探討護(hù)理干預(yù)在降低產(chǎn)褥感染發(fā)生率上的臨床應(yīng)用

劉 霞

（大同市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科七病區(qū)，山西 大同 037000）

產(chǎn)婦感染，也叫產(chǎn)褥熱，是指在產(chǎn)褥期和分娩期中，因病原體入侵導(dǎo)致產(chǎn)婦生殖道產(chǎn)生的感染[1]，產(chǎn)褥感染發(fā)病率較高，產(chǎn)生的危害也較大，直接威脅到產(chǎn)婦的身心健康和生命安全，表明了實(shí)施護(hù)理干預(yù)的必要性。本文以我院收治的產(chǎn)婦為例，分析了護(hù)理干預(yù)降低產(chǎn)褥感染發(fā)生率上的臨床應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取2016年8月～2018年2月期間我院抽取的200例產(chǎn)婦，結(jié)合不同的護(hù)理方法，成立實(shí)驗(yàn)組（n=100）和參照組（n=100）。實(shí)驗(yàn)組中，產(chǎn)婦年齡22-36歲，平均年齡（28.8±4.2）歲，孕周36～40周，平均孕周（39.2±0.9）周；參照組中，產(chǎn)婦年齡2 4 ～3 9 歲，平均年齡（28.7±3.8）歲，孕周37～42周，平均孕周（39.4±0.7）周。比較兩組產(chǎn)婦的上述資料具有可比性，無顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本文研究通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，與所有產(chǎn)婦及家屬人員知情前提下，堅持自愿為主，與其簽署了相關(guān)書面文件。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括孕期護(hù)理、分娩期護(hù)理及產(chǎn)褥期護(hù)理等措施[2]；實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理，具體護(hù)理操作步驟如下：（1）感染護(hù)理：實(shí)時監(jiān)測產(chǎn)婦的臨床生命體征，觀察其基本情況，若產(chǎn)婦出現(xiàn)高燒，要采取物理降溫的方法，告知產(chǎn)婦多喝水，多食用營養(yǎng)充足的食物；結(jié)合惡露、傷口、會陰水腫等病癥，采取沖洗或局部濕熱敷的方法，并做好下肢保暖，促進(jìn)血液循環(huán)。（2）乳房護(hù)理：護(hù)理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦早期進(jìn)行接觸及吸吮，產(chǎn)婦分娩的若干小時內(nèi)，采取適當(dāng)手法按摩產(chǎn)婦乳房，1天2～5次，1次15～20 min，持續(xù)按摩3～5 d[3]。（3）疼痛護(hù)理：給予產(chǎn)婦體位護(hù)理，使其保持半臥體位，若是會陰側(cè)切的產(chǎn)婦，適宜保持側(cè)臥位，幫助產(chǎn)褥進(jìn)行引流惡露和緩解炎癥，使手術(shù)切口更加清潔。（4）心理護(hù)理：產(chǎn)婦承受著較大的心理負(fù)擔(dān)，期間產(chǎn)生焦躁、抑郁、煩悶等不良情緒，嚴(yán)重時極易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁的情況，更要注重對產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，使其保持良好的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組產(chǎn)婦經(jīng)實(shí)施不同的護(hù)理方法，對比兩組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

針對兩組產(chǎn)婦的臨床數(shù)據(jù)，采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料使用（%）表示，組間用x2檢驗(yàn)，P＜0.05時，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較顯示差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義分析。

2 結(jié) 果

通過對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥感染發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率為5（5%），參照組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率為15（15%），實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率對比，顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異對比，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥感染發(fā)生率[n（%）]

3 討 論

產(chǎn)褥感染的產(chǎn)生受到多種因素的影響，如會陰側(cè)切、產(chǎn)程過長、器械消毒等，產(chǎn)婦具體表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡露等臨床癥狀，臨床治療多采用營養(yǎng)支持、抗生素等治療方法。由于產(chǎn)褥感染的危害性極大，需要堅持預(yù)防為主、治療為輔的基本原則，同時，還要做好產(chǎn)婦圍生期的護(hù)理工作，防止出現(xiàn)產(chǎn)褥感染的風(fēng)險。常規(guī)護(hù)理模式相對落后，對于產(chǎn)婦預(yù)防產(chǎn)褥感染存在一定的局限性，缺少針對性和預(yù)見性；系統(tǒng)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上演變和形成的，強(qiáng)調(diào)了產(chǎn)婦的主體地位，通過對其采取綜合性、系統(tǒng)性的護(hù)理措施，如疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、乳房護(hù)理及感染護(hù)理等[4]，切實(shí)減少了產(chǎn)褥感染發(fā)生情況，提升了護(hù)理質(zhì)量。

本文研究中，參照組單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上，加用系統(tǒng)性護(hù)理，對比兩組臨床數(shù)據(jù)，從中可得知，實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率僅為5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參照組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率15%。通過本次研究，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果對比，顯著好于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明了對產(chǎn)婦實(shí)施系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)的價值和優(yōu)勢。

綜上所述，結(jié)合產(chǎn)婦的基本情況，通過采取具體全面的系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，降低了產(chǎn)褥感染發(fā)生率，取得了十分優(yōu)良的護(hù)理成果，改善了產(chǎn)婦的恢復(fù)情況，這對于確保產(chǎn)婦及新生兒的身心健康和生命質(zhì)量，具有重要意義。