周晉
(成都中醫(yī)藥大學(xué) 四川 成都 610000)
肛腸疾病多采用手術(shù)進行治療,而患者在治療恢復(fù)期間,往往會受到疼痛及多種并發(fā)癥狀的困擾,增加了患者的痛苦,影響手術(shù)切口的愈合,進而延緩其術(shù)后恢復(fù)。為了有效緩解肛腸手術(shù)患者術(shù)后疼痛癥狀,提高其治療恢復(fù)期間的舒適程度,需要采取有效的治療辦法[1]。本研究以我院2016年2月—2017年4月期間收治的50例肛腸手術(shù)患者作為研究對象,探討中藥熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴治療對于改善其術(shù)后疼痛的作用效果,現(xiàn)報告如下。
本組研究對象為我院2016年2月—2017年4月期間收治的50例肛腸手術(shù)患者,分別接受中藥熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴治療(25例)和常規(guī)治療(25例),各自作為觀察組和對照組。觀察組患者男女比例為14/11,最高齡76歲,最低齡51歲,平均年齡(61.2±4.2)歲。對照組患者男女比例為16/9,最高齡81歲,最低齡53歲,平均年齡(60.8±4.4)歲。兩組患者的基本資料對照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
對照組患者在肛腸手術(shù)后接受常規(guī)治療,采取坐浴方式,使用高錳酸鉀溶液(1∶5000濃度),2次/d,保持手術(shù)切口及肛周組織的清潔。觀察組則采取中藥熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴進行治療。取車前子、白鮮皮各30g,荊芥(炒)、苦參、川椒、金銀花、蘇木各20g以及黃柏15g,配制中藥熏洗組方,加水煎制后,取汁400ml進行熏洗坐浴,穩(wěn)定控制在38℃~42℃左右,20~30min/次,2次/d。在此基礎(chǔ)上,于痔瘡穴進行針刺治療,行平補平瀉法,針感以酸麻脹為宜,1次/d。
以SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析,應(yīng)用(±s)和(%)進行計量和計數(shù),由t值和χ2檢驗,P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果見表1。
表1 兩組患者對于治療效果的滿意程度對照 [n(%)]
結(jié)果見表2。
表2 兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況觀察(±s)
表2 兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況觀察(±s)
組別 疼痛VAS評分 創(chuàng)面愈合時間/d 疼痛、水腫癥狀消失時間/d觀察組(n=25) 1.82±0.63 12.84±2.65 5.15±1.28對照組(n=25) 3.26±1.34 19.12±4.06 8.74±2.53 t 4.331 4.685 4.721 P<0.05
疼痛是肛腸術(shù)后的常見癥狀,給患者帶來了明顯的不適。肛周水腫、感染以及肛門括約肌痙攣均是導(dǎo)致疼痛的原因,需要采取針對性的治療措施。采用溫?zé)嶙》椒?,用于促進肛周血管擴張,有助于改善血液循環(huán)和代謝,放松肛門括約肌,降低肛周肌張力,進而預(yù)防應(yīng)激反應(yīng)的產(chǎn)生,能夠有效緩解患者的疼痛癥狀。而高錳酸鉀溶液的應(yīng)用,能夠起到消毒、殺菌的作用效果,預(yù)防發(fā)生感染,但是其整體療效并不十分理想。在肛腸術(shù)后疼痛的治療中,中醫(yī)藥方法同樣也是一種良好的選擇。
根據(jù)中醫(yī)治療理論,肛腸疾病多為痔病,表現(xiàn)為血脈閉阻、血液淤積,其病因在于宿食積久、內(nèi)生濕熱和外感六邪。經(jīng)手術(shù)治療后,仍存在濕熱滯留、氣血瘀滯等情況,進而引發(fā)疼痛癥狀。為了更為有效的緩解病痛,需要針對肛腸術(shù)后疼痛的原因,行解毒瀉火。退熱通便之法。選擇具有清熱燥濕、活血祛瘀功效的中藥材,用于熏洗坐浴,能夠有效松解肛門,并能夠徹底的化解“郁結(jié)”、“濕阻”和“淤積”,更好的改善血液循環(huán)和代謝,進而達到良好的止痛效果。與此同時,配合應(yīng)用針刺痔瘡穴治療,在通便潤腸、破瘀化痔方面有著顯著的療效,對于手術(shù)切口的愈合有著積極的促進作用[2]。
本組研究結(jié)果顯示,經(jīng)中藥熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴治療后,96%的觀察組患者對于治療效果感到滿意,經(jīng)過(12.84±2.65)d后創(chuàng)面愈合,(5.15±1.28)d后疼痛癥狀消失,疼痛VAS評分為(1.82±0.63)分。經(jīng)常規(guī)治療后,76%的對照組患者對于治療效果感到滿意,經(jīng)過(19.12±4.06)d后創(chuàng)面愈合,(8.74±2.53)d后疼痛癥狀消失,疼痛VAS評分為(3.26±1.34)分,充分說明了中藥熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴治療對于改善肛腸術(shù)后疼痛的優(yōu)勢作用。
綜上所述,為了更好的解除肛腸手術(shù)患者的術(shù)后疼痛癥狀,實施中藥熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴治療,能夠獲得良好的治療效果。
[1]陳瑜,袁志強.針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴改善肛腸術(shù)后不良反應(yīng)的臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,23(06):66-68.
[2]丁德祥.針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴緩解老年肛腸術(shù)后疼痛的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2017,9(01):33-34.