現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肝,是指解剖意義上的一個(gè)器官——重達(dá)1.5公斤,沒(méi)有神經(jīng),是人體唯一可以再生的器官。
中醫(yī)文獻(xiàn)中也有關(guān)于肝重量、部位的記載,在有關(guān)肝的形態(tài)認(rèn)識(shí)上,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所說(shuō)的肝臟基本一致,然而中醫(yī)的“肝”,卻不只是一個(gè)單純的臟器,還包括與“肝”相關(guān)的各種表現(xiàn)。
《素問(wèn)·至真要大論》有云“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝?!薄爸T風(fēng)掉?!笔侵钢w震顫、搖擺、抽搐、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,都是肝的問(wèn)題……那么,如何從中醫(yī)角度認(rèn)識(shí)“肝”?如何將肝臟養(yǎng)護(hù)深化到日常生活?
01
帶你認(rèn)識(shí)“將軍之官”
肝者,將軍之官,謀慮出焉。
“肝者,將軍之官”一語(yǔ)出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!端貑?wèn)·靈蘭秘典論》曰:“肝者,將軍之官,謀慮出焉?!奔词菍?duì)肝主要生理功能的高度概括,古人將肝對(duì)人體所起的生理作用比喻為“將軍”,那么該如何理解這個(gè)“將軍之官”呢?
肝之所以被稱(chēng)為將軍之官,主要是由兩方面決定的。首先,取決于肝的特性。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為,肝屬木。木的性質(zhì)是條暢、順達(dá)、柔韌,有生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn),而肝臟性質(zhì)為柔和舒暢并且主管疏導(dǎo)代謝,有主管提升氣力,因此肝臟具有木的屬性?!端貑?wèn)吳注》中說(shuō)“肝氣急而志怒,故為將軍之官。”肝屬木,其志為怒,性急,與將軍的性格相似。
其次,取決于肝的生理功能。《靈樞·師傳》曰:“肝者主為將,使之侯外”,肝在人體具有抵御外邪護(hù)衛(wèi)機(jī)體的能力,就像將軍保衛(wèi)國(guó)家一樣。肝的生理功能歸納起來(lái)主要有以下兩方面:“主疏泄”、“主藏血”。
肝主疏泄指肝具有疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)的作用。肝的疏泄功能,能調(diào)節(jié)腸胃氣機(jī),對(duì)食物進(jìn)行正常的消化和吸收,如果肝的疏泄功能失調(diào),便會(huì)導(dǎo)致肝胃不和、肝脾不和等;肝的正常疏泄對(duì)我們的情志也有調(diào)節(jié)作用,使氣息更加順暢,精神更加歡愉。如果肝的疏泄失常,會(huì)造成肝氣的郁結(jié)或者亢奮,出現(xiàn)抑郁、多愁善感、煩躁易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿(mǎn)、內(nèi)分泌紊亂等。
肝藏血 指肝有貯藏、調(diào)節(jié)全身血量的作用。肝如同“血庫(kù)”一般,能夠貯藏一定的血液,以供人體活動(dòng)所需。當(dāng)肝臟將血液儲(chǔ)存起來(lái)后,還能調(diào)節(jié)循環(huán)血量,根據(jù)身體的需要來(lái)改變血液的供應(yīng)。當(dāng)機(jī)體處于安靜休息,或睡眠狀態(tài)時(shí),機(jī)體所需血量減少,部分血液回流入肝,并貯藏起來(lái);而當(dāng)人體在工作,或劇烈活動(dòng)時(shí),機(jī)體所需血量增加,血液則由肝臟輸送到經(jīng)脈,以供全身各組織器官所需。當(dāng)人體肝臟功能失調(diào)時(shí),便會(huì)導(dǎo)致血虛或出血的病變。
02
肝重在“調(diào)情志”
肝主情志。
