不同的血糖檢驗(yàn)方法在臨床上的應(yīng)用分析

李艷

（中鐵二局集團(tuán)中心醫(yī)院 四川 成都 610031）

臨床研究顯示，血糖屬于人體細(xì)胞活動的重要能量來源[1]。血糖必須保持在一定的水平范圍，才可以有效保障組織器官的正常新陳代謝。在正常情況下，人體空腹血糖值范圍為3.9～6.0mmol/L，餐后血糖一般≤7.7mmol/L[2]。采取有效方式對血糖值進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，有助于及時發(fā)現(xiàn)血糖異常，對于針對性用藥及調(diào)整飲食習(xí)慣具有積極意義。我院開展研究，探索分析應(yīng)用快速血糖儀及常規(guī)生化儀實(shí)施臨床血糖檢驗(yàn)的不同效果，取得了有價值的經(jīng)驗(yàn)。情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究所納入對象為我院門診2017年1月—8月期間收治的患者，共計(jì)85例。含男49例、女36例；年齡3～74歲，平均(46.5±5.6)歲。所有研究對象及其家屬均知曉并同意納入本研究。按照相關(guān)要求，均有必要接受血糖值檢驗(yàn)。

1.2 檢驗(yàn)方法

所有研究對象均由同一組醫(yī)護(hù)人員實(shí)施操作，均先后接受常規(guī)生化儀血糖檢驗(yàn)及快速血糖儀血糖檢驗(yàn)。（1）常規(guī)生化儀檢驗(yàn)[3]：選擇靜脈抗凝空腹血標(biāo)本，以真空管采血。設(shè)備為我院自備的全自動生化分析儀(貝克曼庫爾特AU5800全自動生化分析儀)。選擇同一批校準(zhǔn)品、質(zhì)控品以及試劑實(shí)施血糖檢驗(yàn)，離心分離血漿，以電極法測量。（2）快速血糖儀檢驗(yàn)[4]：設(shè)備為我院自備的三諾安準(zhǔn)血糖儀(批準(zhǔn)文號：湘食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2012第2400052號，生產(chǎn)企業(yè)：三諾生物傳感股份有限公司)及配套的血糖測紙。采集指尖末梢血標(biāo)本，滴入血糖測紙進(jìn)行血糖檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩種方法檢驗(yàn)的血糖結(jié)果情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究檢驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理分析。

2.結(jié)果

2.1兩種檢驗(yàn)方法血糖值結(jié)果情況比較

兩種血糖儀單次檢驗(yàn)血糖值及多次檢驗(yàn)血糖值結(jié)果無顯著性差異(P＞0.05)。見表1。

表1 兩種檢驗(yàn)方法血糖值結(jié)果情況比較(mmol/L)

2.2 兩種檢驗(yàn)方法各類型血糖值結(jié)果情況比較

兩種血糖儀檢驗(yàn)毛細(xì)血管血糖、靜脈血血糖、血漿葡萄糖以及血清葡萄糖結(jié)果均無顯著性差異(P＞0.05)。見表2。

表2 兩種檢驗(yàn)方法各類型血糖值結(jié)果情況比較(mmol/L)

3.討論

在目前條件下，臨床實(shí)施血糖檢驗(yàn)的方法主要為快速血糖儀檢驗(yàn)以及常規(guī)生化儀檢驗(yàn)。其中，快速血糖儀檢驗(yàn)標(biāo)本為全血，其標(biāo)本成分相對復(fù)雜，主要含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板等。該方法的檢驗(yàn)準(zhǔn)確值高，優(yōu)勢較為明顯，有利于臨床診斷以及治療[5]。而快速血糖儀臨床使用中，其檢驗(yàn)操作十分方便，一般情況下，基本不受場地場所限制，檢驗(yàn)效率高，得到了十分廣泛的使用。本研究對快速血糖儀以及常規(guī)生化儀檢驗(yàn)血糖效果情況進(jìn)行了對比，研究結(jié)果顯示，兩種血糖儀單次檢驗(yàn)血糖值及多次檢驗(yàn)血糖值結(jié)果無顯著性差異(P＞0.05)。兩種血糖儀檢驗(yàn)毛細(xì)血管血糖、靜脈血血糖、血漿葡萄糖以及血清葡萄糖結(jié)果均無顯著性差異(P＞0.05)。這表明，兩種檢驗(yàn)方法均具有較高的準(zhǔn)確值，在結(jié)果情況方面，不存在優(yōu)劣的區(qū)別。

一般情況下，應(yīng)用常規(guī)生化儀檢測的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為降低成本，會在收集到足夠量的血液標(biāo)本后再試試檢驗(yàn)，不會單獨(dú)檢驗(yàn)。因此，難以實(shí)現(xiàn)盡早診斷以及治療。同時，生化儀檢驗(yàn)還需將患者空腹或禁食后靜脈血作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，且檢驗(yàn)過程十分復(fù)雜。常規(guī)生化儀檢驗(yàn)血糖值，不但需要大量采血，導(dǎo)致受試者的抽血疼痛感十分明顯，且結(jié)果需要等候較長的時間。相對而言，快速血糖儀的操作更加簡單、更加快捷，可以有效滿足醫(yī)生及時了解受檢者的血糖情況，有助于更快診斷以及治療。該設(shè)備在接受簡單的培訓(xùn)后就可以試試血糖檢驗(yàn)，一般情況下，快速血糖儀可以在10s內(nèi)獲得檢測結(jié)果，有助于在急診中有效提高搶救成功率，尤其對于突發(fā)性昏迷患者而言，其優(yōu)勢更加明顯[6]。因此，應(yīng)用快速血糖儀實(shí)施血糖檢驗(yàn)，準(zhǔn)確，方便，值得推廣應(yīng)用價值。

[1]袁招紅,李寧,謝鵬.兩種不同的血糖檢驗(yàn)方法在臨床上的應(yīng)用對比[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(29):33-35.

[2]施淑紅.快速血糖儀在社區(qū)門診檢驗(yàn)血糖中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(35):253.

[3]于亮.糖尿病的血糖檢驗(yàn)新技術(shù)的臨床分析[J].糖尿病新世界,2015,1(13):87-88.

[4]李艷花.血糖檢驗(yàn)和尿糖檢驗(yàn)在糖尿病患者中的臨床價值[J].糖尿病新世界,2015,1(13):93-94.

[5]盧銳鋒,梁永良.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值[J].罕少疾病雜志,2017,24(03):52-53+56.

[6]景穎.臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與常規(guī)生化儀應(yīng)用的價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(88):171-172.