黃明珠, 黃華品, 林婉揮, 陳圣根
癲癇患者合并認知功能障礙越來越得到人們的關(guān)注,不論是在臨床研究還是動物模型研究中都有大量的報道[1,2]。目前研究表明5-HT與癲癇關(guān)系密切,其可能通過受體起作用。大量的研究表明5-HT6R拮抗劑可以改善認知功能[3,4],有些5-HT6R拮抗劑已經(jīng)作為治療阿爾茨海默病AD的藥物[5]。然而這些相關(guān)研究大部分都是在癡呆模型上進行的,在癲癇模型上的學(xué)習(xí)記憶相關(guān)研究目前國內(nèi)外較少報道。因此我們通過建立氯化鋰-匹羅卡品慢性癲癇模型,然后側(cè)腦室注射5-HT6R拮抗劑SB-271046(10 μg,20 μg),最后予Y迷宮、Morris水迷宮來檢測SB-271046對癲癇大鼠學(xué)習(xí)記憶的影響,為臨床上癲癇患者的學(xué)習(xí)記憶障礙的治療提供新的思路。
1.1 化學(xué)藥品及實驗儀器 氯化鋰(Sigma公司),匹羅卡品 (Sigma公司),10%羥丙基-β-環(huán)糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrine,HP β CD)(溶解SB-271046用,Sigma公司),SB-271046(Tocris 公司),腦立體定位儀(Stoelting公司),Y迷宮、Morris 水迷宮系統(tǒng)(Smart-ma-ss,西班牙Panlab公司)。
1.2 實驗動物分組 清潔級雄性SD成年大鼠,由中科院斯萊克實驗動物有限公司提供,生產(chǎn)許可證號:SCXK(滬):2007-0005。大鼠體重200~250 g,10~13 w齡,12 h光照,12 h黑暗,自由攝取水和食物。動物房溫度保持在22~26 ℃。實驗動物按照隨機法首先分為2組:空白對照組(Vehicle)10只,匹羅卡品組(PILO)40只;然后根據(jù)腹腔注射PILO后是否出現(xiàn)Ⅳ級及Ⅳ級以上發(fā)作(Racine分級),未達到者予以剔除,達到者納入實驗;4 w后再將存活的PILO組按照隨機數(shù)字表分為:模型組(HP-CD)即側(cè)腦室注射HP-β-CD4 μl組;10 μg-SB組即側(cè)腦室注射SB-271047劑量為10 μg,4 μl;20 μg-SB組即側(cè)腦室注射SB-271046劑量為20 μg,4 μl。
1.3 LiCl-PILO癲癇動物模型建立 于腹腔注射氯化鋰(LiCl)127 mg/kg,16~18 h后腹腔注射PILO 30 mg/kg,在給藥PILO前30 min,腹腔注射阿托品1 mg/kg,以緩解PILO的外周膽堿能效應(yīng)。連續(xù)觀察30 min,根據(jù)Racine分級,發(fā)作級數(shù)達到Ⅳ級及Ⅳ級以上并持續(xù)30 min以上的即造模成功。不成功者按照原劑量每30 min追加1次,追加3次仍不成功者,剔除。造模成功的大鼠60 min后,予以地西泮10 mg/kg解痙,解痙效果不佳者按原劑量每60 min追加一次。存活大鼠腹腔注射平衡葡萄糖鹽水5 ml/只,2次/d,連續(xù)3 d,同時予以流質(zhì)飲食。
1.4 側(cè)腦室注射5-HT6R拮抗劑SB-271046 大鼠造模成功后4 w,予10%水合氯醛深度麻醉,在腦立體定位儀幫助下,按照 Watson《大鼠腦立體定位圖譜》,側(cè)腦室(前囟后0.8 mm,旁開1.5 mm,深度4 mm)注射藥物。HP-CD組注入10% HP-β-CD 4 μl;10 μg-SB組注入SB-271046,2.5 μg/ μl,4 μl;20 μg-SB組注入SB-271046,5 μg/μl,4 μl[6]。注射時間維持4 min,速度1 μl/min。手術(shù)后恢復(fù)1 w。
