醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中存在的問題及對策

伍永紅

摘要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院進(jìn)行社會服務(wù)的真實(shí)歷史記錄，是醫(yī)院各項(xiàng)工作開展的基礎(chǔ)，對醫(yī)院檔案信息化管理可以達(dá)成信息共享，有效提高工作質(zhì)量，是醫(yī)院管理工作發(fā)展的必然路徑，具有現(xiàn)實(shí)意義。本文簡要敘述醫(yī)院檔案管理信息化的價值，對其建設(shè)所存在的問題進(jìn)行分析，并指出相關(guān)應(yīng)對措施。旨在說明醫(yī)院檔案管理信息化的重要性，以期為醫(yī)院檔案管理工作提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案信息化；管理

21世紀(jì)是科技高速發(fā)展的時代，信息技術(shù)幾乎已經(jīng)滲透到了社會生活的各個方面，包括醫(yī)院檔案。醫(yī)院檔案管理信息化將成為現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的重要手段之一，在信息化技術(shù)快速發(fā)展的新形勢下，醫(yī)院檔案管理工作加快了自身信息化建設(shè)的步伐，提高了工作效率、實(shí)現(xiàn)信息共享、節(jié)約成本，利用檔案信息資源，能為制定醫(yī)院工作質(zhì)量評價、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、論文撰寫等提供了堅(jiān)實(shí)的平臺，是醫(yī)院管理工作發(fā)展的必然趨勢，有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1醫(yī)院檔案管理信息化的價值

（1）自從我國加入世界貿(mào)易組織之后，我們國家的醫(yī)療行業(yè)就受到一定的打擊，使得我國的醫(yī)療行業(yè)面臨全新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。這時醫(yī)院檔案信息管理就在一定程度上發(fā)揮了更大作用，其能有效的分析、觀察出潛在的危險，進(jìn)而對醫(yī)療事業(yè)做出相應(yīng)的預(yù)防措施，由此可見醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)能夠促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的信息化發(fā)展。

（2）加強(qiáng)醫(yī)院的管理成效一般情況下就是對醫(yī)院的檔案管理工作進(jìn)行全面分析與研究，在具體的運(yùn)作時，實(shí)現(xiàn)信息化的關(guān)鍵手段就是網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，通過具體的信息網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)院的檔案信息進(jìn)行綜合的分析，將其充分運(yùn)用到實(shí)際操作中，在一定程度上為其管理活動提供精準(zhǔn)的參考依據(jù)，進(jìn)而確保其工作的良好實(shí)施，增強(qiáng)醫(yī)院的管理水平。

（3）增強(qiáng)檔案管理人員的工作能力至關(guān)重要，其檔案管理人員主要是對醫(yī)院的基礎(chǔ)檔案、人事檔案、財(cái)務(wù)檔案、病例檔案等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與管理，與此同時還要按照具體要求將這些檔案進(jìn)分類?，F(xiàn)在采用信息化的管理模式能在一定程度上減少工作人員的工作量，使其工作質(zhì)量和工作效率得到顯著提升，而且推動了醫(yī)院檔案管理的良好開展。

（4）積極對檔案進(jìn)行使用和開發(fā)是醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時的一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容，而且此項(xiàng)內(nèi)容對于醫(yī)院的檔案管理有著至關(guān)重要的價值意義，因此必須增強(qiáng)檔案信息的使用。檔案的信息化管理不僅可以減少工作人員的工作量，而且還能促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，與此同時推動了信息技術(shù)的廣泛傳播，使其醫(yī)院的檔案信息的使用率以及開發(fā)率得到顯著提升。

2當(dāng)前醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中存有的問題

2.1具體使用設(shè)備比較陳舊、落后

絕大部分的醫(yī)院都只是注重其發(fā)展?fàn)顩r，忽略了檔案信息資料的管理，而且在具體的管理過程中，其使用的設(shè)備比較陳舊、落后。主要就是計(jì)算機(jī)的硬件以及軟件設(shè)備不夠先進(jìn)，對于數(shù)據(jù)處理時，總體水平低下，不能將醫(yī)院的檔案信息成分體現(xiàn)出來，進(jìn)而使得醫(yī)院檔案信息管理的水平受到制約。

2.2實(shí)施的管理制度不健全

在具體的檔案管理過程中，具體的檔案管理制度缺失，沒有明顯的管理范圍，具體分工不明確，權(quán)責(zé)劃分不清楚等，因此使得檔案信息不能綜合進(jìn)行管理，體現(xiàn)了醫(yī)院的檔案信息管理制度不健全的特征。

