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    孕前及孕期保健對新生兒出生體重的影響因素分析

    2018-03-15 05:57:36高淑紅
    醫(yī)藥前沿 2018年10期
    關鍵詞:合并癥保健體重

    高淑紅

    (玉門市第一人民醫(yī)院 甘肅 玉門 735211)

    孕前和孕期保健是降低產(chǎn)婦死亡和新生兒的重要措施,孕前保健是通過評估和改善妊娠夫婦的健康狀況,預防出生缺陷,以改善不良妊娠結局,提高出生人口素質。孕期保健是通過合理的產(chǎn)前檢查次數(shù),保證孕期的質量[1]。本次研究選取2016年2月—2017年2月之間在我院進行分娩的產(chǎn)婦,分析孕前及孕期保健對新生兒出生體重的影響因素,詳細結果見下文。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    在2016年2月—2017年2月之間,選取在我院進行分娩的產(chǎn)婦60例作為研究對象,年齡最小的為20歲,年齡最大的為41歲,平均(27.4±3.6)歲,孕周35~40周,平均(37.1±1.2)周。納入標準:單胎妊娠產(chǎn)婦;無精神病史,無記憶功能障礙。對比納入研究的各位產(chǎn)婦,臨床資料對比差異不顯著,同時滿足P>0.05,無統(tǒng)計學意義,具有研究價值。

    1.2 方法

    采用我院自制問卷調查表,對患者的基本資料,包括年齡、初產(chǎn)齡、孕周、生育史等,了解患者的孕前保健情況,是否為有準備有計劃的妊娠,遺傳病、慢性病和傳染性疾病病史,接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(放射線、高溫、農(nóng)藥等),不良生活習慣(吸煙、酗酒、吸毒),營養(yǎng)以及心理情況。統(tǒng)計兩組患者孕期保健次數(shù),無合并癥孕婦建議至少需要4次產(chǎn)前檢查,分別在<16周,24~28周、30~32周、36~38周。記錄新生兒出生體重,分析影響新生兒體重的原因[2]。

    1.3 判定標準

    新生兒出生體重正常范圍為2500~4000g,護理人員統(tǒng)計問卷調查表,初產(chǎn)齡<30歲記為1,≥30歲記為2。35~40周記為1,>40周記為2。第二胎記為1,第三胎記為2,第三胎記為3,以此類推。孕前及孕期保健情況,產(chǎn)檢次數(shù)<4次,合并癥(高血壓、心臟病、腎?。?、不良嗜好(吸煙、酗酒)及孕期增重<9kg,每項1,累計積數(shù)。將數(shù)值代入Logistic回歸分析影響因素,以上各項為危險因素,判定實際危險因素[3]。

    附表Logistic回歸分析影響因素

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本篇文章出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù),均采用“統(tǒng)計產(chǎn)品與服務解決方案”軟件SPSS20.0進行分析處理,P<0.05則表明數(shù)據(jù)差異有意義。其中計量資料“±s”用t檢驗。計數(shù)資料“[n(%)]”用χ2檢驗。

    2.結果

    Logistic回歸分析影響因素結果顯示,產(chǎn)婦年齡>30歲、孕周>40周、產(chǎn)檢次數(shù)<4次、合并癥、不良嗜好及孕期增重<9kg均為影響新生兒體重的原因。各項影響因素與對立面對比差異顯著,且P<0.05,具有統(tǒng)計學意義,見附表。

    3.討論

    隨著我國經(jīng)濟發(fā)展,居民的生活質量不斷改善,對孕婦孕前及孕期的保健越來越重視。但是新生兒體重異常等并發(fā)癥,仍不能避免。體重是反應生長發(fā)育的重要標志,兒童的體重是隨著年齡的增大而增大的,年齡越小,體重增長越快。分析影響新生兒的體重的因素,有助于做好預防,進而促進新生兒的生長發(fā)育。

    經(jīng)本文分析,初產(chǎn)齡是影響新生兒體重的因素之一,初產(chǎn)年齡<30歲,新生兒的體重會隨著孕婦的年齡增加而增加,≥30歲則會隨著年齡的增加而減小[4]。胎兒在母體中的生長時間過長或過短均會影響新生兒體重。孕周在35~39周時,新生兒的體重會隨著體重增加而增加,當孕周為40~41周時,新生兒體重增加緩慢,42周后,新生兒的體重會下降。第二胎新生兒體重一般高于第一胎,胎次會呈現(xiàn)遞增。孕婦若伴有高血壓、心臟病、腎病及不良嗜好(吸煙)等會影響新生兒體重。節(jié)食、偏食、挑食會影響新生兒體重,而且會造成孕婦心悸、頭暈等。導致胎兒慢性缺氧,進而影響胎兒腦細胞的生長,影響神經(jīng)細胞發(fā)育[5]。本次研究結果表明,Logistic回歸分析影響因素結果顯示,產(chǎn)婦年齡>30歲、孕周>40周、產(chǎn)檢次數(shù)<4次、合并癥、不良嗜好及孕期增重<9kg均為影響新生兒體重的原因。各項影響因素與對立面對比差異顯著,且P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。

    綜上所述,分析孕前及孕期保健對新生兒出生體重的影響因素,是保證新生兒體重正常的關鍵。

    [1]趙蕊,徐亮,吳明磊,等.孕前體質指數(shù)、孕期增重與子代出生體重的關系[J].安徽醫(yī)科大學學報,2017,52(5):709-714.

    [2]陳潔華,郭雪峰,劉順,等.廣西壯族孕婦血紅蛋白水平變化及其對新生兒體重影響的分析[J].中華流行病學雜志,2017,38(2):154-157.

    [3]尹恒,黃莉,鐘春蓉,等.孕前體質指數(shù)及孕期增重對巨大兒發(fā)生的影響[J].華中科技大學學報(醫(yī)學版),2017,46(1):60-63.

    [4]陳欣妍,辛秀梅,王學涵,等.孕期營養(yǎng)狀況對母子代謝相關結局的影響[J].中國婦幼保健,2017,32(4):654-657.

    [5]郝葡萄,王桂花,劉艷華.不同孕前體質指數(shù)和孕期增重對母親血脂水平及胎兒發(fā)育的影響[J].熱帶醫(yī)學雜志,2017,17(3):364-366.

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