1.5 Y迷宮、Morris水迷宮測評 造模成功后6 w進行Y迷宮、Morris水迷宮實驗,檢測大鼠空間學(xué)習(xí)記憶。
Y迷宮裝置是由3個等長的黑色臂和一個中間區(qū)域組成,各臂互成120°。臂長50 cm,寬10 cm,高20 cm,支架高50 cm。動物放入后,采用SMART-ma-ss軟件采集圖像和分析數(shù)據(jù)。Y迷宮為時2 d,方法學(xué)按Robert[7],Dellu等[8]的描述。1 d為自主交替實驗,每只大鼠從同一個臂即起始臂放入,連續(xù)自主交替8 min,檢測自主交替自主交替率。每只大鼠結(jié)束后放回籠子,在進行下一只實驗時,用75%的酒精消除Y迷宮臂內(nèi)的氣味。交替率%=交替次數(shù)/(總次數(shù)-2)%。 2 d為新奇事物探索實驗,采用4 h間隔,先隨機封閉一個臂,讓大鼠在剩余的兩個臂中自由探索10 min,4 h后打開擋板,每只大鼠自由探索5 min,記錄大鼠進入各臂的次數(shù)和時間,尤其是新臂的次數(shù)和時間。每只大鼠結(jié)束后放回籠子,進行下一只前同樣用75%酒精消除氣味影響。
Y迷宮實驗結(jié)束后2 d進行Morris水迷宮實驗。水迷宮方法學(xué)按照Charles等[9]描述的方法。實驗總共歷行6 d。1~5 d為定位航行實驗,每只大鼠每天進行4個象限,記錄在120 s內(nèi)找到平臺的時間(逃避潛伏期)、速度、路程等;6 d撤離平臺,記錄大鼠120 s內(nèi)在目標象限(原平臺所在象限)停留的時間、穿越平臺(原平臺所在位置)次數(shù)等。
2.1 實驗大鼠存活 Vehicle組10只大鼠全部存活。造模組40只大鼠,注射PILO后成功出現(xiàn)Ⅳ級及Ⅳ級以上并持續(xù)30 min的有34只,6只再追加3次后仍失敗,剔除。成功率為85%。由于急性期大鼠易死亡,但2 w后大鼠基本穩(wěn)定,死亡率大大下降,故在2 w后統(tǒng)計成功SE的大鼠,存活24只,死亡10只,死亡率29.4%。4 w后進行側(cè)腦室給藥,至6 w后行為學(xué)實驗時,HP-CD組、10 μg-SB組和20 μg-SB組各死亡2只。故最后行為學(xué)的大鼠共28只,Vehicle組10只,HP-CD組6只,10 μg-SB組6只,20 μg-SB組6只。
2.2 Y迷宮測評
2.2.1 Y迷宮自主交替行為實驗,檢測在8 min內(nèi)各組大鼠的自發(fā)性交替率。
在Y迷宮SAB中,4組的自主交替率有差別(P<0.001,ANOVA,F(xiàn)(3,27)=12.048,P=0.000,見圖1及表1);與Vehicle相比,P(HP-CD)=0.000,P(10 μg-SB)=0.004;與HP-CD相比,P(20 μg-SB)=0.018;余兩兩比較,按照α=0.05水平,均未達統(tǒng)計學(xué)意義??梢?,HP-CD組其自主交替率明顯下降(P<0.001),藥物組自主替率提高尤其是20 μg劑量(P<0.05),提示可能具有劑量依賴性。
2.2.2 Y迷宮新奇事物探索實驗,檢測各組大鼠在各臂的時間,尤其是新臂的時間。
