冠心病心絞痛患者護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的意義研究

李玉群 楊陽(yáng)

【摘要】目的 分析臨床護(hù)理路徑用于冠心病心絞痛患者的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2015年5月～2018年5月我院收治的冠心病心絞痛患者60例作為研究對(duì)象，摸球法分組法將其分為對(duì)照組與觀察組，各30例，分為應(yīng)用常規(guī)護(hù)理、臨床護(hù)理路徑護(hù)理，比較護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度為93.33%，高于對(duì)照組70%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.455，P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)，滿意度高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;臨床護(hù)理路徑;滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.34..01

冠心病屬于常見(jiàn)的心腦血管疾病，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致。心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型，以中年男性為主要發(fā)病群體。冠心病心絞痛的發(fā)生與過(guò)度勞累、血脂異常等具有密切的關(guān)系。近幾年，隨著人們生活方式的改變，冠心病心絞痛的發(fā)生率呈升高趨勢(shì)，對(duì)患者健康、生命安全造成極大的影響和威脅。為探究臨床護(hù)理路徑在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果，本次研究對(duì)60例冠心病心絞痛患者分組，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2018年5月我院收治的冠心病心絞痛患者60例作為研究對(duì)象，摸球法分組法將其分為對(duì)照組與觀察組，各30例。其中，對(duì)照組男18例、女12例，年齡35～71歲，平均年齡（54.6±4.7）歲;觀察組男17例、女13例，年齡32～74歲，平均年齡（54.9±4.4）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括身體檢查、體位護(hù)理、吸氧護(hù)理、用藥護(hù)理等。觀察組：實(shí)施臨床路徑護(hù)理，具體如下：（1）成立護(hù)理路徑小組：由護(hù)士長(zhǎng)及5名護(hù)理人員共同組成護(hù)理路徑小組，在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下所有人員對(duì)護(hù)理內(nèi)容培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，直到考核通過(guò)。（2）護(hù)理路徑措施的實(shí)施：①病情評(píng)估：患者入院后先對(duì)患者病情全面評(píng)估，并介紹醫(yī)院環(huán)境。②疾病宣教：護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理前，要積極與患者溝通，向患者講解該疾病的知識(shí)及治療方法、過(guò)程等，使患者有一定心理基礎(chǔ)，提高患者配合度;③執(zhí)行：責(zé)任護(hù)理在對(duì)患者護(hù)理中，會(huì)嚴(yán)格遵從制定好的護(hù)理路徑，對(duì)患者實(shí)施相關(guān)的治療、護(hù)理工作等，并對(duì)患者的病情、癥狀等數(shù)據(jù)變化詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄，在護(hù)理中，護(hù)理人員還充分考慮患者的心理感受，加強(qiáng)了患者的心理疏導(dǎo)，使患者不良情緒得以緩解。④監(jiān)督：由護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)對(duì)患者治療、護(hù)理的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)糾正，并指導(dǎo)，對(duì)于疑難問(wèn)題要及時(shí)記錄，由所有小組成員開(kāi)會(huì)討論共同解決。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度判斷標(biāo)準(zhǔn)：用我院自擬調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估患者的滿意度，總分100分，以評(píng)分為依據(jù)將滿意情況分為滿意（>75分）、一般（45～75分）、不滿意（<45分），總滿意度=滿意度+一般度[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理滿意度為93.33%，高于對(duì)照組70%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.455，P<0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛是心內(nèi)科常見(jiàn)的危重急癥，臨床主要表現(xiàn)為胸部不適、疼痛等癥狀，對(duì)患者身、心均造成極大的影響。在對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施積極的治療同時(shí)，必要的護(hù)理干預(yù)，可以減輕患者的心理壓力，對(duì)患者療效的提高起到積極的促進(jìn)作用。

常規(guī)的護(hù)理多遵從醫(yī)囑，結(jié)合患者的病情、癥狀等進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理效率不高，效果并不理想。臨床護(hù)理路徑是針對(duì)某一具體疾病，護(hù)理人員結(jié)合大量相關(guān)文獻(xiàn)資料及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等，制定符合患者實(shí)際的護(hù)理方案[2]。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，患者滿意度高，具有重要的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張粉枝.綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者臨床治療中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：1-3.

本文編輯：劉欣悅