2.3缺少專業(yè)性的管理人員

在具體的檔案管理過程中，通常情況下都是年紀(jì)較大的管理人員，他們的專業(yè)素養(yǎng)有限，而且缺乏專業(yè)性的檔案管理能力，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的順利實(shí)施，使其檔案的信息化管理受到制約。

3醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的實(shí)施策略

3.1建立健全醫(yī)院檔案管理信息的設(shè)計(jì)理念

對于醫(yī)院的檔案管理而言，只有建立健全醫(yī)院檔案管理信息的設(shè)計(jì)理念，才能有效實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化的模式，進(jìn)而解決其在管理中出現(xiàn)的問題。在具體的檔案信息管理過程中，必須采納醫(yī)院各個部門人員的個人意見，然后在進(jìn)行檔案資料的總體整理，進(jìn)而滿足個人的具體需求，為其信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)理念提供參考價值。而且在檔案管理的過程中，應(yīng)該著重對以下檔案資料進(jìn)行管理，有醫(yī)療檔案、教學(xué)檔案、文書檔案、財(cái)務(wù)檔案、基礎(chǔ)檔案等，與此同時要詳細(xì)對這些檔案的信息錄入情況進(jìn)行仔細(xì)審閱，便于日后查找使用。

3.2采用先進(jìn)的設(shè)備

對于醫(yī)院的檔案資料管理信息化的建設(shè)要求，必須對其進(jìn)行大量的資金投入，以保證計(jì)算機(jī)的硬件、軟件的先進(jìn)性，確保其檔案的管理工作良好實(shí)施，使其檔案的管理更加安全、高效，而且便于相關(guān)人員查找、翻閱。所以選用良好的機(jī)械設(shè)備很重要，它能有效增強(qiáng)檔案的管理水平。

3.3完善醫(yī)院檔案管理的信息化機(jī)制

在具體的醫(yī)院檔案信息管理的過程中，完善醫(yī)院檔案管理的信息化機(jī)制至關(guān)重要，只有這樣才能確保醫(yī)院的檔案信息資料妥善、安全的保管，必須對對具體的管理操作步驟進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定，而且對于醫(yī)院的資料統(tǒng)計(jì)工作、檔案資料的收集以及醫(yī)療的登記工作等制度進(jìn)行高要求，然后將其具體信息的錄入格式細(xì)化，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的格式，采用專業(yè)化的檔案管理制度，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)檔案、人事檔案、病例檔案等進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的信息管理制度，保證醫(yī)院檔案信息管理的良好實(shí)施。與此同時，要重視醫(yī)院檔案管理的信息化創(chuàng)新形式，對其管理制度進(jìn)行前端的控制手段，而且將其作為我院檔案管理工作的指導(dǎo)方向，把醫(yī)院的檔案管理工作放在最前端，進(jìn)而提升其工作成效，使其醫(yī)院的檔案資料提前完成。

3.4加強(qiáng)檔案管理人員的綜合管理能力與管理素養(yǎng)

醫(yī)院的檔案管理必須采用高質(zhì)量、高素質(zhì)的人才進(jìn)行管理，才能確保檔案信息化的順利實(shí)施，這時就要對醫(yī)院檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的管理能力與管理素養(yǎng)，除此之外還要對管理人員的計(jì)算機(jī)使用情況進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們熟練掌握這些信息管理軟件，從而加強(qiáng)檔案管理人員的綜合管理能力與管理素養(yǎng)。

3.5保證醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)的安全性

在具體的檔案管理中，有很多醫(yī)院的科研成果、具體的商業(yè)信息、病人的個人隱私、病例內(nèi)容、相關(guān)的研究內(nèi)容等內(nèi)容，所以，在具體的醫(yī)院檔案管理過程中必須嚴(yán)格對其進(jìn)行管理，避免出現(xiàn)一些安全事故。在實(shí)施信息化的過程中，要對其具體的管理工作進(jìn)行全面的安全控制，特別是對用戶的個人信息、訪問情況、數(shù)據(jù)信息、安全防護(hù)、病毒入侵、補(bǔ)丁管理、遠(yuǎn)程接入、漏洞掃描、網(wǎng)絡(luò)審計(jì)以及授權(quán)等，保證其安全性。

4結(jié)語

醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要組成部分，由于每天會接待眾多的病患，這也使醫(yī)院內(nèi)部會積累海量的信息，這些信息不論是對醫(yī)院管理工作還是醫(yī)療課題研究都具有重要的作用。提高醫(yī)院檔案信息化的內(nèi)涵建設(shè)，能加強(qiáng)檔案管理人員的繼續(xù)教育和專業(yè)技能培訓(xùn)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，完善檔案管理制度、統(tǒng)一檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，把檔案信息化納入醫(yī)院重要工作日程，推動醫(yī)院檔案信息化建設(shè)。endprint