中醫(yī)講:“肝主情志?!备萎惓?huì)影響人的情緒;反之,心情的好壞也會(huì)影響到肝。中醫(yī)說(shuō):“怒傷肝”,三國(guó)時(shí)的周瑜大怒之下劍傷迸裂、倒地而亡,就是“大怒傷肝”的典型案例。
因此,當(dāng)情緒不舒暢時(shí),盡量找一個(gè)可以訴說(shuō)的人,或找一種可以發(fā)泄心中郁悶的方式來(lái)疏泄,不要硬憋在心里。老百姓常說(shuō):“萬(wàn)病氣上來(lái)?!别B(yǎng)肝首先要“戒怒”。我們常說(shuō)的“常開(kāi)懷”,多做自己喜歡做的事情,多與樂(lè)觀幽默的人士交往,可以有效地暢達(dá)肝經(jīng)中的郁氣,疏肝理氣。
03
做到“飲食有度、起居有?!?/p>
“人臥則血?dú)w于肝”
中醫(yī)講:“肝主青色,青色入肝經(jīng)。”青色的食物可以養(yǎng)肝,而辛辣、刺激、大魚(yú)大肉、油炸的食物會(huì)增加肝的負(fù)擔(dān),因此建議多吃時(shí)令新鮮蔬菜、水果。
中醫(yī)理論認(rèn)為“人臥則血?dú)w于肝?!弊游缌髯⒅兄v到:肝膽在晚上11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)最興盛,當(dāng)人躺下時(shí),各個(gè)臟腑的血液都經(jīng)過(guò)肝來(lái)完成解毒的任務(wù),此刻肝臟的解毒作用也達(dá)到了最高峰。因此,人在此時(shí)應(yīng)順應(yīng)自然,保證充足的睡眠,避免勞心勞力?,F(xiàn)代人睡得晚,睡眠時(shí)間少,這段時(shí)間熬夜不睡,則消耗肝陰。中醫(yī)說(shuō)“肝開(kāi)竅于目”。若長(zhǎng)期熬夜,就會(huì)出現(xiàn)雙目干澀、腫赤、頭昏眼花等癥狀。
04
健脾、補(bǔ)腎可養(yǎng)肝護(hù)肝
見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。
《金匱要略》云:“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”?!案蝹髌ⅰ本褪钦f(shuō)肝病了會(huì)影響到脾,在治療肝病處方時(shí),一定不要忘記“實(shí)脾”,脾實(shí)了,肝就不能把病邪傳遞給脾了。實(shí)際上“實(shí)脾”是調(diào)補(bǔ)脾臟之意,并不是單純的“補(bǔ)”,而是“調(diào)”與“補(bǔ)”的有機(jī)結(jié)合。
“補(bǔ)”是指在脾虛的情況下,采用“甘味”之藥健脾補(bǔ)中,加強(qiáng)脾胃生化氣血功能,既防病邪入侵,又可滋生肝血;“調(diào)”是指用調(diào)和之法,以防脾土壅滯,維持脾正常的運(yùn)化。對(duì)于脾虛的人,臨床上常補(bǔ)之以人參、白術(shù)、黃芪、炙甘草、蜂蜜、飴糖等;調(diào)之以陳皮、佛手、木香、青皮、焦三仙等。另外,《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰:“腎生骨髓,髓生肝?!薄澳I藏精,肝藏血”肝血必須依賴(lài)于腎精的滋養(yǎng);只有腎精充足,肝臟藏血和疏泄功能才正常;反之,若腎精虧損,可導(dǎo)致肝血不足,疏泄功能失常。對(duì)于腎虛的人可以用女貞子、枸杞子、黑芝麻、黃精、菟絲子等。對(duì)于肝火大的人可服用丹梔逍遙丸,用菊花泡茶等都可護(hù)肝。
05
積極鍛煉以護(hù)肝
運(yùn)動(dòng)養(yǎng)肝
積極從事體育鍛煉是護(hù)肝的又一有效方法。從護(hù)肝角度看,一要選好運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,以場(chǎng)地寬廣、視野開(kāi)闊、空氣清新的地方為佳;二要選擇好鍛煉項(xiàng)目,以鍛煉體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)為好,如慢跑、快走、太極拳、五禽戲等。需要提醒的是,睡覺(jué)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。endprint