在Y迷宮NOD中,各組內(nèi)3個臂時間比有差別。在Vehicle組,3個臂時間比有差別(P<0.01,ANOVA,F(xiàn)(2,29)=5.835,P=0.008,見圖2);與新臂相比,有差別P(Start)=0.015,余兩兩比較無差別(P>0.05)。在HP-CD組,3個臂時間比也有差別(P<0.01,ANOVA,F(xiàn)(2,17)=7.116,P=0.007,見圖2及表1),與新臂相比,有差別P(Open)=0.006,余兩兩比較無差別(P>0.05)。藥物組各臂時間比差別不明顯(P>0.05,ANOVA,F(xiàn)10 μg-SB(2,17)=0.21,P10 μg-SB=0.813;F20 μg-SB(2,17)=0.378,P20 μg-SB=0.691。見圖2)。各組新臂時間比有差別(P<0.05,ANOVA,F(xiàn)New(3,27)=3.595,PNew=0.028,見圖2);與Vehicle組相比,HP-CD組其新臂時間比顯著下降(P<0.01,P(HP-CD)=0.019,余兩兩比較均無差別(P>0.05)。大鼠各臂的時間比和隨機概率33.33%比較,采用t檢驗。各組新臂和33.33%比較,結(jié)果如下:t(Vehicle,9)=2.086,P(Vehicle)=0.067;t(HP-CD,5)=-3.069,P(HP-CD)=0.028,t(10 μg-SB,5)=-0.117,P(10 μg-SB)=0.912;t(20 μg-SB,5)=1.175,P(20 μg-SB)=0.293??梢?,各組組內(nèi)的新臂時間比較,Vehicle組其新臂時間明顯延長,而HP-CD組新臂時間明顯縮短,而且明顯低于33.33%的隨機概率(P<0.05),盡管藥物組未達統(tǒng)計學(xué)意義,但20 μg組其新臂時間是延長的,而且高于隨機概率,各組間新臂時間比較,HP-CD也是明顯下降的,而藥物組提高未達統(tǒng)計學(xué)意義。
2.3 Morris水迷宮測評
2.3.1 Morris水迷宮定位航行實驗中,連續(xù)進行5 d,測定大鼠空間學(xué)習(xí)記憶的獲取階段的學(xué)習(xí)能力,主要測定大鼠找到隱蔽平臺的潛伏期。
在1 d的實驗中,各組的平均潛伏期有差別(P<0.001,ANOVA,F(xiàn)(3,15)=15.478,P=0.000,見圖3)。與Vehicle相比,P(HP-CD)=0.001,P(10 μg-SB)=0.000;與HP-CD相比,P(20 μg-SB)=0.032;與10 μg-SB組相比,P=0.011,余兩兩比較無差別(P>0.05)??梢?,HP-CD,10 μg-SB其平均潛伏期較正常組明顯延長,與HP-CD相比,藥物組平均潛伏期明顯縮短,尤其是20 μg-SB組,而且兩個藥物組比較,有差別(P<0.05),提示可能具有劑量依賴性。
圖2 SB-271046對大鼠Y迷宮新奇事物探索實驗的影響(各組新臂 vs 起始臂及開放臂:*P<0.05,**P<0.01;模型組新臂 vs 空白組新臂:#P<0.01)
圖3 SB-271046 對大鼠在水迷宮定位航行實驗1 d到達平臺潛伏期的影響(空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組比較:***P<0.001;20 μg藥物組 vs 模型組及10 μg藥物組,﹟P<0.05)
4組5 d的平均潛伏期也是有差別的(P<0.01,Welch,F(xiàn)(3,8.576)=11.896,P=0.002,見圖4);與Vehicle組相比,P(HP-CD)=0.004,P(10 μg-SB)=0.025;與HP-CD組相比,P(20 μg-SB)=0.036;余兩兩比較無差別(P>0.05)??梢?,HP-CD組和10 μg-SB組平均潛伏期較正常組明顯延長,而尤其是前者(P<0.01);同時與HP-CD相比,藥物組則明顯縮短,尤其是20 μg-SB(P<0.05)。
2.3.2 Morris水迷宮探索性試驗,檢測大鼠學(xué)習(xí)記憶的維持階段的再現(xiàn)能力。
