鄭蘭
(廣元市旺蒼縣中醫(yī)醫(yī)院 四川 廣元 628200)
手術(shù)室是每個(gè)醫(yī)院都需要的重要技術(shù)部門(mén),是一種為患者提供手術(shù)治療和搶救的場(chǎng)所。按照手術(shù)有菌和無(wú)菌的程度,可以將手術(shù)室分為Ⅰ~Ⅴ五類(lèi),以面對(duì)不同病癥的患者。在一個(gè)完整的手術(shù)室中,應(yīng)當(dāng)包括手術(shù)用房、手術(shù)輔助用房、衛(wèi)生通過(guò)用房、實(shí)驗(yàn)診斷用房、消毒供應(yīng)用房和教學(xué)用房六部分[1]。在一般情況下,進(jìn)行手術(shù)時(shí)的位置在手術(shù)用房中。患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí),會(huì)因?yàn)榫o張、恐懼的心理和手術(shù)治療的特殊性,造成負(fù)面情緒的產(chǎn)生,在一定程度上影響了手術(shù)效果。因此,需要通過(guò)良好的護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理,以疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒,提升手術(shù)效果。相關(guān)研究表明,采取有效的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理對(duì)于促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升具有重要意義[2]。本次研究以在我院進(jìn)行治療的因擇期手術(shù)住院患者為研究對(duì)象,基于部分患者展開(kāi)人性化護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)比手術(shù)常規(guī)護(hù)理與人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用效果,現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。
本研究符合倫理學(xué)依據(jù),研究前征得患者及其家屬同意。選取2015年3月—2017年3月在我院進(jìn)行治療的60例因擇期手術(shù)住院的患者為研究對(duì)象,排除存在精神疾病病史、溝通障礙和智力障礙的患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有研究對(duì)象分為兩組,分別為對(duì)照組與觀察組。在對(duì)照組中,男16例,女14例,年齡17~74歲,平均年齡(45.7±6.1)歲;觀察組中,男18例,女12例,年齡16~77歲,平均年齡(46.2±5.8)歲。兩組研究對(duì)象在性別、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
對(duì)照組:予以手術(shù)常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。
觀察組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理,具體干預(yù)措施如下。
1.2.1 術(shù)前護(hù)理 首先,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的一般資料進(jìn)行詳細(xì)的分析,評(píng)估患者的生命體征和心理狀態(tài),并制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案,以方便護(hù)理工作的順利開(kāi)展。在護(hù)理工作開(kāi)始時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)與患者進(jìn)行溝通的方式,強(qiáng)化護(hù)患間的關(guān)系,并向患者講述疾病起因、現(xiàn)有醫(yī)療進(jìn)展和相關(guān)手術(shù)流程,緩解患者緊張、焦慮的負(fù)面情緒,使患者能夠以正確的態(tài)度面對(duì)手術(shù),方便手術(shù)的開(kāi)展,幫助患者樹(shù)立樂(lè)觀的手術(shù)治療觀念,消除術(shù)前的不利因素[3]。
1.2.2 術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)即將開(kāi)始時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)全程陪送患者進(jìn)入手術(shù)室,并對(duì)患者的合理要求予以滿足。同時(shí),護(hù)理人員要對(duì)手術(shù)室的溫度進(jìn)行調(diào)整,防止患者著涼。要注意,在手術(shù)治療的過(guò)程中,護(hù)理人員不能隨意談?wù)摶颊叩牟∏椋乐箤?duì)患者造成壓力,并采用關(guān)懷性的語(yǔ)言對(duì)患者的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),緩解患者的緊張情緒。
1.2.3 術(shù)后護(hù)理 在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助患者進(jìn)行衣物的穿著,并蓋好被單,防止患者著涼。并使用溫水對(duì)患者身上的血跡進(jìn)行擦拭,防止對(duì)患者產(chǎn)生刺激。當(dāng)護(hù)送患者進(jìn)入病房時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)小心謹(jǐn)慎,注意患者手術(shù)切口和引流管的保護(hù)工作,防止切口出現(xiàn)崩裂。在術(shù)后1~3天,護(hù)理人員要及時(shí)進(jìn)行回訪工作,告知患者術(shù)后病情發(fā)展,使患者安心[4]。
(1)采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)所有患者進(jìn)行調(diào)查,該調(diào)查表共分為3項(xiàng)評(píng)定指標(biāo),分別為十分滿意、滿意和不滿意,對(duì)比兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度。
(2)采用分級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組研究對(duì)象的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行考核,該評(píng)分采用百分制,共分為病情觀察(30分)、專(zhuān)科護(hù)理(30分)和基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)(40分)三項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn),由我院手術(shù)科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核打分。
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用-x±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)比較可知,觀察組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組研究對(duì)象,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見(jiàn)表1。
表1 兩組研究對(duì)象護(hù)理滿意度比較(n,%)
經(jīng)比較,觀察組研究對(duì)象的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見(jiàn)表2。
表2 兩組研究對(duì)象護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(±s)
表2 兩組研究對(duì)象護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(±s)
組別n病情觀察 專(zhuān)科護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí) 護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分觀察組3028.61±0.529.07±0.738.25±0.895.93±1.2對(duì)照組3024.32±0.823.46±1.238.26±1.486.04±1.1 t--6.1256.1243.1576.138 P--<0.05<0.05>0.05<0.05
人性化護(hù)理是一種強(qiáng)調(diào)以病人為核心的新型現(xiàn)代化護(hù)理理念,其通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行全方位護(hù)理,來(lái)滿足患者不斷提升的護(hù)理服務(wù)要求。而在手術(shù)室中應(yīng)用人性化護(hù)理,就是為了手術(shù)工作的順利進(jìn)行,能夠最大程度的提升手術(shù)成功率,以挽救患者的生命。相關(guān)研究顯示,將人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中,能夠顯著緩解患者的負(fù)面情緒,從而方便手術(shù)工作的開(kāi)展[5]。
在本研究中,通過(guò)對(duì)部分患者予以人性化護(hù)理可知,觀察組研究對(duì)象的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.05),且觀察組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度也顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。造成上述結(jié)果的原因在于,人性化護(hù)理通過(guò)以人為本的觀念對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,能夠快速得到患者的信任,從而強(qiáng)化護(hù)理效果。并且,其通過(guò)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)階段對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,能夠使患者獲得足夠的安全感和滿足感,從而消除患者的負(fù)面情緒,使患者能夠積極、樂(lè)觀的配合手術(shù)治療,從而提升了護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量。
綜上所述,利用人性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)在本院因擇期手術(shù)住院的患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理,顯著改善了手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量,提升了護(hù)理滿意度,具有較高的臨床推廣價(jià)值。
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