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    飲食不注意,痛風(fēng)就有可能找上你!

    2018-03-12 18:45
    問(wèn)健康畫(huà)報(bào) 2018年3期
    關(guān)鍵詞:分割線腎陽(yáng)虛證候

    痛風(fēng)是一種古老而又現(xiàn)代的疾病,既是古時(shí)的帝王病,又是當(dāng)代的文明病,患者得病的原因往往與其生活習(xí)慣有關(guān),尤其是在吃這方面。吃的時(shí)候不注意,痛風(fēng)就有可能找上你。

    1

    痛風(fēng)的病程

    1

    無(wú)癥狀高尿酸血癥期

    2

    急性期:多首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),其次為踝、膝、指、腕、肘關(guān)節(jié),受累關(guān)節(jié)及周?chē)M織紅、腫、熱、痛及活動(dòng)障礙。初以單關(guān)節(jié)受累,反復(fù)發(fā)作多關(guān)節(jié)受累。

    3

    間歇期

    4

    慢性痛風(fēng)石病變期:尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)附近肌腱,腱鞘及皮膚結(jié)締組織中沉積,形成黃白色,大小不一的隆起贅生物即為痛風(fēng)結(jié)石。常發(fā)生于耳輪、第一跖趾、指關(guān)節(jié)、肘部等處,但未累及其它臟腑。在關(guān)節(jié)易磨損附近的結(jié)節(jié)表皮菲薄,容易潰破形成瘺管,可有白色豆腐渣樣物排出,一般不會(huì)引起感染(尿酸鹽有抑菌作用)。

    2

    不同病程的治療方案

    1

    急性發(fā)作期

    ①. 低嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味,貝蟹,魚(yú)蝦類(lèi),豆類(lèi),菠菜,含糖飲料,啤酒,黃酒,烈性酒等不要食用。適量飲用酸奶、牛奶、櫻桃可降低血尿酸。

    ②. 使用非甾體類(lèi)抗炎藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

    2

    慢性痛風(fēng)石病變期及間隙期

    ①. 飲食管理,低嘌呤飲食,多飲水。

    ②. 藥物上可選擇抑制尿酸合成和促尿酸排泄的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

    3

    痛風(fēng)之中醫(yī)辯證論治

    中醫(yī)治療痛風(fēng),講究辯證論治,分型施治。痛風(fēng)在中醫(yī)里屬于痹癥的范圍,其病機(jī)多為濕熱、痰濁、淤血痹阻于肢體經(jīng)絡(luò),淤而化熱,最后表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。治療原則是標(biāo)本兼顧,急則治標(biāo),緩則治本,內(nèi)治和外治同施,以脾腎兩虛為本,濕熱毒淤為標(biāo),證屬正虛邪實(shí)。

    1、風(fēng)濕熱痹癥狀

    足趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,或游走痛,或有發(fā)熱、汗出、煩熱、咽痛。舌紅苔薄,脈弦數(shù)。

    證候分析:風(fēng)濕熱邪,襲入機(jī)體,傷及衛(wèi)表,則發(fā)熱、汗出、咽痛;入于經(jīng)絡(luò),痹阻氣血,則足趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛;風(fēng)引濕熱,走竄經(jīng)絡(luò),則游走性痛;舌紅,苔薄,脈弦數(shù),為風(fēng)濕熱痹之征。

    分割線

    2、風(fēng)寒濕痹癥狀

    足趾關(guān)節(jié)冷痛而腫,遇寒益劇,得溫則減,局部皮膚微紅或不紅。舌淡紅,苔薄,脈弦緊。

    證候分析:風(fēng)寒濕邪,襲入經(jīng)絡(luò),寒性凝滯,故痹阻氣血,致足趾關(guān)節(jié)冷痛而腫,遇寒益劇,得溫則減;寒傷陽(yáng)氣,血運(yùn)衰少,故局部皮膚微紅或不紅;舌淡紅,苔薄,脈弦緊,為風(fēng)寒濕痹之征。

    分割線

    3、痰瘀痼結(jié)癥狀

    關(guān)節(jié)刺痛,夜晚加劇,發(fā)作頻繁,伴結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)畸形腫脹,活動(dòng)受限。舌黯紅,或有瘀斑,脈細(xì)弦或澀。

    證候分析:痰瘀互結(jié),滯留經(jīng)脈,氣血瘀阻,則見(jiàn)關(guān)節(jié)刺痛,多發(fā)結(jié)節(jié);痰瘀為陰邪,夜晚陽(yáng)氣不足,痰瘀痹阻益甚,故疼痛加劇,發(fā)作頻繁;痰瘀久痹,痼結(jié)經(jīng)絡(luò),骨節(jié)經(jīng)氣不通,失于氣血濡養(yǎng),則關(guān)節(jié)畸形腫脹,活動(dòng)受限;舌黯紅或有瘀斑,脈細(xì)弦或澀,為痰瘀痹阻之征。

    分割線

    4、脾腎陽(yáng)虛癥狀

    面色蒼白,手足不溫,腰隱痛,腿酸軟,遇勞更甚,臥則減輕,夜尿頻多,少氣無(wú)力。舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)。

    證候分析:邪戀日久,傷及正氣,脾腎陽(yáng)虛,氣血失于溫運(yùn)測(cè)面色白,手足不溫;腎虛則腰隱痛,腿酸軟;脾虛則不耐勞作,勞則癥重,臥則癥減;腎氣虧虛,固攝失司,腎陽(yáng)虛損,不能蒸騰氣化,故夜尿頻多;精微流失,形體衰憊,則少氣無(wú)力;舌淡,苔薄白,脈沉細(xì),均為脾腎陽(yáng)虛之征。

    分割線 箭頭 動(dòng)態(tài)

    溫馨提醒:

    飲食是誘發(fā)痛風(fēng)的關(guān)鍵因素,應(yīng)進(jìn)食低嘌呤低能量飲食,盡量做到戒酒限煙,多飲水,每日飲水2000ml以上。另外,本病的發(fā)生還多與氣候和生活環(huán)境有關(guān),平時(shí)應(yīng)注意防風(fēng)、防潮,避免居住潮濕之地,切勿當(dāng)風(fēng)貪涼,乘熱浴冷。endprint

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