圖4 SB-271046對大鼠在水迷宮總5 d定位航行實驗到達平臺潛伏期的影響(空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組:*P<0.05,**為P<0.01;模型組 vs 20 μg藥物組:#P<0.05)
圖5 SB-271046對大鼠在水迷宮空間探索實驗到達平臺潛伏期的影響(空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組:**P<0.01)
圖6 SB-271046對大鼠在水迷宮空間探索實驗穿越平臺次數(shù)的影響(空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組:*P<0.05)
圖7 SB-271046對大鼠在水迷宮空間探索實驗靶象限停留時間比的影響 (空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組:*P<0.05)
表1 SB-271046對大鼠Y迷宮自主交替率及新奇事物探索行為的影響
空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組:*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001;模型組 vs 20 μg藥物組、空白組:#P<0.05
表2 SB-271046對大鼠水迷宮探索實驗的影響
空白組 vs 模型組、10 μg藥物組、20 μg藥物組:*P<0.05,**P<0.01
臨床上癲癇患者的記憶損害的類型多樣,如言語性記憶,片段性記憶,空間記憶等;同樣,在PILO癲癇動物模型上也有類似發(fā)現(xiàn)[2]。研究表明Y迷宮自主交替實驗可以檢測動物空間工作記憶,Y迷宮新奇事物探索的場地再認實驗可檢測片段式記憶[3],水迷宮實驗可檢測空間參照記憶和空間工作記憶。因此本實驗建立LiCl-PILO癲癇模型,采用Y迷宮和水迷宮來研究癲癇大鼠的學(xué)習(xí)記憶是合理的。在連續(xù)8 min的Y迷宮SAB中,HP-CD組其自主交替率顯著下降,提示其學(xué)習(xí)記憶能力的嚴重受損,可見癲癇大鼠其學(xué)習(xí)能力下降,這與臨床上癲癇患者空間學(xué)習(xí)記憶和短時記憶受損表現(xiàn)[10]是一致的;藥物組提高,尤其是20 μg劑量,提示藥物具有改善癲癇大鼠學(xué)習(xí)記憶的能力。在Y迷宮新奇事物探索4 h間隔的實驗中,在 Vehicle組其新臂時間明顯延長,而且大于隨機概率33.33%,提示其學(xué)習(xí)提取再現(xiàn)能力是正常的;而HP-CD組卻明顯縮短,并且與隨機交替率33.33%相比,明顯下降(P<0.05),表現(xiàn)出不能識別新臂,提示其學(xué)習(xí)記憶的提取再現(xiàn)能力嚴重受損。4組的新臂時間比較,發(fā)現(xiàn)HP-CD組明顯下降為26.15%,可見癲癇大鼠空間記憶能力受損,尤其是記憶提取再現(xiàn)過程受損;而藥物組新臂時間是延長的,盡管未達統(tǒng)計學(xué)意義,這可能提示5-HT6受體拮抗主要作用于記憶的獲得階段而非提取再現(xiàn)階段。這與Costa等[3]的結(jié)果一致。他們發(fā)現(xiàn)5-HT6R拮抗劑可以改善年輕成年鼠的記憶獲得鞏固階段,并可逆轉(zhuǎn)老年鼠因年老而造成的記憶鞏固能力的缺陷。
