至少午睡一次的人，其糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比不睡午覺的人增加1/4。蘇青認(rèn)為，午睡不是控糖的關(guān)鍵因素，它對(duì)血糖的影響主要是對(duì)患者飲食規(guī)律的打破。

午休雖然不會(huì)直接影響血糖控制，但應(yīng)因人而異。平時(shí)習(xí)慣睡午覺的人，建議飯后半小時(shí)運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒再午休半小時(shí)。不能吃完飯就立即午休，因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)，會(huì)引起血糖驟然升高。

英國卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究顯示，糖尿病患者開燈睡覺可降低患視網(wǎng)膜疾病的概率，原因是開燈睡覺可避免眼睛為適應(yīng)黑夜而消耗更多氧氣。但李文慧說，燈光會(huì)影響患者睡眠，即便有利于預(yù)防視網(wǎng)膜病變，也不推薦開燈睡覺。空軍總醫(yī)院中醫(yī)科主任馬建偉認(rèn)為，糖尿病患者最好是關(guān)燈或是開微弱燈光入睡。endprint