黃青敏
【摘要】目的 對于患有缺血性心臟病的患者在圍術(shù)期間自身血氧飽和度減少的相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行調(diào)查和分析。方法 選取我院2014年10月~2015年10月收容診治的50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對象,對醫(yī)學(xué)臨床上的相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行分析。結(jié)果 本次研究的50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者在經(jīng)過相關(guān)護(hù)理干預(yù)之后,患者的血氧飽和度得到顯著的提高,且患者沒有存在相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論 對于患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者,采用相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升患者的血氧飽和度,使患者的生命健康得到保障,值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】缺血性心臟病;血氧飽和度;圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.36..01
為了檢測和反映患者的氧合動(dòng)態(tài)情況,并且可以提前發(fā)現(xiàn)缺血性心臟病圍術(shù)期存在的初期低氧血癥狀,利用血氧飽和度檢測儀可以實(shí)現(xiàn)持續(xù)性的觀測,并為以后的護(hù)理和治療提供相關(guān)依據(jù)。血氧飽和度檢測主要指在患者的指端甲床固定探頭指套,以手指作為血紅蛋白響應(yīng)容器,檢測組織床光傳導(dǎo)的強(qiáng)度,來統(tǒng)計(jì)有關(guān)血氧飽和度的量。血氧飽和度的計(jì)數(shù)可以實(shí)時(shí)反應(yīng)患者的呼吸情況以及動(dòng)脈血氧的動(dòng)態(tài)狀況,為患有低氧血癥的患者初期提供相關(guān)數(shù)據(jù)。本次研究選擇本院在收容診治的50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對象,對醫(yī)學(xué)臨床上的相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2014年10月~2015年10月收容診治的50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對象,在這50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者中,包含男31名,女19名,年齡5個(gè)月~69歲,平均23.5歲,患者的體重3.7~79.1 kg,平均45.6 kg。本次研究中50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者在手術(shù)前的檢查得出,十一名患者罹患冠心病,十六名患者罹患心臟瓣膜病癥,二十三名患者罹患先天性心臟病。50名患者在麻醉之前,有25名患者出現(xiàn)血氧飽和度下降的狀況,其中,有14名患者為嬰幼兒,在插管的過程中,有4名患者出現(xiàn)血氧飽和度下降的狀況,在手術(shù)時(shí),有5名成人和2名嬰幼兒出現(xiàn)了血氧飽和度下降的狀況。本次研究中的患者因?yàn)槠溲躏柡投鹊南陆担荚谝欢〞r(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)了缺氧的情況,并且實(shí)施有效的救治手段,沒有一名患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 誘導(dǎo)插管
50名患者在麻醉之前,進(jìn)行常規(guī)的穿刺準(zhǔn)備措施。患者在這個(gè)時(shí)間段會(huì)佩戴濕化瓶開放式面罩進(jìn)行吸氧。在麻醉之后,根據(jù)相關(guān)檢查核對確定之后,要對患者的血氧飽和度以及心電圖進(jìn)行檢測。相關(guān)護(hù)理人員要密切觀察患者的生命體征狀況和相關(guān)指標(biāo)的變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。如果患者的血氧飽和度小于百分之九十六,并且排除患者為肺部疾病等相關(guān)自身原因,要在一定時(shí)間內(nèi)尋找明確的病因。普遍的病因是沒有開啟樣器開關(guān),患者手指和脈氧探頭接觸不佳,患者出現(xiàn)舌后墜等情況。在施行相關(guān)有效的措施之后,患者的血氧飽和度會(huì)恢復(fù)正常。
1.2.2 手術(shù)時(shí)
如果患者出現(xiàn)初期的低氧血癥和去氧飽和血癥的狀況,在醫(yī)學(xué)臨床上不會(huì)很快出現(xiàn)心收縮力,呼吸以及心率的改變。所以,這便提高了心電圖和紫紺改變的尋找難度。在經(jīng)過連續(xù)檢測患者的血氧飽和度時(shí),可以在患者相關(guān)病癥情況出現(xiàn)之前,進(jìn)行提前的應(yīng)對措施,并施行相關(guān)處理方法。對患者的血氧飽和度施行連續(xù)檢測,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)通氣存在的問題,以便做好相關(guān)預(yù)防措施和應(yīng)對措施。在手術(shù)的過程中,如果患者的血氧飽和度在減少,那么需要及時(shí)檢查麻醉機(jī)的氣體來源,確保患者吸入的為氧氣,及時(shí)檢查麻醉機(jī),術(shù)野以及呼吸管道的連通情況,并進(jìn)行改正。
2 結(jié) 果
本次研究的50名患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者在經(jīng)過相關(guān)護(hù)理干預(yù)之后,患者的血氧飽和度得到顯著的提高,且患者沒有存在相關(guān)并發(fā)癥。
3 討 論
檢查患者的循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)的相關(guān)功能,以保障氧氣的足夠供給,是患者成功進(jìn)行手術(shù)的必要條件和基礎(chǔ)。如果患者存在心肺功能的相關(guān)問題,會(huì)在一定程度上阻礙氧氣的吸入,導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧。
綜上所述,對于患有缺血性心臟病在圍術(shù)期間血氧飽和度減少的患者,采用相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施,能夠提升患者的血氧飽和度,使患者的生命健康得到保障,值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。
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本文編輯:趙小龍