在Morris水迷宮定位航行實驗中,大鼠在每天4次的實驗中,幾乎都是第1次的潛伏期最長,而后逐漸縮短,而且隨著天數(shù)增加,每天的平均潛伏期也是不斷縮短的,尤其是Vehicle組和20 μg-SB組,其5 d的平均潛伏期明顯縮短(P<0.05)。這就提示了Vehicle組和藥物20 μg組的大鼠其學(xué)習(xí)記憶能力是良好的,能形成對平臺位置的長期記憶并能提取儲存的空間記憶。HP-CD組的大鼠在2 d~5 d的試驗中,其每天4次的試驗的潛伏期無明顯的變化,并且5 d平均潛伏期改變未達統(tǒng)計學(xué)意義,這就提示了HP-CD組大鼠對平臺位置不能形成長期記憶或者提取存儲的空間記憶受損。10 μg-SB組 5 d的平均潛伏期也是逐漸縮短的,盡管未達統(tǒng)計學(xué)意義,提示其改善作用不明顯。總體上,HP-CD 5 d的平均潛伏相對正常組是延長的,而藥物組可以改善其表現(xiàn),尤其是20 μg劑量組(P<0.05),提示可能存在劑量依賴性。這與Foley等[11]的結(jié)果一致,他們發(fā)現(xiàn)SB-271046可以改善大鼠在Morris水迷宮的表現(xiàn),可改善空間記憶的獲得階段。Morris水迷宮6 d的空間探索實驗中,HP-CD組其潛伏期明顯延長,穿越平臺次數(shù)明顯減少,在原平臺象限停留時間明顯減少,表明了其學(xué)習(xí)記憶提取再現(xiàn)能力的受損,與Inostroza等[2]的結(jié)果一致,他們發(fā)現(xiàn)LiCl-PILO癲癇模型的大鼠在空間學(xué)習(xí)記憶的獲得和維持能力明顯受損。藥物組盡管還尚達到統(tǒng)計學(xué)意義,但具有明顯改善的趨勢,提示藥物在記憶提取再現(xiàn)階段的作用不強,與King等[12]結(jié)果大體一致。他們發(fā)現(xiàn)不論急性還是慢性給藥R0-046790還是SB-271046(10 mg/kg)均能改善大鼠的記憶鞏固存儲階段,而不作用于記憶編碼和提取過程。
5-HT6R拮抗劑改善學(xué)習(xí)記憶的機制還尚不明確。Mitchell等[13]采用基因轉(zhuǎn)染技術(shù),發(fā)現(xiàn)5-HT6R在紋狀體過度表達會損害記憶;Marcos等[14]在大鼠水迷宮實驗,發(fā)現(xiàn)給藥SB-271046組的5-HT6R的表達及其mRNA表達均下降;因此推測5-HT6R過表達損害記憶,而5-HT6R拮抗劑可抑制5-HT6R受體的活性,從而改善記憶,并且他們認為5-HT6受體拮抗劑介導(dǎo)的認知增強效應(yīng)是通過磷酸化細胞外信號調(diào)節(jié)激酶1/2(pERK1/2)。而且磷酸化的p-ERK1/2通過活化轉(zhuǎn)錄因子c-fos在突觸重組中發(fā)揮重要作用[15]。王亮等[16]發(fā)現(xiàn)5-HT6R受體在人及匹羅卡品癲癇模型小鼠的表達上調(diào),5-HT6R受體拮抗劑可以抑制癲癇發(fā)作及mTOR的活性,在改善癲癇發(fā)作及阻斷HTR6/mTOR信號通路具有重要作用。我們課題組林婉揮等[17]發(fā)現(xiàn)5-HT6受體通過激活p-ERK1/2及Fyn信號通路從而影響苔蘚纖維出芽的形成,而成進一步調(diào)節(jié)GAP-43的表達,發(fā)揮改善學(xué)習(xí)記憶等作用。
綜上,我們的實驗結(jié)論是5-HT6R拮抗劑SB-27046可以改善癲癇大鼠的學(xué)習(xí)記憶障礙,尤其是作用于記憶獲得鞏固階段,可能具有一定的劑量依賴性,其改善學(xué)習(xí)記憶的作用機制目前國內(nèi)外包括我們課題組正在進行研究,如我們正在進一步深入研究5-HTR6受體介導(dǎo)mTOR通路在慢性顳葉癲癇模型的學(xué)習(xí)記憶等相關(guān)方面的分子學(xué)機制,為臨床上癲癇合并認知功能障礙的患者的治療提供新思路。
[1]趙 爽,張勝昌. 癲癇伴記憶認知損傷與突觸可塑性的關(guān)系[J]. 中國老年學(xué),2017,37(15):3885-3887.
