鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)在高血壓防治中的作用分析

張雷光

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.21.97

摘要 目的：探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)在高血壓痛防治中的作用。方法：收治高血壓患者120例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用公共衛(wèi)生服務(wù)方式。結(jié)果：觀察組的發(fā)病原因評(píng)分、治療措施評(píng)分、疾病預(yù)防評(píng)分和用藥依從性評(píng)分均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：公共衛(wèi)生服務(wù)在高血壓防治中效果顯著。

關(guān)鍵詞 公共衛(wèi)生服務(wù)；高血壓??；防治

隨著老年齡化社會(huì)的到來，高血壓發(fā)生率逐漸上升，而導(dǎo)致高血壓發(fā)生的主要原因?yàn)轱嬍骋蛩亍⑸钜蛩氐?。為了降低臨床發(fā)病率，提高患者生活質(zhì)量，需加強(qiáng)健康知識(shí)教育，從而幫助人們樹立健康觀念，預(yù)防慢性疾病的發(fā)生。本文旨在探索對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高血壓患者實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)（包括健康教育、一對一健康宣教、知識(shí)宣教欄）的臨床意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年9月15日-2016年9月15日收治高血壓患者120例，對其隨機(jī)化分組，分別為觀察組60例和對照組60例。所有患者均來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。觀察組平均年齡（56.41±4.39）歲，男29例，女31例；舒張壓（98.76±2.48）mmHg，收縮壓（168.49±5.48）mmHg。對照組平均年齡（56.82±4.98）歲，男28例，女32例；舒張壓（98.95±2.53）mmHg，收縮壓（168.38±5.27）mmHg。兩組高血壓患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括電話隨訪、生活護(hù)理、用藥護(hù)理等，同時(shí)為患者制定合理的飲食方案。觀察組采用公共衛(wèi)生服務(wù)方式，主要措施為：①實(shí)施全面評(píng)估：主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，耐心回答患者提出的疑問，并加強(qiáng)健康知識(shí)宣教，盡可能為患者講解生活中的微小細(xì)節(jié)，讓患者了解紊亂的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣對健康的危害，從而提高患者自我保健意識(shí)，必要時(shí)，可組織健康小組，促使患者和以往成功治療的患者進(jìn)行面對面交流，從而幫助患者樹立治療信心。②健康教育：每周開展1次關(guān)于高血壓相關(guān)知識(shí)的健康知識(shí)講堂，鼓勵(lì)患者積極參與，且為了讓患者更加明白高血壓相關(guān)知識(shí)，可在課后設(shè)置提問環(huán)節(jié)，促進(jìn)患者用藥依從性。同時(shí)還需向患者發(fā)放健康知識(shí)卡片，利于患者隨時(shí)觀看，以便預(yù)防生活中出現(xiàn)的問題，且耐心回答患者提出的每個(gè)疑問。除此之外，還需加強(qiáng)對患者的用藥指導(dǎo)，告知患者按時(shí)服藥的重要性。

觀察指標(biāo)：對比兩組患者的收縮壓、舒張壓改善情況以及對高血壓健康知識(shí)的了解度。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以P<0.05代表對比值差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)，能夠提高患者對發(fā)病原因、治療措施、疾病預(yù)防、用藥依從性等相關(guān)知識(shí)的了解度（P<0.05），見表1。

討論

高血壓好發(fā)于中老年患者，主要是由于老年患者隨著年齡的增長，各器官、組織呈衰弱狀態(tài)，從而導(dǎo)致其成為慢性疾病好發(fā)人群。有研究表明，高血壓發(fā)病率逐漸上升，而導(dǎo)致高血壓發(fā)病的主要原因?yàn)轱嬍沉?xí)慣、生活習(xí)慣、環(huán)境等。為了降低臨床發(fā)病率，需加強(qiáng)患者健康知識(shí)宣教，從而增加患者自我護(hù)理意識(shí)，改善血壓水平。

通過分析高血壓患者發(fā)病特點(diǎn)，我院實(shí)施了公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過對患者實(shí)施健康教育、全面評(píng)估等幾個(gè)方面，提高患者對疾病知識(shí)的了解度，提升患者生活質(zhì)量，加快患者病情恢復(fù)速度。導(dǎo)致患者病情加重的原因?yàn)橐缽男暂^低，未按時(shí)服藥，且公共衛(wèi)生服務(wù)體系不夠健全，從而影響整體療效。實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)教育，能夠提高患者依從性，改變傳統(tǒng)護(hù)理的被動(dòng)性和機(jī)械性，提高整體治療效果，對疾病起到預(yù)防和治療效果，同時(shí)還可幫助患者建立文明的生活方式，控制日常鹽攝入量，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，提高患者免疫力，且能夠提升全民健康素質(zhì)。

總而言之，實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)教育能夠改善患者舒張壓和收縮壓，提高患者對疾病的了解度，值得推廣。endprint