[2]Inostroza M,Cid E,Brotons-Mas J,et al. Hippocampal-dependent spatial memory in the water maze is preserved in an experimental model of temporal lobe epilepsy in rats[J]. Plos One,2011,6(7):e22372.
[3]Costa VDS,Duchatelle P,Boulouard M,et al. Selective 5-HT6 receptor blockade improves spatial recognition memory and reverses age-related deficits in spatial recognition memory in the mouse[J]. Neuropsychopharmacology:Official Publication of the American College of Neuropsychopharmacology,2009,34(2):488-500.
[4]Amat-Foraster M,Leiser SC,Herrik KF,et al. The 5-HT6 receptor antagonist idalopirdine potentiates the effects of donepezil on gamma oscillations in the frontal cortex of anesthetized and awake rats without affecting sleep-wake architecture[J]. Neuropharmacology,2016,113(Pt A):45-59.
[5]Calhoun A,Ko J,Grossberg GT. Emerging chemical therapies targeting 5-hydroxytryptamine in the treatment of Alzheimer’s disease[J]. Expert Opin Emerg Drugs,2017,22(1):101-105.
[6]Loiseau F,Dekeyne A,Millan MJ. Pro-cognitive effects of 5-HT6 receptor antagonists in the social recognition procedure in rats:implication of the frontal cortex[J]. Psychopharmacology,2008,196(1):93-104.
[7]Hughes RN. The value of spontaneous alternation behavior (SAB) as a test of retention in pharmacological investigations of memory[J]. Neurosci Biobehav Rev,2004,28(5):497-505.
[8]Dellu F,Contarino A,Simon H,et al. Genetic differences in response to novelty and spatial memory using a two-trial recognition task in mice[J]. Neurobiol Learn Mem,2000,73(1):31-48.
[9]Vorhees CV,Williams MT. Morris water maze:procedures for assessing spatial and related forms of learning and memory[J]. Nat Protoc,2006,1(2):848-858.
[10]Cánovas R,León I,Serrano P,et al. Spatial navigation impairment in patients with refractory temporal lobe epilepsy:evidence from a new virtual reality-based task[J]. Epilepsy Behav,2011,22(2):364-369.
[11]Foley AG,Murphy KJ,Hirst WD,et al. The 5-HT(6) receptor antagonist SB-271046 reverses scopolamine-disrupted consolidation of a passive avoidance task and ameliorates spatial task deficits in aged rats[J]. Neuropsychopharmacology:Official Publication of the American College of Neuropsychopharmacology,2004,29(1):93-100.
[12]King MV,Sleight AJ,Woolley ML,et al. 5-HT 6,receptor antagonists reverse delay-dependent deficits in novel object discrimination by enhancing consolidation-an effect sensitive to NMDA receptor antagonism[J]. Neuropharmacology,2004,47(2):195-204.
[13]Mitchell ES,Sexton T,Neumaier JF. Increased Expression of 5-HT6 Receptors in the Rat Dorsomedial Striatum Impairs Instrumental Learning[J]. Neuropsychopharmacology,2007,32(7):1520-1530.
[14]Marcos B,Cabero M,Solas M,et al. Signalling pathways associated with 5-HT6 receptors:relevance for cognitive effects[J]. Int J Neuropsychopharmacol,2010,13(6):775-784.
[15]Xu ZC,Chen YM,Xu P,et al. Epileptiform discharge upregulates p-ERK1/2,growth-associated protein 43 and synaptophysin in cultured rat hippocampal neurons[J]. Seizure,2009,18(10):680-685.
[16]Wang L,Lv Y,Wang X,et al. 5-HT6 receptors recruitment of mTOR modulates sezure activity in epilesy[J]. Mol Neuobiol,2015,51(3):1292-1299.
[17]Lin W,Huang W,Huang H,et al. The role of 5-HT6R in mossy fiber sprouting:activating Fyn and p-ERK1/2 in pilocarpin-induced chronic epileptic rats[J]. Cell Physiol Biochem,2017,42(1):231-241.